股骨頭壞死由於本身起病緩慢，病因易被忽略(如激素等)，早期定位症狀體徵不典型，尤其是醫生的警惕性不高等原因，有許多門診病人多次就診甚至歷時2-3個月直到定位症狀體徵出現、股骨頭已塌陷變形才得以確診，此時已延誤了治療的最佳時機，有的甚至給患者造成終生殘疾。
股骨頭壞死的三大主要症狀是髖關節(單側或雙側)疼痛、跛行、功能障礙。由於早期唯一症狀就是疼痛，常常誤診為坐骨神經痛、腰椎間盤膨(脫)出症、梨狀肌綜合症、膝關節炎、風溼病等。臨床上對腰腿痛病人，特別是臀後放射痛和膝關節痛病人，往往忽略髖關節疾患和常規的骨盆正位片不易發現X線的微細改變，這是股骨頭壞死誤診、漏診常見的兩種情況。
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