3名感冒患者，某女，68歲；男，36歲；女，4歲。住湖南省邵陽市。
初診：2003年12月19日
主訴：發熱惡寒、鼻塞流清涕1天。
現病史：老青小3人分別為我岳母、我本人和我女兒，正值感冒高發季節，前一天開始幾乎同時出現惡寒發熱，鼻塞流清涕、噴嚏，咽喉不適，輕度咳嗽少痰，全身痠痛等不適。3人症狀相似。
體查：體溫分別為37.8，37.5，38℃，咽部均稍充血，扁桃體無明顯腫大，雙肺無干溼羅音。舌質淡紅，苔薄白，脈浮稍緊。
中醫診斷：感冒（風寒襲表）。西醫診斷：上呼吸道感染。
治法方藥：以解表散寒為法，方用荊防敗毒散加減（請注意！這個處方的劑量是三個人的劑量，相當於普通成人劑量的2.5倍，不建議患者自行引用，要引用一定要注意別超劑量！）：
荊芥15g 防風30g 黨蔘30g 茯苓30g
川芎21g 羌活15g 柴胡36g 金銀花36g
桔梗21g 薄荷9g 獨活21g 板藍根36g
生薑15g 前胡21g 枳殼15g 甘草15g
3劑。1劑/日，武火水煎服2次，我每次喝藥汁的約50％，岳母40％，女兒10％。
結果喝完第一次藥後，3人感冒全好了，相當於每人用了1/2副中藥,只佔總購買藥量的1/6。
按：西醫認為，普通感冒90％以上為病毒感染，為自限性疾病，沒有很好的辦法治療，通常只是採取對症治療減輕症狀，靠患者自愈，一般病程7~14天。所以國內外正規的治療都是強調休息，多喝水，適當對症治療。但很多老百姓不幹，發熱一定要迅速退熱，咳嗽一定要迅速止咳，等等，否則就是你這個醫生沒有本事，連小小的感冒都不會治療。於是大夫們為了迎合患者需要，也為了不讓患者看低自己的水平，給患者掛吊瓶，打抗生素，打糖皮質激素，打抗病毒藥，打解熱鎮痛藥，不一而足。患者得到了迅速緩解的療效，醫生多賺了錢，皆大歡喜。但是，問題也隨之而來，患者這次用這些藥效果好，下次療效就很快下降，導致治療時間越來越長，用藥劑量越來越大，用藥種類越來越多，抗菌藥物濫用，耐藥菌株不斷出現。患者承擔的風險也越來越大，醫療花費也就越來越高，天天質疑一個感冒花費好幾百，醫生太心黑。
所以，我平時基本不看感冒。如果不用中藥，用正規西醫治療的療效還不如診所的大夫，患者會覺得我浪得虛名。如果按照患者的要求和喜好去治療，又違反了醫療原則。所以，我乾脆就不看，讓患者去別的科室找大夫。但這次患感冒的是我自己和自家人，沒有找別人看的道理，就自己開了中藥治療。本以為三天能治好就不錯了，於是開了3劑（每劑3人量），哪料到才喝一次，三人就全部治癒，剩下5/6的藥全部倒掉了。岳母娘埋怨我開這麼多藥，浪費了可惜。雖然只有幾元錢，但是浪費的藥物佔到了已經使用藥物5倍，確實是巨大的浪費。我也不知道岳母娘是真的埋怨還是誇我。西醫說治療感冒沒有好辦法，那是因為沒有用中藥。
中醫藥治療感冒當然得辨證論治。不管感冒是病毒還是細菌引起，中醫只看是哪個證型，風寒、風熱、暑溼、時行感冒（流感）等等。不同證型治療方法迥異，不是隨便什麼人都適合喝板藍根，如果風寒感冒喝板藍根，就相當於一個很冷的人，你還給TA喝冰水，洗冷水，那是雪上加霜；相反，如果風熱感冒患者，你還給TA喝熱性藥物，那也是火上澆油。不僅沒效，反而有害。這是很多人質疑中醫藥沒效的原因之一。其實不是中醫沒效，而是使用不當。
雖然一般說只有流感才是傳染病，我認為普通感冒也是，往往在短時間內密切接觸者“皆相染易，病狀相似”，可以採用大體相同的治法方藥。當然，還需要根據患者本人的情況調整，不可千人一法。這次一家三口染病，症狀相似，證型相同，都用解表散寒之荊防敗毒散加金銀花和板藍根。荊防敗毒散是人蔘敗毒散加荊芥、防風而來，人蔘敗毒散用於虛人風寒感冒，療效確切。荊防敗毒散本治療瘡毒初起有表證者，但用於虛人風寒感冒，也有很好的療效，我平時非常喜歡用。岳母娘年紀大，身體不好；女兒小，臟腑嬌弱；我本人身體素質較好，但隨著年紀漸長，生活工作壓力大，沒有時間鍛鍊身體，體重漸增，感覺體質漸不如前。都有氣虛的臨床表現，所以用荊防敗毒散應是方正相符。而即使是風寒感冒，也容易化熱，而且已經出現咽部不適、充血，我實習的時候，我的老師習慣在這時候加金銀花、板藍根這兩種清熱解毒藥，防止寒從熱化。也是受現代醫學研究這兩種藥有抑制細菌和病毒作用的影響。雖然一鍋煎了3劑劑量的中藥，但我們在服用的時候，是根據體重、年齡、身體狀況進行了調整的，每個人實際上的用量是不一樣的，是符合每個人實際情況的，這是同病同治裡面相異的部分。
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