甲狀腺結節是否需要手術治療與結節性質有關，若22mmx20mm的節結為惡性，則需要手術，但22mmx20mm的節結通常為良性，可結合其他症狀進行觀察與治療。
一般甲狀腺結節直徑大於2cm，就要進行輔助檢查，檢視是否合併甲亢或其他問題，做細針抽吸活檢以確定良性、惡性。甲狀腺癌絕大部分直徑小於1cm，22mmx20mm的惡性腫瘤是比較少見的。對於良性甲狀腺結節應隨訪觀察，若出現氣管壓迫、呼吸困難、吞嚥不適，或結節超過3-4cm，懷疑有惡性傾向，需要進行手術治療。
22mmx20mm的節結若無惡變，定期複查即可，但當結節增大或惡變影響健康，可能需儘快手術。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。