大牙有個洞，出現了疼痛的感覺。這時絕大多數情況是由於齲齒引起了牙髓炎的症狀。
針對於這種情況，應該具體問題具體分析，並且對症做出治療，首先可以拍攝牙片，檢視具體齲洞侵及的範圍以及深度，是否已經完全侵透牙體組織達到了牙髓。
然後可以應用口腔科的動力系統，也就是渦輪鑽，將齲壞的部位儘量去除乾淨，如果去除過程中出現了露髓的情況。那麼可以考慮直接進行牙齒的根管治療，根療後應用冠修復的方式將這顆牙齒保護起來。
但是如果去腐的過程中，去完之後發現並沒有完全露髓。這時可以採用安撫的辦法，首先針對於鄰近牙髓的部位應用藥物進行安撫，安撫後觀察一段時間，檢視是否還有疼痛的症狀。如果沒有疼痛的症狀，那麼可以考慮更換永久的材料進行充填。如果疼痛症狀持續，那麼就應該直接開髓後進行根管治療，同樣應用冠修復的方式將牙齒保護好。
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