牙齒黑色汙垢可能是蛀牙，但導致牙齒上黑色汙垢的原因較多，是否為蛀牙還需結合具體情況具體分析。
由於長時間口腔清潔不到位，導致各種細菌在牙齒表面沉積形成牙石，這種黑色汙垢不是蛀牙。有些人愛喝茶、咖啡、可樂等顏色較深的飲品，或口服中藥、抽菸等，色素附著在牙齒表面，形成黑色汙垢，這種也不是蛀牙。還有一種是由於細菌侵蝕導致牙齒髮生齲壞，即為蛀牙，這種黑色汙垢會破壞牙齒的完整性，使牙齒變軟。
針對牙齒上的黑色汙垢，可選擇超聲波震盪的方式進行洗牙去除，如果牙齒露出本來的顏色，就不是蛀牙。若為蛀牙，則需要去除黑色汙垢後進行充填治療。
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