血漿中蛋白的由白蛋白和球蛋白組成,其中白蛋白正常參考範圍應大於35—40g/L,根據不同機器略有偏差,白蛋白主要由肝臟產生。
白蛋白的功能:
白蛋白形成血漿膠體滲透壓保持部分水分於血管內維持有效血容量
白蛋白與多種激素結合使血漿中這些激素不會很快經腎臟排出,維持這些激素在血中相對較長的半衰期
白蛋白屬於非專一性的運輸蛋白,能與體內許多難溶性的小分子有機物和無機離子可逆地結合形成易溶性的複合物,成為這些物質在血液迴圈中的運輸形式
白蛋白能保證細胞內液、細胞外液與組織液間的交流
白蛋白是人體內一種重要的營養物質
白蛋白具有黏性、膠質性,在人體內遇到重金屬離子時,會自動與重金屬離子結合,
妊娠期母體血漿白蛋白的特殊作用
供給胎兒構成自己的身體組織
供給母體子宮、胎盤、乳房等的發育
母體蛋白質儲備以備分娩過程和產後蛋白質的損耗
這是一張比較常見的血生化檢驗單,其中就有白蛋白這一項。但是在孕期,孕婦的檢查到經常能看到白蛋白低,有些比較輕,有些比較重,到底原因如何那?
孕期白蛋白低的原因:
1.生理性的原因:一般會出現輕度的白蛋白低,不會很嚴重,一般不會低於30g/L
(1)血液稀釋引起的:主要因為孕期血液含量增加,造成白蛋白含量相對降低
(2)消耗與需求較多:孕期不僅僅要維持母體的正常生理活動,胎兒的生理活動也需要大量的白蛋白,造成白蛋白需求較多。
(3)攝入不足:孕期飲食受影響,攝入蛋白不足。
2.病理性的原因:一般會出現比較嚴重白蛋白低,可以低於30g/L
(1)妊娠期高血壓:最常見的病理原因;妊娠高血壓綜合徵的患者其臨床三大特徵即高血壓、蛋白尿和水腫。主要表現就查尿發現蛋白尿。
(2)腎臟疾病:包括原發的腎炎、腎臟發育異常和繼發的狼瘡腎、糖尿病性腎炎、梗阻性腎臟損傷等。腎臟疾病引起蛋白丟失,進而引起白蛋白降低。
(3)肝臟疾病:肝臟疾病在孕期一旦發生常較嚴重。肝臟作為蛋白合成器官,一旦功能受損,發生低蛋白血癥。
處理原則:
1.最重要的就是明確原因,是生理性的還是病理性的,然後有針對性的進行治療。
2.對於血液稀釋引起的和消耗、需求較多以及攝入不足這三種生理性原因,主要是以飲食補充為主,高蛋白飲食,但是也不要過分攝入
3.如果白蛋白很低,就需要尋找病例原因,根據上述的幾種可能原因,檢測血壓,檢查肝臟功能和腎臟功能,根據病因進行鍼對性的綜合性治療。
4.孕期絕大部分的輕度低白蛋白都是生理性的降低,不用太擔心。
孕婦應該如何補充蛋白質?補充蛋白質的方式可以通過兩種方式
一種是食物獲取,富含蛋白質的食物包括:魚、禽、蛋、瘦肉、奶及奶製品。對於健康成人來講,每天需要的蛋白質約為1g/每公斤體重。
另一種就是利用市面上的營養品——蛋白粉。市面上的蛋白粉一般是採用提純的大豆蛋白、酪蛋白或乳清蛋白或者是上述幾種蛋白的組合體構成的粉劑,主要目的是為人體補充蛋白質。
補充多少量是合適的?
對於蛋白質來講,如果飲食已提供足夠的蛋白質,孕前期(即準備懷孕前的3-6個月)則無需另外新增、補充。國營養學會推薦對於已經步入孕期的孕婦中:
孕早期(12周以前)每天增加5g蛋白質。
孕中期(13-27週末)每天增加15g蛋白質。
孕晚期(28周以後)每天增加20g蛋白質。
除了數量要保證外,還要保證優質蛋白質(動物蛋白、豆類蛋白)的攝入量在三分之一以上。
蛋白質補充過量會有什麼副作用?蛋白質的適當補充可以起到補充營養、提高免疫力的作用,但是過量的補充會導致一系列的副作用。安裝
過量蛋白質的攝入會加重腎臟負擔。蛋白質經由腎臟代謝排出體外,如果蛋白質攝入過量,會使腎臟長期處於過負荷狀態,並可能因此加速其老化和損害。
容易肥胖,甚至三高。動物肉類含有豐富的優質蛋白,人體在攝入高蛋白食物的同時還會攝入大量的膽固醇、脂肪等,長此以往容易肥胖,甚至患上三高。
過量蛋白質的攝入還可增加鈣的丟失。蛋白質多攝入1克,尿鈣就會丟失1.75毫克。
容易上火。蛋白質經由腎臟排出體外時,需要吸收更多的水分,所以易導致大便乾結,上火等症狀。
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