科室: 腎臟病科 主任醫師 俞雨生

  腎臟病一直以來都是人們談虎色變的疾病。慢性腎臟病不僅給自身健康及日常生活帶來諸多影響,更因為帶來的高額經濟負擔,讓普通家庭難以承受,尤其是腎臟病發展到尿毒症以後更是如此。我國腎臟病具有“三高一低”的特點,所謂三高就是“高發病率、高死亡率和高醫療消費”。所謂高發病率就是中國慢性腎臟病的發病率高達普通人群的10.8%,也就是說十個人中有一個患有慢性腎臟病;高死亡率則指慢性腎臟病患者隨著病情進展會導致腎功能進行性減退,一旦發展到終末期尿毒症說會危及生命而不得不接受腎臟替代治療;高醫療消費說的是終末期腎臟病透析的患者僅透析費用每年大概需要6~10萬元左右,這對一個家庭來說是一筆巨大的開銷。一低是指我國腎臟病的早期診斷率較低,很多人得了慢性腎臟病卻不知道,當感覺不適再去就診時往往病情已經發展到很嚴重的程度。

  其實,腎臟損害與長期不健康的生活習慣以及一些慢性疾病密切相關,如高血壓和肥胖。以肥胖為例,我國有一項研究發現大約有24.2%的男性以及33.9%的女性慢性腎臟病發病與肥胖相關。

  臨床上可累及腎臟的常見疾病都有哪些呢?一起來看一下吧!

  1、糖尿病

  糖尿病可損害器官小血管,影響過濾功能,血液內代謝產物無法正常代謝,導致體內水鈉瀦留,毒素積聚。糖尿病還可引起神經損傷,導致尿液迴流,繼而引起腎臟感染或腎內壓增加。

  2、高血壓

  長期高血壓可導致血管壁受壓,血管彈性降低。腎臟血管受累後,反過來也會加重高血壓,出現惡性迴圈。因此,高血壓患者應積極控制血壓。

  3、狼瘡

  是一種自身免疫性疾病,常累及多器官多系統,腎臟受損時即為狼瘡性腎炎。可導致小血管炎症和硬化,影響腎臟濾過功能。

  4、神經性厭食

  指個體通過節食等手段,有意造成並維持體重明顯低於正常標準(至少低15%)為特徵的一種進食障礙,常有營養不良、代謝和內分泌紊亂。若出現水鈉缺乏可導致慢性腎臟病,最終引起腎功能衰竭,尤其是暴飲暴食者(嘔吐、使用瀉藥)。

  5、多發性骨髓瘤

  多發性骨髓瘤是漿細胞的惡性腫瘤疾病,異常增生的瘤細胞主要浸潤骨髓和軟組織,併產生大量的異常單克隆免疫球蛋白,導致骨骼破壞、貧血、免疫功能異常和腎損傷。超過一半的多發性骨髓瘤患者會出現腎損傷,最常見的表現為管型腎病。

  6、溶血性尿毒症綜合徵

  溶血性尿毒症綜合徵是指臨床表現為微血管病性溶血性貧血、血小板減少和急性腎損傷的一組臨床綜合徵。受損的紅細胞可阻塞腎臟,繼而影響腎功能。一般在腹瀉5-10天后發生,通常由感染引起,如大腸桿菌或某些藥物。

  7、ANCA血管炎

  是自身抗體——抗中性粒細胞胞漿抗體,攻擊腎臟和其他器官小血管的一種壞死性血管炎。可導致血尿和蛋白尿,以及腎功能衰竭。患者可表現為發熱,關節肌肉疼痛,濃茶樣尿。

  8、尿路梗阻

  若尿液無法正常排出,可能會逆行損害腎臟,導致腎臟感染。常見原因有:前列腺肥大,前列腺癌,腎結石,膀胱癌和結腸癌等。

  9、血栓

  血栓性血小板減少性紫癜常與腎損害相關,可導致微血栓,也可累及大腦和心臟。常見症狀包括髮熱,鼻出血或牙齦出血,腹瀉,胸痛,精神改變,頭痛,瘀斑和乏力。

  10、硬皮病

  硬皮病是一種罕見疾病,以面板和結締組織變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特徵,可引起多系統損害。腎臟受累時可出現蛋白尿,以及血壓突然升高,從而引起腎功能衰竭。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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