兒童抽動症稱為多發性抽動症，又稱抽動―穢語綜合徵、發聲與多種運動聯合抽動障礙。其臨床特徵是：由表情肌、頸肌或上肢肌肉迅速、反覆、不規則抽動起病，表現為擠眼、撅嘴、皺眉、搖頭、仰頸、提肩等；以後症狀加重，出現肢體及軀幹的爆發性不自主運動，如軀幹扭動、投擲運動、踢腳等。30％～40％患兒因咽部肌肉抽搐而發出重複暴發性無意義的單調怪聲，如犬吠聲、喉鳴聲和咳嗽聲等，半數有穢褻言語。85％患兒有輕中度行為異常。約半數患兒可同時伴有注意力缺陷多動症。抽動在精神緊張時加重，入睡後消失。患兒智力不受影響。起病在2～15歲之間，病程持續時間長，可自行緩解或加重。發病無季節性，男孩發病率較女孩約高3倍。
本病與中醫的痰證、風證有相關之處，可歸屬於慢驚風、抽搐、瘛S、筋惕肉p等範疇。《證治準繩?幼科?慢驚》：“水生肝木，木為風化，木克脾土，胃為脾之腑，故胃中有風，瘛S漸生。其瘛S症狀，兩肩微聳，兩手下垂，時復動搖不已，名曰慢驚。”
中醫中藥、鍼灸治療本病的臨床研究已廣為開展，臨床效果較好。
[病因病機]
多發性抽動症的病因是多方面的，與先天稟賦不足、產傷、窒息、感受外邪、情志失調等因素有關，多由五志過極，風痰內蘊而引發。病位主要在肝，與心、脾、腎密切相關。因肝體陰而用陽，為風木之髒，主藏血，喜條達而主疏洩，其聲為呼，其變動為握，故《小兒藥證直訣?肝有風甚》指出：“凡病或新或久，皆引肝風，風動而上於頭目，目屬肝，肝風入於目，上下左右如風吹，不輕不重，兒不能任，故目連眨也。”
1、氣鬱化火 “人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。”肝主疏洩，性喜條達，若情志失調，五臟失和，則氣機不暢，鬱久化火，心火內擾，引動肝風，上擾清竅，則見皺眉眨眼，張口歪嘴，搖頭聳肩，口出異聲穢語。氣鬱化火，耗傷陰精，肝血不足，筋脈失養，虛風內動，故伸頭縮腦，肢體顫動。
2、脾虛痰聚 稟賦不足或病後失養，損傷脾胃，脾虛不運，水溼瀦留，聚液成痰，痰氣互結，雍塞胸中，心神被蒙，則胸悶易怒，脾氣乖戾，喉發怪聲；脾主肌肉四肢，脾虛則肝旺，肝風挾痰上擾走竄，故頭項、四肢、肌肉抽動。
3、陰虛風動 素體真陰不足，或熱病傷陰，或肝病及腎，腎陰虛虧，水不涵木，虛風內動，故頭搖肢搐。陰虛則火旺，木火刑金，肺陰受損，金鳴異常，故喉發異聲。
【臨床診斷】
1、診斷要點
（1）起病年齡在2～15歲。
（2）有複發性不自主的重複、快速、無目的動作，並涉及多組肌肉。
（3）多發性發音抽動。
（4）可受意志控制達數分鐘至數小時。
（5）數週或數月內症狀可有波動。
（6）病程至少持續1年。
2、鑑別診斷
短暫性抽動障礙：又稱抽動症，4～6歲多見。往往只有一組肌肉抽搐，如眨眼、皺眉、齜牙或咳嗽。發病前常有某些誘因，此症一般輕，預後較好。但此症與多發性抽動症並無嚴格的界限，有些病兒能發展為多發性抽動症。
【辨證論治】
1、辨證思路 以八綱辨證為主，重在辨陰、陽、虛、實。本病其標在風火痰溼，其本在肝脾腎三髒，尤與肝最為密切。往往三髒合病，虛實並見，風火痰溼並存，變異多端。氣鬱化火者，病初多為肝陽上亢，心火內擾，屬實證，其面紅耳赤，急躁易怒，抽動頻繁，舌紅苔黃；脾虛痰聚者，為本虛標實，虛實夾雜，其面黃體瘦，胸悶作咳，抽動無常，舌淡苔白或膩；陰虛風動者，為肝腎不足，屬虛證，其形體消瘦，兩顴潮紅，抽動無力，舌紅苔少。
2、論治方法 多發性抽動症的治療，以平肝熄風為基本法則。氣鬱化火者，宜清肝瀉火，熄風鎮驚；脾虛痰聚者，宜健脾化痰，平肝熄風；陰虛風動者，宜滋陰潛陽，柔肝熄風。本病來漸去緩。取效貴在守法守方。必待濁痰去，風火熄，筋脈潤，髒氣平，則病可緩解。若僅以強制之法使其寧靜，實難根治。總宜先標後本，或標本兼顧為要。
3、證治分類
（1）氣鬱化火
證候 面紅耳赤，煩躁易怒，皺眉眨眼，張口歪嘴，搖頭聳肩，發作頻繁，抽動有力，口出異聲穢語，大便祕結，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數。
辨證 本證以起病較急，病程較短，面紅耳赤，煩躁易怒，發作頻繁，抽動有力，舌紅苔黃，脈弦數為特徵。兼痰火者，粗言罵人，喜怒不定，睡眠不安，舌紅苔黃膩，脈滑數。
治法 清肝瀉火，熄風鎮驚。
方藥 清肝達鬱湯加減。常用藥；梔子、菊花、丹皮清肝瀉火；柴胡、薄荷、青橘葉疏肝解鬱；鉤藤、白芍、蟬蛻平肝熄風；琥珀、茯苓寧心安神；甘草調和諸藥。
肝火旺者，加龍膽草清瀉肝火；大便祕結者，加擯榔、瓜蔞仁順氣導滯；喜怒不定，喉中有痰者，加浙貝母、竹茹清化痰熱。
（2）脾虛痰聚
證候 面黃體瘦，精神不振，胸悶作咳，喉中聲響，皺眉眨眼，嘴角抽動，肢體動搖，發作無常，脾氣乖戾，夜睡不安，納少厭食，舌質淡，苔白或膩，脈沉滑或沉緩。
辨證 本證以面黃體瘦，精神不振，胸悶納少，舌淡苔白或膩，脈滑為特徵。
治法 健脾化痰，平肝熄風。
方藥 十味溫膽湯加減。常用藥：黨蔘、茯苓健脾助運；陳皮、半夏燥溼化痰；枳實順氣消痰；遠志、棗仁化痰寧心；鉤藤、白芍、石決明平肝熄風；甘草調和諸藥。
痰熱甚者，去半夏，加黃連、瓜蔞皮清化痰熱；納少厭食者，加神曲、麥芽調脾開胃。
（3）陰虛風動
證候 形體消瘦，兩顴潮紅，五心煩熱，性情急躁，口出穢語，擠眉眨眼，聳肩搖頭，肢體震顫，睡眠不寧，大便乾結，舌質紅絳，舌苔光剝，脈細數。
辨證 本證以形體消瘦，兩顴潮紅，五心煩熱，舌紅繹，苔光剝，脈細數為特徵。
治法 滋陰潛陽，柔肝熄風。
方藥 大定風珠加減。常用藥：龜板、鱉甲、生牡蠣滋陰潛陽；生地、阿膠、雞子黃、麥冬、麻仁、白芍柔肝熄風；甘草調和諸藥。
心神不定，驚悸不安者，加茯神、鉤藤、炒棗仁養心安神；血虛失養者，加何首烏、玉竹、沙苑子、天麻養血柔肝。
中藥效果較好，但需長期服用。
【其他療法】
1、中藥成藥
（1）丹梔逍遙丸，用於氣鬱化火證。
（2）杞菊地黃丸，用於陰虛風動證。
（3）龍牡壯骨顆粒，藍芩口服液，用於脾虛夾熱。
2、推拿療法
（1）三歲以下采用三字經派小兒推拿，辯證取穴效好。
（4）三歲以上小兒常用臟腑圖點穴法，效好。
本病採用推拿方法治療，療程短，無副作用，患兒樂於接受，避免長期服藥之苦。不失為本病的最佳療法。
3、鍼灸療法
（1）體針：氣鬱化火：行間，少府，百會，風池。脾虛痰聚：足三裡，脾俞，豐隆，太沖，百會，風池。陰虛風動：太沖，太溪，腎俞，百會，風池。
療程較長，痛苦較大，效可。
（2）耳針：皮質下、神門、心、肝、腎，每次選2～3穴。耳穴埋針，每週2次。每日可按壓2～3次，每次5分鐘，輕症效果可。
4、西醫治療
（1）口服肌酐，VB6,需長期服用，輕症效果可。
（2）最常用被公認為較肯定的藥物是氟哌叮醇、泰必利、硫必利，至今氟哌啶醇仍為治療本病的首選藥物(75％有效)。一般每次0.25mg開始，每日2次，可漸增至2-4mg/d。需長期服用，副作用較大。
【預防與調護】
1、預防
（1）平時注意合理的教養，並重視兒童的心理狀態，保證兒童有規律性的生活，培養良好的生活習慣。
（2）不過食辛辣炙 的食物或興奮性、刺激性的飲料。
2、調護
（1）關懷和愛護患兒，耐心講清病情，給予安慰和鼓勵，不在精神上施加壓力。家長要千方百計地創造條件，讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中。無論他的動作如何使人生氣，既不要注意他的樣子，亦不要責罵、體罰、模仿、取笑他。家長要保持平靜的心態，這一點非常重要，因為家長的緊張、焦慮，無形中會給孩子的心理造成很大的壓力，進而使病情加重。另外，家長要及時和老師溝通，讓老師配合多鼓勵孩子，不要因為孩子的異常動作去批評他。
（2）飲食宜清淡，吃應季當地產的自己家做的食品，儘量控制零食，不進食興奮性、刺激性的飲料。
（3）注意休息，不看緊張、驚險、刺激的影視節目，不宜長時間看電視、玩電腦和遊戲機。
最後提醒家長朋友們，
不必為這種抽動擔心，更不要擔憂孩子長大會落下什麼毛病，只要家長懂得怎樣去正確地對待孩子，孩子的抽動行為就一定會自行消失。 目前認為，兒童抽動症，症狀較輕者，可自行緩解，一般不需服藥治療。如症狀嚴重，首選推拿和中藥治療，千萬別給孩子亂用藥。
請把抽動症的孩子當成正常的孩子，不要頻繁提及他的異常。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。