科室: 神經外科 主任醫師 金永健

  煙霧病主要是指在進行腦血管造影時顯示腦底部由於毛細血管異常增生而呈現出一片模糊的網狀陰影,其形狀酷似吸菸所噴出的一股煙霧,因而得名。由於煙霧病的病變都在顱內,不管是血管狹窄閉塞還是顱底血管網畸形,通過人的肉眼都是看不到的,這個時候就需要藉助一些醫學檢查裝置進一步確診病情,那麼,通過MRA可以看出煙霧病嗎,能確診煙霧病嗎?
  通過MRA可以檢查出煙霧病,但因其解析度太差,結果不是十分準確。目前,DSA是煙霧病檢查診斷的金標準,可以全面地反映腦血管的形態結構,影象清晰,解析度高,對觀察血管病變,血管狹窄的定位測量等提供了真實的立體影象。從DSA影像上可見煙霧病患者大腦動脈環雙側主要分支血管的狹窄或者閉塞,和顱底異常的像煙霧狀的細小血管網,從而為治療提供準確的科學依據。
  經過檢查,如果一旦被確診為煙霧病,就應該儘快採取手術治療,因為內科保守方法已經被醫學界證實對於煙霧病的治療意義不大,外科手術是治療煙霧病的必由之路。目前我們臨床大力開展的聯合血管搭橋術是一種先進有效的治療方式,通過直接和間接的顱內外血管吻合,可以較大程度地為煙霧病患者建立完善的大腦供血通道,充分改善腦供血。該技術是金教授早年自日本引進的,後經金教授專家團隊臨床加以改善和提高,使其效果愈加顯著。

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