科室: 藥劑科 副主任藥師 趙寧

  硝苯地平是鈣離子通道阻滯劑,通過阻礙心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉運,抑制鈣離子向細胞內的流入,引起心肌的收縮性降低和血管擴張。動物實驗表明,通過降低心肌的收縮性及末梢血管的抵抗性,而使心肌的耗氧量減少;通過冠狀血管的擴張和側支迴圈的發達,增加心肌缺血部位的氧供給;通過抑制高能量磷酸化合物的消耗,增強抗缺氧能力。適用於各種型別的高血壓及心絞痛。
  1、妊娠期高血壓:拉貝洛爾、硝苯地平或緩釋片是可供選擇的口服藥,可以考慮聯合用藥。即使對於急性重度高血壓也可選擇硝苯地平、拉貝洛爾口服降壓,無效時選擇靜脈給藥。
  2、老年高血壓:中國老年收縮期降壓治療臨床試驗以及上海老年高血壓硝苯地平試驗等臨床試驗證實,以尼群地平、硝苯地平等CCB為基礎的降壓治療方案可顯著降低我國高血壓患者腦卒中的發生率與死亡率。國際硝苯地平控釋片抗高血壓干預研究證實硝苯地平控釋片能夠顯著降低患者心腦血管事件風險。
  3、冠狀動脈痙攣綜合徵:穩定期CCB是療效最肯定且應用最廣泛的藥物,如地爾硫卓、硝苯地平、氨氯地平和貝尼地平。
  4、冠心病:國內外指南一致建議將冠心病治療藥物分為改善預後和改善心絞痛兩類。改善心絞痛的藥物包括β受體阻滯劑、CCB、硝酸酯類、伊伐佈雷定和心肌代謝藥物曲美他嗪。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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