大牙牙齦腫痛可能是牙齦炎或者是根尖炎導致的，需要找出病因決定下一步治療方案。
大牙又稱磨牙，是口腔中靠後的牙齒，牙齦腫痛的原因有兩種，第一種是牙齦炎導致的，進食之後沒有及時刷牙，食物殘渣或者是軟垢聚集在牙齒周圍，牙齦組織處於一種充血狀態，時間久了會出現刷牙出血或者是吃東西出血，牙齦紅腫溢濃，出現疼痛的症狀。這種情況需要進行牙齒的潔治，超聲去除牙石，然後進行牙齦沖洗。
牙齦腫痛也可能是由於牙齒齲壞導致的，細菌感染導致牙髓組織化膿壞死，炎症沒有及時的引流，進一步突破牙齦向外排膿，形成牙齦膿包或者是牙齦腫痛。這種情況需要進行牙齒的根管治療，取出化膿的牙神經，然後進行牙齒的根管消毒，最終進行嚴密的充填。完善的根管治療可以杜絕再感染，去除根管內的刺激因素，牙齦的炎症能夠自行消退。
所以大牙牙齦腫痛可以進行洗牙上藥，或者是根管治療來緩解疼痛的症狀。
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