科室: 微創外科 主任醫師 彭道賢

  有一個患者家屬,打電話諮詢醫生時,問了一個關於偏方的問題,據說手裡有一個效果很好的偏方,用好多種中藥材熬製,然後用藥水沖洗傷口患處。但是效果不好,病人的傷口腐爛更厲害,問我們偏方如何改進?有沒有更好的偏方?
  我的想法是,這個患者肯定認為糖尿病足,依靠的是什麼偏方或祕方吧!要不然怎麼可能都是要截肢?告訴大家這樣想,不但我們沒有偏方祕方,所有人都不可能有,因為是不可能的!糖尿病足的治療,需要的是成體系化的綜合治療。
  什麼是綜合治療?治療主要有以下幾個方面:
  一,關於血糖、血壓和血脂方面的治療。這些是最早的基礎病,控制它們的平穩也是基礎。但是不要錯誤的認為只要控制好了傷口才可能好。它們之間有因果關係,但不是必然關係。
  二,改善身體整體狀況。像有的病人病程長、年紀大,患有心腦血管疾病,腦梗偏癱後遺症,貧血,腎病等等,身體狀況極差,我們會針對每一個問題,由相應科室的醫生制定針對性的治療方案。
  三,對區域性傷口的治療。這是傷口治療的重中之重,很多病人之所以控制不了,正是因為忽略了這點。病人本身就是要治傷口,卻不對傷口做有效處理,比如只是表面消炎殺菌控制感染,想要治好真的比登天還難!
  也有的治療會對傷口做處理,例如清理、負壓引流,但治療存在“挑重點”,有點蜻蜓點水的味道,導致感染還在,根本控制不住。我們的做法是,由專業的造口師為病人的傷口做清創,清理掉感染壞死的面板、肌肉、肌腱、血管和骨頭等,根據不同目的清創。

  關於清創之後的傷口治療,不應該只關注於控制炎症,更要重視傷口的去腐生肌。畢竟,傷口清創的目的之一就是要為傷口創造環境。這一步,我們採用的是中藥膏,根據不同創面時期不同的治療目的,選擇不同的中藥膏加摻劑外敷傷口,效果要遠遠好於常用的敷料等,這也是我們中西醫結合開放式療法的特色之一。
  當然了,上面只是提到我們治療的部分,實際治療時需要關注的問題真的很複雜,如果真的能用文字就能表達清楚就好了。不過最後強調一點,之所以能保守不截肢治療糖尿病足,不是有偏方祕方,依靠的只有系統的綜合治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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