科室: 骨科 副主任醫師 郭浩山

  肩袖是覆蓋於肩關節前、上、後方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱。肩袖的功能是上臂外展過程中使肱骨頭向關節盂方向拉近,維持肱骨頭與關節盂的正常支點關節。肩袖損傷將減弱甚至喪失這一功能,嚴重影響上肢外展功能。
  創傷、退變及肩關節內撞擊是引起肩袖損傷的常見原因。本病多見於40歲以上患者,特別是重體力勞動者。傷前肩部無症狀,傷後肩部有一時性疼痛,疼痛可能逐漸加重,進而轉為長期慢性疼痛,夜間往往疼痛加重。患者主動抬肩無力。肩袖完全斷裂時,因喪失其對肱骨頭的穩定作用,將嚴重影響肩關節外展功能。肩袖部分撕裂時,患者仍能外展上臂,但多有60°~120°疼痛弧。
  通過X光及磁共振檢查,可以提示肩袖損傷。對於早期症狀較輕、影像學提示撕裂範圍較小的患者,可以嘗試保守治療,通過休息、理療等方式,損傷的肌腱有望得到修復。如果損傷較重、肩袖全層撕裂,或經保守治療3~6個月效果不好,則需及時行手術治療。隨著關節鏡技術的發展,肩袖損傷現在大部分在關節鏡下微創治療,效果良好。部分巨大撕裂或條件較差者,可行小切口開放手術修補損傷的肩袖。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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