便血是指排便時有血自肛門排出體外。排出的血可呈鮮紅色、暗紅色、柏油色，出血方式有大便時或排便後肛門滴血、噴血、大便表面帶血、便後手紙被血沾染等，有時血與大便，膿、粘液混合在一起。不過常見的是大便帶血或便後滴血．血量可多可少。便血的顏色取決於消化道出血部位的高低。食管、胃、十二指腸等上消化道及肝、膽道、胰腺出血時排出的多為黑色或者柏油樣黑便。小腸、結腸、直腸、肛管等下消化道出血時多為鮮紅色的血便。然而二者均可有例外。急性上消化道大出血如伴有腸蠕動加速時，可排出鮮紅的血便而不呈黑便。小腸出血時，如血液在腸內停留時間較長．可呈黑色血便：當小腸出血量多，排出較快時，大便呈暗紅色甚至呈鮮紅色的稀便。結腸與直腸出血時，由於血液停留於腸內時間較短．往住排出鮮紅色的血便。
那麼哪些疾病可以導致便血，具體有什麼表現，需要我們提高警惕呢？
便血最常見的原因是痔瘡。中國有句俗話稱“十人九痔”，尤其是男性老人患痔瘡更為常見。痔瘡按發生部位不同，分為內痔、外痔、混合痔三種。引發痔瘡的原因是由於重力和臟器的壓迫，靜脈血液因受阻不易迴流，形成血栓淤積。久站、久坐、久蹲、便祕、過量飲酒和吃辛辣食物均可引起發病。痔瘡出血一般為間歇性，多在排大便後滴鮮紅色血，或手紙上有血跡，血不與大便混合且常無疼痛，改善飲食或者休息後常可自行緩解。肛裂也可排鮮血大便，但常伴有排便時“破裂感”及肛門週期性疼痛。
其次是結、直腸腫瘤，尤其是直腸癌，也是便血的常見原因之一。它表現為大便帶暗紅色血，或膿血粘液性大便，血常與大便混合，同時還有下腹墜脹、裡急後重、排便習慣、大便性狀改變等排便不適症狀及消瘦、營養不良、體重減輕等全身不適症狀。值得警惕的是老年人痔瘡與直腸癌可能同時存在，一般人總是把便血當作是痔瘡發作。由於這種誤解，許多人一有便血往往自己用點治療痔瘡的藥物，從而延誤了發現真正的病情，已經證實即已是中晚期，錯失了治療的最佳時機。凡考慮為痔瘡出血者，應進一步檢查，及時排除直腸癌的可能性，不然則容易發生誤診或漏診。
直腸息肉、乙狀結腸息肉指直腸或乙狀結腸黏膜表面向腸腔隆起病變。便後有鮮血或暗紅色血液染於大便之外，直腸息肉偶伴有息肉脫出。此病易惡變，明確診斷後應及早採取內鏡下高頻電刀或其他術式切除息肉，防止癌變。
還有就是結腸炎、克隆氏病等大腸炎性疾病的便血，往往是粘液血便，常有腹痛、腹瀉等表現。
另外，食物中毒、細菌性痢疾、阿米巴痢疾等均可引起便血，小腸疾病等並不多見的原因也可導致便血。
日常生活中又該如何預防便血呢？
最簡單有效的辦法是多食果蔬類食品軟化糞便，儘量避免久站、久坐、久蹲，避免過量飲酒和吃辛辣食物，多飲水，多食膳食纖維，保持大便通暢，養成良好的作息習慣及排便習慣。
出現便血不要過度緊張，要及早到醫院肛腸科就診，一般由專科醫生通過詢問病史、直腸指診、直腸鏡、結腸鏡和病理檢查等均能找出出血的原因，作出正確的診斷，並提供專業的建議，給你選擇恰當的防治措施，不能因為僥倖或思想麻痺而放棄就醫，任由病情發展，造成不可挽回的後果。
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