正常情況下，子宮內膜厚度不是一成不變的，受卵巢週期的控制，子宮內膜組織學及生物學發生相應的週期性變化。根據其組織學變化，月經週期分為：增殖期、分泌期、月經期。增殖期子宮內膜在雌激素作用下，呈增殖性變化，該階段子宮內膜厚約4-8mm，分泌期子宮內膜受雌、孕激素共同作用，繼續增厚，可達8-14mm，此後雌、孕激素撤退，子宮內膜脫落，即月經期。絕經期女性，卵巢功能衰退，子宮內膜厚度無週期性變化，呈萎縮狀態，通常厚度小於5mm。
子宮內膜增厚可能提示子宮內膜存在病變。常見的引起子宮內膜影像學上增厚的原因有：子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮內膜長期無拮抗的雌激素作用、微小粘膜下肌瘤、子宮內膜癌、子宮內膜炎症、子宮內膜基底層個體差異等。
對於絕經前女性，子宮內膜增厚的臨界點是多少，尚沒有統一定論，臨床上很少給出這一診斷。但是子宮內膜增厚可能提示子宮內膜存在病變，如果僅僅是子宮內膜單純的增厚，無其他臨床症狀，可進行觀察，或根據患者需求，如有生育需求，做出相應處理。如果子宮內膜增厚且不均勻，或伴隨其他臨床症狀，如：不規則陰道出血、月經量增多、貧血等，或者反覆藥物治療無效，此時建議行進一步檢查，如診刮術和（或）宮腔鏡檢查，明確子宮內膜是否存在病變，以及病變型別，從而進行相應處理。
對於絕經後女性，影像學提示子宮內膜增厚，伴隨或不伴隨絕經後出血，都建議行診刮術和（或）宮腔鏡檢查，除外子宮內膜惡性病變。
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