科室: 整形美容外科 副主任醫師 盧丙侖

  頸紋是一個頸部面板的慢性進行性老化問題,一般於25歲後逐漸形成,其原因複雜,主要包括遺傳、光老化、年齡、生活質量等。頸紋發生機制為皮下膠原蛋白及成纖維細胞減少,繼而皮下纖維重組甚至斷裂,從而表現為頸部面板鬆弛、下垂及深在性靜止性皺紋即頸紋。皮損的深淺及範圍也與精神緊張、熬夜、勞累及系統性疾病等有關。隨著生活水平的提高,頸紋對患者的工作、生活、心理健康及生活質量造成一定影響,故愈受重視。
  目前在臨床上頸紋的治療方法很多,包括藥物、鐳射及手術等,但因治療週期過長、患者依從性較差及術後併發症等原因導致整體療效不滿意。本次我們將採取“水光針”+“微針療法”的醫美治療方法,看看最後的治療效果能否讓人滿意。
  一、實驗物件
  本次150例求美者頸紋治療案例均來自我院。
  排除標準:①患有精神性、血液等系統性疾病或嚴重面板病者;有光敏感病史或對試驗用產品過敏者。②一個月內進行果酸治療及過度日晒者。③2個月內外用或內服抗凝血藥、維A酸類藥物者。③妊娠或哺乳期婦女及不能遵醫囑按時回訪者。
  所有求美者在進行治療前均簽署了知情同意書,治療前後拍照對比,隨機平均分為A、B、C三組。A組:50例,年齡22~60歲,平均33歲。B組:50例,年齡22~60歲,平均36歲。C組:50例,年齡22~60歲,平均37歲。三組患者的一般資料均無統計學差異,具有可比性。

  二、醫美儀器選擇
  水光針注射儀:營養物質為玻尿酸。
  滾輪微針:營養物質為膠原蛋白及玻尿酸、EGF(表皮生長因子)、aFGF(酸性成纖維細胞生長因子)、bFGF(鹼性成纖維細胞生長因子)等。
  三、治療過程
  A組求美者使用微針療法和水光注射聯合治療,B組求美者使用微針療法,C組求美者使用水光注射,各組每次治療間隔28~35天,共治療5次。所有求美者每次治療前常規清潔區域性面板後,由固定人員使用固定機器在固定房間內採取正面、左右各45°、90°拍照留檔。
  三組求美者治療前頸部均外敷複方利多卡因乳膏,用保鮮膜封包40分鐘後,採取平臥位區域性碘伏消毒鋪巾。
  A組求美者:(1)平頸紋強化組合中的凍乾粉混合液1,用1ml注射器點狀均勻注射於頸紋處皮下組織;(2)使用微針滾輪從下至上、從左至右,可以採取交叉操作手法,確保覆蓋治療區域,使面板微紅,同時匯入凍乾粉混合液2,促使其完全吸收;(3)使用水光儀把3ml玻尿酸注射入頸部面板。
  B組求美者使用上述前兩個操作步驟,C組求美者僅採用上述操作的第三步。
  操作中注意觀察求美者面板反應,及時詢問求美者的疼痛度,以便調整操作力度和深度,結束後所有求美者均使用冷藏的醫用膠原修復貼膜,並囑其在治療期間注意面部的保溼及防晒工作。

  四、判定方法
  在治療前及治療結束後1個月,由治療醫生和求美者共同溝通,對頸紋進行肉眼評估、照片對比及人工測量深度及長度。基本治癒:綜合評估頸紋面積消退≥90%,頸部明顯緊緻光滑;顯效:頸紋面積消退60~89%,頸部鬆弛度改善較明顯;有效:頸紋面積消退30%~59%,無效:頸紋面積消退<30%,頸部面板未見明顯改善,治療前後無明顯變化。總有效率為基本治癒率、顯效率及有效率之和。
  五、治療結果
  療效比較:通過研究發現,三組的治療效果存在明顯差異,其中使用微針療法的A、B組求美者的療效明顯高於單獨使用水光的C組,特別是聯合療法的有效率達到100%。且隨著治療次數增加,A、B組的有效率也隨之增加,即總的治療的次數越多,有效率越高,治療效果會變得越好。
  療效與治療次數的關係:觀察治療結果顯示,在整個療程的5次治療中,使用微針療法的A、B組求美者的頸紋消退率與治療次數呈正比,即隨著治療次數的增多,療效相應更好。
  六、不良反應
  療程中有部分求美者治療後三天內出現治療區皮膚髮紅,經區域性使用醫用無菌修復面膜後好轉。所有求美者治療後均未出現色素沉著,無過敏性皮炎、瘢痕等不良反應發生。
  小貼士:
  近年來隨著生活水平的提高,人們對美的追求日益增加,頸部面板問題也愈加受到重視,特別是頸紋。其原因較複雜,遺傳、地球引力、光老化、不良生活習慣及面板老化等都影響著頸紋的發生發展,繼而進一步影響求美者的身心健康及生活質量。
  目前頸紋的治療方法多樣,常使用鐳射、藥物、物理及表皮剝脫等,但療效都不甚滿意,故本次選用微針聯合水光注射的綜合療法。微針療法又稱為“微針美塑”、“中胚層療法”,起源於法國,由內科醫生Dr.MichelPistor於1952年首先應用於臨床治療。近年來被用於面板年輕化、區域性靜止性皺紋等,其原理是利用微針穿過面板角質層屏障,在表皮層建立大量細小的面板微通道,且不破壞其完整性,促進藥物滲透。通過微孔快速的輸送生物活性物質及生長因子等,使產品吸收性加強。
  滾輪微針使用營養物質主要成分是膠原蛋白及透明質酸、EGF(表皮生長因子)、aFGF(酸性成纖維細胞生長因子)、bFGF(鹼性成纖維細胞生長因子)等,能夠有效刺激真皮膠原蛋白、透明質酸及成纖維細胞再生,可使頸紋處皮下斷裂的纖維重組再生。同時微針滾輪也能夠刺激真皮層膠原纖維增生,促進面板新陳代謝,加強面板自愈能力,達到相應得功效。微針療法已被證實能夠有效解決痤瘡、面板色素沉著、疤痕、皺紋及面部年輕化等美容面板問題。
  本次通過觀察微針水光聯合療法治療頸紋的療效,並對比了治療組A和對照組B、C的治療後總有效率及具體每次治療後頸紋消退率。經過共5次的治療後,A組有效率高達100%,B組為92%,均明顯高於C組的20%,組間相比差異具有顯著性統計學意義(p<0.05);同時發現使用微針治療求美者的頸部面板緊緻度及光滑度也明顯高於只使用水光注射組;且隨著治療次數增加而愈加明顯。因此,我們認為微針療法聯合水光注射治療頸紋療效肯定,且不良反應少見,可以推薦作為治療頸紋的一種較為理想的方法。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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