硝苯地平常用劑量不良反應發生率為6%左右，主要與快速擴張周圍血管有關，如頭痛、面部潮紅、眩暈、體位性低血壓、心悸、踝部水腫等；連續使用2周後，上述不良反應大多減弱或自行消失。同時因快速擴張動脈血管和降壓，常致反射性交感神經興奮，而對降低心肌耗氧量不利。硝苯地平的副作用匯總如下：1、肝臟：偶爾出現黃疸及穀氨酸草醯乙酸氨基轉移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基轉移酶升高。2、迴圈系統：偶爾出現胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降、下肢浮腫等。3、過敏反應：偶爾出現麻疹、瘙癢等過敏症狀。4、消化系統：偶爾出現腹痛、腹脹、噁心、食慾不振、便祕、嘔吐等症。5、口腔：可能出現牙齦肥厚。6、代謝異常，偶爾出現高血糖症狀。
此外，兒童、孕婦禁用。硝苯地平可分泌入乳汁，哺乳婦女應停藥或停止哺乳。低血壓患者慎用，可能會造成低血壓。嚴重主動脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。
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