科室: 主治醫師 郭猛

  從飲食到生活用品,哪些會增加乳腺癌的風險?其中有很多誤解。有一些是已知因素(如遺傳因素),這是有根據的。但是像晚上喝一杯雞尾酒或使用體香劑這樣的生活方式等問題呢?

  那麼,到底哪些因素能增加患乳腺癌的風險,哪些不能呢?波士頓Dana-Farber癌症研究所的乳腺癌專家WendyChen博士說資訊氾濫讓人混淆並且一定程度上經常有些資訊是錯誤的。她回答了一些比較常見的關於乳腺癌風險的問題、解釋了答案背後的研究並提供了一些降低乳腺癌風險的小建議。

  (1)大豆可能增加乳腺癌復發的風險―錯誤。

  陳博士觀察了一項關於9500名美國和中國乳腺癌患者每天吃大豆情況的研究後說吃大豆可能和乳腺癌復發的風險關係很小,同時,她也是該研究小組中的一員。“我的許多病人在接受乳腺癌治療時問能不能吃大豆和大豆食品”陳博士說。“但是研究表明大豆是無害的。”該研究表明每天至少吃10mg大豆異黃酮的女性患者復發機率減少25%,同時各種原因的死亡率和乳腺癌特異性死亡率有輕微的減少。“這項研究給喜歡食用大豆並且被診斷乳腺癌後不想忌口的女性一些安慰。然後,重要的是要指出得出多吃大豆會受益的結論為時過早。陳博士說。

  (2)飲酒會增加乳腺癌的風險―正確。

  Dana-Farber的研究人員發現每天喝一種酒精飲料的女性可能會增加她們患乳腺癌的風險。陳博士說:“女性在權衡飲酒的好處和風險時,應該考慮酒精對可能增加乳腺癌風險的影響,”她是該研究的主要作者。“我們的研究表明一些女性甚至適度的飲酒可能也會增加她們患乳腺癌的風險。”陳和她的同事分析了護士健康研究(Nurses'HealthStudy)裡超過105000名女性的資料。一個星期喝三到六杯酒的女性乳腺癌發病率增加15%。“重要的是要強調偶爾喝點雞尾酒或一杯葡萄酒是有好處的。”陳博士說。“這並不只是指短期內人們喝了多少而是在很長的一段時間她們有規律地喝多少。”

  (3)生育治療增加女性乳腺癌的風險―錯誤。

  根據NIH最近的一項研究,用Clomid和卵泡雌激素(FSH)誘導排卵的生育治療沒有明顯增加女性乳腺癌的風險。然而,該研究的確揭示了無論病人在接受不孕不育治療的基礎上是否懷孕都存在癌症風險的差異。“無論在什麼時候我們都經常問這個問題,”陳博士說。到目前為止,對女性而言,我想說該項研究是令人欣慰的。研究表明:與懷孕至少十週的女性相比,服用受孕藥(但是沒有懷孕)的女性患乳腺癌的風險稍稍較低。這些情況下,女性患乳腺癌的風險只有稍稍的提高但仍然沒有高於普通女性。然而,陳博士強調仍然要進行更大規模的研究。

  (4)使用體香劑能增加乳腺癌的風險―錯誤。

  根據NCI的有關資料,沒有確定性的研究表明使用體香劑和乳腺癌有關。一些研究表明含鋁化合物(通常用在止汗劑中)可能通過面板吸收並且導致雌激素樣作用,這會增加患乳腺癌的風險。另外一些研究表明沒有任何聯絡,NCI相信可能還需要另外作進一步的研究。“在這一問題上,我同意NCI的看法――需要做更多的研究,”陳博士說。“雖然沒有明確的聯絡,但是這個問題經常有人提;這是一個個人的選擇問題。”

  (5)嬰兒越大,乳腺癌風險越高―可能正確。

  這是一個難題,因為相關的研究還在進行,”陳博士說。但是最新的研究表明嬰兒體積較大的母親患乳腺癌的風險是孕出嬰兒體積較小母親的兩倍以上。研究人員說孕一個體重較重的嬰兒可能在懷孕的時候改變了激素的環境,這樣以後會導致乳腺癌。他們發現孕出較重嬰兒的女性在懷孕期間雌激素和抗雌激素之間的比值非比尋常的高。雌激素的水平越高,乳腺癌的風險也越高。然而,陳博士強調,“嬰兒體積較大的母親也不必驚慌。無疑這還要更一步的研究。”她說重要的是女性在懷孕之前、期間和之後都應該保持一個良好的飲食習慣和體重水平。

  減少乳腺癌風險的最佳途徑

  陳博士說:“重要的是女性要和她們的初級保健醫生、腫瘤科醫生以及護士保持良好的溝通,”“他們會根據患者的個體需要提供最好的建議。但是總體來說,對一個女性而言降低乳腺癌最好的方法是足夠的鍛鍊、均衡飲食、維持一個健康的體重、適度飲酒,40歲或40歲以上的每年進行一次乳房X線檢查,如果有任何明顯的變化要及時就診。”

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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