新生兒溶血病是指由於母子血型不合,母親體內產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起同族免疫性溶血,常見Rh血型系統和ABO血型系統的血型不合。新生兒期其他導致溶血的原因還有紅細胞酶或紅細胞膜的缺陷,這些都有專有的名稱,只有血型不合的溶血稱為新生兒溶血病。
母親和胎兒間Rh血型不合和ABO血型不合是新生兒溶血病的主要病因。胎兒的血型是由父母雙方決定的。如果胎兒從父親遺傳來的血型抗原是母親所沒有的,胎兒紅細胞進入母體後使母親產生相應的抗體,這些抗體再通過胎盤進入到胎兒體內,導致抗原抗體的免疫反應,發生溶血,比較常見是母親是O型血,孩子是A、B或AB型血,或者母親是Rh陰性血,孩子是Rh陽性血。
臨床表現有黃疸、貧血,黃疸出現早、程度重而且進展快,未及時干預可能會發生膽紅素腦病。診斷分為產前診斷和產後診斷。治療有光照療法、藥物治療(靜脈用丙種球蛋白、白蛋白)、換血和糾正貧血。
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