女性出現大姨媽老是不乾淨，常常要考慮是卵巢內分泌失調，導致的無排卵型功血表現，或者是由於放置宮內節育器，甚至有子宮內膜息肉等原因引起。
如果女性月經週期都不規律，而且還可能出現長時間月經不來，同時來月經就老是不乾淨，這時就要考慮是由於女性的卵巢內分泌失調，導致長期沒有排卵，而引起的無排卵型功血表現，這時就只有單一雌激素刺激子宮內膜增生，而沒有孕激素的拮抗，從而導致內膜出血修復困難，而引起月經淋漓不盡。所以常常都發生在青春期和圍絕經期的女性，因為這時女性卵巢性腺軸發育不完善，或者是卵巢功能衰退，因此才會出現無排卵型功血表現。而女性在放置宮內節育器以後，還會影響子宮的收縮，還會導致宮腔體積增大，所以就可能會引起月經淋漓不盡。對於有子宮內膜息肉，甚至是子宮瘢痕憩室的女性，也會引起月經經期的延長，往往是在月經即將乾淨的時候，出現點滴出血的表現，這時都需要檢查彩超來進行確診。
所以女性在出現月經不乾淨的時候，需要先去醫院婦科檢查彩超，必要的時候還需要檢查激素六項，然後再進行對症止血治療。
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