科室: 婦產科 主任醫師 何春妮

  聽說有子宮肌瘤、乳腺增生不能喝豆漿,是真的嗎?

  經常有病人和朋友有這樣的觀點:長了子宮肌瘤或者有乳腺小葉增生不能喝豆漿、吃豆製品,甚至有些醫生也是這麼認為的。為什麼呢?她們的解釋是豆製品裡含有大豆異黃酮,是植物雌激素。而這兩種疾病和雌激素過多有關係,所以才有了吃多了豆製品,肌瘤會長得更快、乳腺增生容易發展成乳腺癌。這種說法對嗎?我的回答是:NO!

  我們先來了解植物激素是怎麼回事?它和我們常說的雌激素有何不同?很多人以為冠上“植物”二字感覺更安全。是這樣嗎?

  植物雌激素的來源  

  植物雌激素是一類天然存在於植物中的非甾體類化合物,具有弱雌激素作用,通過與雌激素受體以低親和度結合而發揮弱的雌激素樣效應。所謂的弱雌激素樣效應,也就是說活性很低,僅相當於我們通常指的人體雌激素的1/100~1/1000。這麼低的劑量,如果用於治療只怕量太少。

  除了大豆中的大豆異黃酮屬於植物雌激素,扁豆和穀物中的木酚素、黃豆芽中的香豆素也屬於植物雌激素,還有葛根、亞麻籽中也含有植物雌激素。

  植物雌激素的作用  

  植物雌激素具有雙向調節的作用,簡而言之就是當體內雌激素不足時,可增加雌激素的水平;而當體內雌激素較高時,又能在一定程度上限制了體內雌激素與雌激素受體的正常結合,相當於降低了體內雌激素的作用。

  循證醫學的證據表明,攝入豆製品並不會增加子宮肌瘤和乳腺增生的風險,相反還會降低發生乳腺癌和子宮內膜癌的風險。

  所以,從現在起,大家放心大膽地吃豆製品,包括喝豆漿。

  植物雌激素能否治療圍絕經期綜合症?  

  市面上出售的大豆異黃酮寫的主要作用是:緩解圍絕經期症狀,比如潮熱、盜汗等。有些學者也對此進行了研究,證明植物雌激素能在一定程度上緩解圍絕經期症狀,例如潮熱、盜汗、輕中度的陰道乾澀、保護心血管(但這與大豆中的蛋白有關,而非植物雌激素的作用)。

  大家注意描述中“一定程度上緩解”,也就是說如果症狀比較輕,害怕激素替代治療又顧慮多,或者因為禁忌症無法使用激素替代治療,也可以試著使用植物雌激素,因為雌激素劑量很低,所以作用很有限。

  溫馨提示

  1、不推薦使用大豆異黃酮藥物或者保健品來補充植物雌激素,建議食補,即每天食用30~50克大豆或同等的豆製品,可達到同樣的效果。因為只是稍微增加體內雌激素水平,所以只能在一定程度上緩解圍絕經期症狀。

  2、對於圍絕經期症狀嚴重者,首先評估有無使用禁忌,可常規做盆腔彩超和乳腺彩超,以及宮頸防癌篩查,如正常無禁忌症,建議首選激素替代治療。

  3、最後,再重複一遍:多吃豆製品不會加重子宮肌瘤的生長和乳腺增生,更不會致癌,反而會降低乳腺癌和子宮內膜癌的風險。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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