日常工作中經常有熟人讓我幫忙看乳腺超聲報告，今天我就來說說如何看懂她。
一份超聲報告單分三部分組成：最上面一欄是被檢查者的資訊；中間一欄是超聲科醫生的檢查所見；最後一欄就是超聲報告了，今天我們要講的主角。
一般報告的第一行會告訴您：青春型腺體、哺乳期腺體、退化型腺體、萎縮型腺體或者多量腺體型、少量腺體型、混合型腺體等等……這個其實就是告訴您，您的乳房內腺體和脂肪的比列或者您的乳房屬於哪個階段，這和診斷疾病關係不太大。說白了有點類似說您是小骨架身材還是大骨架身材，和判斷您身材好壞關係不大一樣。
當然看懂超聲報告，最主要離不開BI-RADS分類，它分0-6類，通俗說，就是在超聲科醫生的眼中認為乳房內結節或腫物是乳腺惡性腫瘤的可能性有多少。
0類、說明超聲科醫生認為僅超聲檢查無法確定問題所在，需要進行其他檢查（比如乳腺鉬靶、核磁檢查）。
1類、說明超聲科醫生沒有發現任何異常，無腫塊、無結構紊亂、無面板增厚、無鈣化等，這是一對完全正常的乳腺，建議常規篩查（一年一次）。
2類、超聲科醫生考慮為良性，這種情況，既不需要穿刺，也不需要手術，乳腺惡性腫瘤可能為0，常規篩查就夠了。通常乳腺單純囊腫、乳腺內淋巴結、乳房假體植入後、多次超聲定期複查變化不大的纖維腺瘤等屬於2類。
3類、是最常見的報告結果，說明超聲科醫生認為乳腺惡性腫瘤可能性小於2%，不需要穿刺或手術，建議6個月複查一次或繼續監控。通常年齡小於40歲的纖維腺瘤、單發的複雜性囊腫、脂肪壞死、術後瘢痕導致的結構扭曲等屬於3類。
當然，如果醫生通過查體，懷疑有惡性可能，還是會建議活檢（穿刺活檢或切除活檢）。有一部分女性乳房長了腫塊，雖然知道是良性，但是特別擔心落入小概率的2%中，或者擔憂以後發生癌變，心理壓力過大時，可選擇微創旋切術或者乳房腫塊切除術，快捷、簡單的祛除病灶。隨訪2-3年病灶穩定者，可以降為2類；如果隨訪6月，病灶直徑增長大於20%或出現其他可疑改變時需要提升為4類。
4類、是一個重要的分水嶺，達到4類說明有乳腺惡性腫瘤的可能，這種可能性有3%-95%。
4a類說明乳腺惡性腫瘤的可能性為3%-10%；
4b類說明乳腺惡性腫瘤的可能性為11-50%；
4c類說明乳腺惡性腫瘤的可能性為51-94%。
只要達到4類，表明雖不具備典型惡性表現，但足夠可疑，應該儘可能通過活檢（穿刺活檢或切除活檢）獲得組織學證據（就是在顯微鏡下的到病理學診斷）、明確到底是不是乳腺惡性腫瘤。
5類、是超聲科醫生認為是乳腺惡性腫瘤，所以需要在乳腺專科就診，對病灶進行穿刺活檢明確病理診斷後進行後續的乳腺惡性腫瘤治療，包括手術、化療、放療、內分泌治療、分子靶向治療五大手段。
6類、是已經經過病理診斷明確是乳腺惡性腫瘤的患者再次進行影像學檢查時，會受到一些此前活檢或治療的影響，所以報一個不同於5類的6類。
很多時候乳腺超聲檢查通常還會有腋窩淋巴結的診斷，其實健康人也會出現腫大淋巴結，所以當您看到腫大淋巴結時，不要緊張，需要繼續往下看：當報告淋巴門結構偏移、消失或者破壞時，表示這枚淋巴結有問題了，建議乳腺專科就診，由醫生結合病史給出合理建議：定期複查或者活檢明確病理診斷。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。