科室: 胸外乳腺科 副主任醫師 耿國軍

  乳腺超聲的優點及缺點:

  優點:

  ①對X線鉬鈀照射技術有困難或照不到的部位。(如乳腺邊緣、內乳區、位置深在靠近胸壁的腫瘤及發育不良的小乳腺等)

  ②對乳腺內囊性或實性腫物鑑別優於任何檢查方法。

  ③高頻探頭解析度高,可發現0.3―0.5cm微小腫塊,0.1―1.0mm微鈣化灶。

  ④在檢查乳腺同時,還可觀察病變同側的腋窩、鎖骨上窩有無轉移性淋巴結。

  超聲對乳腺疾病的診斷能力:能檢出2―3mm囊性病灶;3―4mm實質性病灶;能顯示1mm的管道結構和乳管內病灶;可顯示乳腺癌內的微小鈣化灶;可檢出胸骨旁、腋下、鎖骨上下、頸部腫大淋巴結。

  缺點:

  ①對<0.5cm微小腫塊難以確切診斷,尤其在增生腺體內的微小腫塊,易誤診為增生結節或被漏掉。

  ②對乳腺內炎性腫塊和炎性乳腺癌的鑑別尚有一定困難。

  ③對極微小的細砂狀或點狀鈣化顯示不清楚。

  缺陷:

  ①對檢出乳腺微小鈣化灶靈敏度不高,使得一些早期乳腺癌的漏診。

  ②對<1cm腫物診斷特異性差。

  乳腺鉬靶

  1、X線――常用方法是鉬靶X線攝片:

  ①放射劑量<0.01Gy,其致癌危險性接近自然發病率。

  ②乳腺癌的X線表現為密度增高的腫快影,邊界不規則或呈毛刺徵。

  ③乳腺癌X線有時可見鈣化點,顆粒細小、密集。

  ④每平方釐米超過15個鈣化點時,則乳腺癌的可能性大。

  2、乳腺鉬靶 BI-RADS分級

  鉬靶   淋巴結:大小診斷意義不大;形態意義大;圓、密實意義大;含脂、腎形意義不大。鉬靶密實淋巴結應詢問患者近期有無感染等。

  鉬鈀報告:

  緻密型――對病灶顯示差,必要時進一步其他檢查,沒有意義。

  脂肪型――對病灶顯示好,對比度高,有意義。

  多量腺體――意義大致同、緻密。

  少量腺體――意義大致同,脂肪型。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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