體質,是指人體稟賦於先天,受後天多種因素影響,在其生長髮育和衰老過程中,所形成的形態上和心理、生理功能上相對穩定的特徵。
我國著名的體質學家王琦教授,以中醫理論和中醫體質研究為出發點,將人類體質劃為九分法--包括平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰溼質、溼熱質、血瘀質、氣鬱質、特稟質等9種基本型別,不同體質型別在形體特徵、生理特徵、心理特徵、病理反應狀態、發病傾向等方面各有特點,為辨體、辨病、辨證診療提供了模式。
研究還表明,人的體質不是固定不變的,外界環境和發育條件,生活條件的影響,都有可能使體質發生改變。因此,對於不良體質,可以通過有計劃的改變周圍環境,改善勞動、生活條件和飲食營養,以及加強體格鍛鍊等積極的養生措施,提高其對疾病的抵抗力,糾正其體質上的偏頗,從而達到防病延年之目的。
1、平和質 (A型)
平和質是以體態適中、面色紅潤、精力充沛、臟腑功能狀態強健壯實為主要特徵的一種體質狀態,是最穩定的、最健康的體質。平和質所佔人群比例約為三分之一左右,男性多於女性,年齡越大,平和體質的人越少。
總體特徵:陰陽氣血調和,以體態適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特徵。
形體特徵:體形勻稱健壯。
常見表現:面色、膚色潤澤,頭髮稠密有光澤,目光有神,鼻色明潤,嗅覺通利,脣色紅潤,不易疲勞,精力充沛,耐受寒熱,睡眠良好,胃納佳,二便正常,舌色淡紅,苔薄白,脈和緩有力。
心理特徵:性格隨和開朗。
發病傾向:平素患病較少。
對外界環境適應能力:對自然環境和社會環境適應能力較強。
飲食調理:“謹和五味”,飲食應清淡,不宜有偏嗜,因五味偏嗜,會破壞身體的平衡狀態,如過酸傷脾,過鹹傷心,過甜傷腎,過辛傷肝,過苦傷肺,要做到飲食有節制,粗細食物合理搭配,多吃五穀雜糧、蔬菜瓜果,少食油膩及辛辣之物。
生活調理:生活應有規律,勞逸結合,保證充足的睡眠,戒菸限酒,心態平衡。
運動鍛鍊:根據自身情況,參加適度的運動,如慢跑、散步、打球、太極拳等。
2、氣虛質 (B型)
中醫認為,氣是構成人體、維持人體生命活動的最基本物質,具有無形而不斷運動的特性。氣具有六種功能,分別為推動作用、溫煦作用、防禦作用、固攝作用、氣化作用、營養作用。肺主一身之氣,腎藏元氣,脾胃為“氣血生化之源”,故氣虛是指肺、脾、腎功能失調,導致氣的化生不足。如今的孩子大多嬌生慣養,所以氣虛質者不在少數。
總體特徵:元氣不足,以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現為主要特徵。
形體特徵:肌肉鬆軟不實。
常見表現:平素語音低弱,氣短懶言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡紅,舌邊有齒痕,脈弱。
心理特徵:性格內向,不喜冒險。
發病傾向:易患感冒、內臟下垂等病;病後康復緩慢。
對外界環境適應能力:不耐受風、寒、暑、溼邪。
飲食調理:飲食調養宜多食具有健脾益氣作用的食物,如小米、粳米、扁豆、紅薯、牛肉、兔肉、雞肉、胡蘿蔔、香菇、山藥、豆腐、馬鈴薯等。
生活調理:氣虛質最怕季節轉換,最怕氣溫驟升驟降,最怕環境的變化。所以說嚴寒酷暑,翻風落雨,首當其衝病倒的往往是氣虛體質的人。所以就要注意衣服的增減、空氣的流通、保暖、避暑等。
運動鍛鍊:可做一些柔緩的運動,如散步、打太極拳等,並持之以恆,不宜做超負荷運動和大量出汗,以免損傷正氣。
3、陽虛質 (C型)
陽氣是人體物質代謝和生理功能的原動力,它具有溫養全身組織、維護臟腑功能的作用。陽氣虛就會出現寒性和生理活動減弱及衰退的現象,陽虛質又稱為“虛寒體質”,常年四體不溫、體溫低於常人是陽虛質的特徵,多見於老年人和女性。
總體特徵:陽氣不足,以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特徵。
形體特徵:肌肉鬆軟不實。
常見表現:平素畏冷,手足不溫,喜熱飲食,精神不振,舌淡胖嫩,脈沉遲。
心理特徵:性格多沉靜、內向。
發病傾向:易患痰飲、腫脹、洩瀉等病;感邪易從寒化。
對外界環境適應能力:耐夏不耐冬;易感風、寒、溼邪。
飲食調理:應該要多吃一些溫補的食物,比如牛肉、羊肉、蝦、泥鰍、黃鱔、生薑、韭菜等溫陽之品,少食生冷寒涼食物。
生活調理:一定要改變一些損傷陽氣的生活習慣,在夏天經常喝冰鎮飲料,吹空調,露宿雨淋,很容易患傷陽之病,比如感冒、拉肚子、風溼等。避免強力勞動,防止出汗過多更傷陽氣。中醫認為,陽虛是氣虛的進一步發展,陽氣不足者常表現出情緒不佳,易於悲傷,故必須加強精神調養,要善於調節自己的情感,去憂悲、防驚恐、和喜怒、消除不良情緒的影響。
運動鍛鍊:根據“春夏養陽。秋冬養陰”的理論,春夏季節適當多做戶外鍛鍊。可選擇適合自己的專案,如散步、慢跑、太極拳、五禽戲、跳繩以及各種球類運動,以振奮陽氣,促進陽氣的生髮和流通。適當的短距離的跑和跳躍運動,如跳繩、踢毽子等可以振奮陽氣。
4、陰虛質 (D型)
陰虛質是同陽虛質相對應,指精血或津液虧損的病理現象。因精血和津液都屬陰,故稱陰虛,陰虛的人看上去很健康,充滿精力,其實是虛假繁榮的“陰虛火旺”。多見於勞損久病或熱病之後而致陰液內耗的患者。由於陰虛不能制火,火熾則灼傷陰液而更虛,兩者常互相影響。
總體特徵:陰液虧少,以口燥咽乾、手足心熱等虛熱表現為主要特徵。
形體特徵:體形偏瘦。
常見表現:手足心熱,口燥咽乾,鼻微幹,喜冷飲,大便乾燥,舌紅少津,脈細數。
心理特徵:性情急躁,外向好動,活潑。
發病傾向:易患虛勞、失精、不寐等病;感邪易從熱化。
對外界環境適應能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、熱、燥邪。
飲食調理:飲食上多吃清淡、幹潤的食物。烹調上儘量保持原汁原味,少放調料,對於蔥、姜、蒜、韭、薤、椒辛辣燥烈之品則應少吃。宜多食芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、蔬菜、豆腐、魚類等清淡又能滋陰的食物。經濟條件較好者,可食用燕窩、銀耳、海蔘、龜肉、鱉肉、冬蟲夏草燉老雄鴨。
生活調理:陰虛質之人性情急躁,常常心煩易怒,中醫學認為,這是陰虛火旺、火擾神明之故。故平素要加強自我修養,自覺地養成冷靜、沉著的習慣。少參加爭勝負的文娛活動。平素避免熬夜、避免工作過度勞累及精神過度緊張。
運動鍛鍊:只適合做中小強度、間斷性的身體鍛鍊,可選擇太極拳、太極劍、氣功等。鍛鍊時要控制出汗量,及時補充水分。面板乾燥甚者,可多游泳。不宜洗桑拿。
5、痰溼質
(E型)
“溼”分為內溼和外溼,外溼指空氣潮溼、環境潮溼,如淋雨、居處潮溼等,外在溼氣會侵犯人體而致病;內溼是指機體氣化功能失調以致津液停聚,或因飲食水分過多,或因飲酒、乳酪、生冷飲料,而使體內津液聚停而形成內溼。此種體質者多伴有脾胃功能失調、內分泌失調等。多見於肥胖人,或素瘦今肥的人。是目前比較常見的一種體質型別,與日常生活中過食肥甘厚味、運動量減少有很大的關係。
總體特徵:痰溼凝聚,以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰溼表現為主要特徵。
形體特徵:體形肥胖,腹部肥滿鬆軟。
常見表現:面部面板油脂較多,多汗且黏,胸悶,痰多,口黏膩或甜,喜食肥甘甜黏,舌苔膩,脈滑。
心理特徵:性格偏溫和、穩重,多善於忍耐。
發病傾向:易患消渴、中風、胸痺等病。
對外界環境適應能力:對梅雨季節及溼重環境適應能力差。
飲食調理:食療上首重戒除肥甘厚味,戒酒,且最忌暴飲暴食和進食速度過快。應常吃味淡性溫平的食品,多吃些蔬菜、水果,尤其是一些具有健脾利溼、化瘀祛痰的食物,如白蘿蔔、洋蔥、紫菜、白果、大棗、扁豆、薏苡仁、紅小豆、蠶豆、包菜等,應限制食鹽的攝入,不宜多吃肥甘油膩、酸澀食品。
生活調理:要注意不宜居住在潮溼的環境裡,在陰雨季節,要注意溼邪的侵襲;衣著應透氣散溼,經常晒太陽,盡情日光浴。
運動鍛鍊:運動則氣機調暢,有利於津液的執行與代謝,改善體質。一般宜選擇中等強度的運動;若選擇運動強度比較小的運動專案進行鍛鍊,則每天運動時間應該適當延長,在保證有足夠的運動量時,減肥效果才能出來。如登山、慢跑、自行車、乒乓球、羽毛球、網球、武術、游泳、健身舞蹈等都可選擇。對於體重超重,陸地運動能力極差的人,游泳是較好的選擇。
6、溼熱質
(F型)
溼熱是指體內溼氣鬱結過多,轉化為內熱,溼與熱同時存在,在人體的反應中,既有溼的特徵,又有熱的特性,具體表現因溼熱所在不同的部位而有差別,通常所說的溼熱多指溼熱深入臟腑,特別是脾胃的溼熱,可見脘悶腹滿,噁心厭食,便溏,尿赤;
其它如肝膽溼熱表現為肝區脹痛,口苦食慾差,或身目發黃,或往來寒熱;膀胱溼熱見尿頻、尿急,尿痛;大腸溼熱見腹痛腹瀉,甚至裡急後重,瀉下膿血便,肛門灼熱。溼熱質是一個過渡性體質,很少有人到老年的時候還是一個以溼熱質為主的體質。
總體特徵:溼熱內蘊,以面垢油光、口苦、苔黃膩等溼熱表現為主要特徵。
形體特徵:形體中等或偏瘦。
常見表現:面垢油光,易生痤瘡,口苦口乾,身重睏倦,大便黏滯不暢或燥結,小便短黃,男性易陰囊潮溼,女性易帶下增多,舌質偏紅,苔黃膩,脈滑數。
心理特徵:容易心煩急躁。
發病傾向:易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。
對外界環境適應能力:對夏末秋初溼熱氣候,溼重或氣溫偏高環境較難適應。
飲食調理:因熱往往依附溼而存在,所以,不宜暴飲暴食、酗酒,少吃肥膩食品、甜味品,以保持良好的消化功能,避免水溼內停或溼從外入,這是預防溼熱的關鍵。
多食具有祛溼熱的食物,如南瓜、金針菜、萵苣、冬瓜、鯽魚、赤小豆、薏苡仁、玉米等。辛辣食物例如辣椒、芥末、胡椒等可助溼熱在體內滋長,少食為宜。
生活調理:避免居住在低窪潮溼的地方,居住環境宜乾燥,通風。盛夏暑溼較重的季節,要減少戶外活動的時間。不要熬夜或過於勞累,必須保持充足而有規律的睡眠。因為熬夜傷肝膽,會影響肝膽之氣的升發,容易生溼熱。
運動鍛鍊:運動上,適合做高強度、大運動量的鍛鍊,如中長跑、游泳、爬山、各種球類、武術等,可以消耗體內多餘的熱量,排洩多餘的水分,達到清熱除溼的目的。在運動過程中如出汗過多,切記不能馬上飲用大量涼水,更不能用涼水洗頭或沐浴,否則容易引起寒溼痺症。夏天由於氣溫高、溼度大,最好選擇在清晨或傍晚較涼爽時鍛鍊。
7、血瘀質
(G型)
血瘀質的主要徵候是全身血液執行遲緩不暢,有一種潛在的瘀血傾向,在氣候寒冷、情緒不調等情況下,很容易出現血脈瘀滯不暢或阻塞不通,也就是瘀血,瘀塞在什麼部位,什麼部位就發暗發青、疼痛、乾燥瘙癢、出現腫物包塊、功能受損。典型的瘀血體質,以形體偏瘦者居多。常見表情抑鬱、呆板,面部肌肉不靈活,容易健忘、記 憶力下降。而且因為肝氣不舒展,還經常心煩易怒。
總體特徵:血行不暢,以膚色晦黯、舌質紫黯等血瘀表現為主要特徵。
形體特徵:胖瘦均見。
常見表現:膚色晦黯,色素沉著,容易出現瘀斑,口脣黯淡,舌黯或有瘀點,舌下絡脈紫黯或增粗,脈澀。
心理特徵:易煩,健忘。
發病傾向:易患症瘕及痛證、血證等。
對外界環境適應能力:不耐受寒邪。
飲食調理:注意調整自身氣血,多吃黑豆、黃豆、香菇、茄子、羊血、海藻、海帶、紫菜、胡蘿蔔、金橘、橙、柚子、桃、醋、玫瑰花、黃酒、葡萄酒等具有活血化瘀、行氣散結、疏肝解鬱作用的食物。少吃油膩寒涼之品。
生活調理:早睡早起是非常重要的,血瘀主要是因為肝氣不舒,子時之前睡覺才能保證肝血更新。精神養生對血瘀質尤其重要,典型的血瘀質,絕大多數是情志不舒、內心鬱悶,所以要注意培養樂觀的情緒。精神愉快則氣血和暢,血液流通,有利於血瘀體質的改善。
反之,此種體質者若陷入苦悶、憂鬱情緒中則會加重血瘀傾向。多和樂觀開朗的人在一起參與團體活動。培養一些興趣,讓自己沉浸在一種愛好裡,體會聚精會神的樂趣。
運動鍛鍊:多做一些有益於心肺功能的活動,心肺功能被喚起則有助於消散瘀血,如各種舞蹈、太極拳、八段錦、動樁功、長壽功、內養操、保健按摩術均可。總體來說,以全身各部都能活動,助氣血執行為原則。但是中老年血瘀質的人不宜參加劇烈、爆發、競技的運動。在運動時如出現胸悶、呼吸困難、脈搏顯著加快等不適症狀,應停止運動,去醫院進一步檢查。
8、氣鬱質
(H型)
氣鬱質是由於長期情志不暢、氣機鬱滯而形成的以性格內向不穩定、憂鬱脆弱、敏感多慮為主要表現的體質。氣鬱質者因性格內向,缺乏與外界的溝通,情志不達時精神便處於抑鬱狀態,長期氣鬱會導致血行不暢,嚴重影響健康。氣鬱質是工作壓力大的人最常見的體質,如白領、行政管理人員等,尤其女性多見。
總體特徵:氣機鬱滯,以神情抑鬱、憂慮脆弱等氣鬱表現為主要特徵。
形體特徵:形體瘦者為多。
常見表現:神情抑鬱,情感脆弱,煩悶不樂,舌淡紅,苔薄白,脈弦。
心理特徵:性格內向不穩定、敏感多慮。
發病傾向:易患髒躁、梅核氣、百合病及鬱證等。
對外界環境適應能力:對精神刺激適應能力較差;不適應陰雨天氣。
飲食調理:氣鬱質具有氣機鬱結不暢的潛在傾向,應選用具有理氣解鬱、調理脾胃功能的食物,如大麥、蕎麥、高粱、刀豆、蘑菇、豆豉、苦瓜、蘿蔔、洋蔥、菊花、玫瑰等。少食收斂酸澀之物,如烏梅、南瓜、石榴、楊梅、酸棗、李子、檸檬等,以免阻滯氣機,氣滯則血凝。氣鬱質的人容易上火,故忌食辛辣、咖啡、濃茶等刺激品(尤其睡覺前)。亦不可多食冰冷食品,如雪糕、冰激凌、冰凍飲料等。
生活調理:憂思鬱怒、精神苦悶是導致氣血鬱結的原因所在,故心理衛生和精神調養非常重要,針對性格比較內向,培養積極進取的競爭意識和拼搏精神,多參加社會活動、集體文娛活動,培養開朗、豁達的性格,提高情志,胸襟開闊,不患得患失,知足常樂。注意勞逸結合,早睡早起,保證有充足的睡眠時間。
運動鍛鍊:多參加體育鍛煉及旅遊活動。因為體育鍛煉和旅遊活動均能運動身體,運通氣血。尤其是旅遊,既欣賞自然美景,調劑了精神,又能呼吸新鮮空氣,沐浴和煦陽光,增強體質。
9、特稟質 (I型)
特稟質又稱特稟型生理缺陷、過敏。“特”指的是特殊稟賦。是指由於遺傳因素和先天因素所造成的特殊狀態的體質,主要包括過敏體質、遺傳病體質、胎傳體質(先天性畸形或生理性缺陷)等。
總體特徵:先天失常,以生理缺陷、過敏反應等為主要特徵。
形體特徵:過敏體質者一般無特殊;先天稟賦異常者或有畸形,或有生理缺陷。
常見表現:過敏體質者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等;患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特徵;患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長髮育及相關疾病特徵。
心理特徵:隨稟質不同情況各異。
發病傾向:過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹、花粉症及藥物過敏等;遺傳性疾病如血友病、先天愚型等;胎傳性疾病如五遲(立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲)、五軟(頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟)、解顱、胎驚等。
對外界環境適應能力:適應能力差,如過敏體質者對易致過敏季節適應能力差,易引發宿疾。
飲食調理:飲食宜清淡、均衡,粗細搭配適當,葷素配伍合理。多食益氣固表的食物,少食蕎麥(含致敏物質蕎麥熒光素)、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、蝦、蟹、茄子及酒、辣椒等辛辣之品,更應避免腥羶發物及含致敏物質的食物。避免食用各種致敏食物,減少發作機會。應忌食生冷、肥甘油膩及各種“發物”,如魚、蝦、蟹、辣椒、肥肉、濃茶、咖啡等,以免引動宿疾。
生活調理:避免接觸致敏物質,如塵蟎、花粉、油漆等。居室宜通風良好,保持室內清潔,被褥、床單要經常洗晒,可防止對塵蟎過敏。春季室外花粉較多時,要減少室外活動時間,可防止對花粉過敏。不宜飼養寵物,以免對動物皮毛及分泌物過敏。起居應有規律,保持充足的睡眠。
運動鍛鍊:積極參加各種體育鍛煉,增強體質。天氣冷時鍛鍊要注意防寒保暖,防止感冒。
總之,體質的形成,首先個體體質繼承了自身家族遺傳特性,在生長髮育過程是一個不斷演變的規律性過程,因此其具有穩定性的特點。同時,個體體質又受氣候、飲食、情志和各種社會環境的影響,會做出相應適應性改變,既可因不良因素的影響而形成各種異常體質,同樣也可通過合理的調養,變異常為正常,或接近正常的體質。
只要把握其中關鍵,合理運用各種手段,就能增強體質,預防疾病。這也是運用治未病的原則調整偏頗體質,是預防疾病發生和惡化的一個重要手段。
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