科室: 婦產科 副主任醫師 崔穎

  正常情況下,卵巢每個月會有一個卵泡增大成熟並且排出。一般情況下,成熟卵泡的直徑可能會達到18-25mm左右。當卵泡達到18mm以上時,則被認為是成熟的卵泡。但是存在個體差異,有些卵泡長到15mm時就會釋放卵子,而有些卵泡再長到25mm的時候才會釋放卵子,臨床上可以通過B超監測來觀察卵泡。正常每個月經週期開始會有多個卵泡同時發育,但是一般僅有一個卵泡發育成熟,稱為優勢卵泡,其餘的卵泡相繼閉鎖。
  超聲在月經週期的第3-5天可以在卵巢內發現小卵泡,以後優勢卵泡會逐漸長大。等到卵泡直徑達到18mm以上時就成熟了,隨時可能會發生排卵。對月經週期比較規律的女性,一般在排卵期前4-5天開始監測排卵,比如月經週期是28天,則在月經第9天開始監測,隔天做一次B超測優勢卵泡的大小。正常情況下,卵泡以每天2mm的生長速度生長。如果監測到卵泡長到18mm以上時,隨時可能會發生排卵,這時候同房受孕機率會比較大。

  如果B超提示一側或者是兩側卵巢有≥12個以上的小卵泡,就有可能是多囊卵巢綜合徵。多囊卵巢綜合徵是一種以高雄激素血癥、排卵障礙以及卵巢多囊性改變為特徵的病變,常發生在青春期或者是生育期的女性,表現為月經週期的延長或者是閉經、月經量減少、肥胖、不同程度的多毛、痤瘡等。因為不排卵,很多女性有不孕的情況。如果有這些表現,建議到醫院就診,檢查激素水平、血糖和胰島素來全面評估。

  多囊卵巢綜合徵的治療比較複雜,最好是在醫生的指導下進行。如果有避孕需求的女性可以口服避孕藥,或者是月經的後半期口服孕激素來調節月經。如果打算懷孕可以用促排卵的藥物調月經。如果有合併多毛、痤瘡這種情況,可以口服達英-35,這也是一種避孕藥,它降雄激素的作用比較好。如果合併肥胖或者是胰島素抵抗的患者,可以採用二甲雙胍治療。多囊卵巢綜合徵的患者還應該進行生活方式的調整,要控制飲食、進行鍛鍊、戒菸戒酒。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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