汗管瘤又稱汗管囊瘤或汗管囊腫腺瘤，是表皮內小汗腺導管的一種腺瘤。汗管瘤是一種良性腫瘤，對人體健康無影響，目前尚未發現有向惡性腫瘤(癌症)轉化的病例。汗管瘤患者多為女性(也有部分男性)，女性常在妊娠期、月經前期或使用女性激素時皮疹增大。部分患者有家族史，以常染色體顯性遺傳方式遺傳。
臨床表現：好發於女性，青春期發病。多發性損害見於面部，尤其是眼瞼、頸部和前胸。少數患者為發疹性，除面部外，胸、腹及四肢可有廣泛對稱性發疹。通常呈對稱性分佈，少數病人有家族史。直徑為1～5mm、高出面板的扁平丘疹，類似粟粒，顏色與正常膚色相近，稍有蠟樣光澤，個別可由淡黃轉變至深褐色。大多數為多發，有時可達數百個。沒有癢、疼、紅腫等不適症狀，一般無自覺症狀，但也有的患者在夏季因出汗困難有瘙癢或灼熱感。
汗管瘤可分為三型：
1、眼瞼型：最常見，多發生於婦女，在發育期或其後出現，由多見於下眼瞼。
2、發疹型：男性青少年多見，成批發生於軀幹前面及上臂屈側。
3、侷限型：位於外陰，稱生殖器汗管瘤，在手指伸面稱肢端汗管瘤。
病因
認為汗管瘤是由脂肪代謝障礙所引起的人體表皮小汗腺導管的一種痣樣腫瘤，與內分泌、妊娠、月經及家族遺傳等因素有關。切片顯微鏡下症徵為真皮上部可見多數管埋入纖維基質中，導管內襯兩層上皮細胞，腔內含有無定形碎片。部分導管為小的上皮細胞索構成逗點狀或蝌蚪狀外觀。
鑑別診斷
1、瞼黃瘤。常見於上瞼近內眥處為黃色丘疹或斑塊常對稱分佈多見於中年以上婦女常伴有高脂蛋白血癥。
2、扁平疣。主要見於青少年多發生在面部但下瞼非好發部位除面部外也可見於手背為表面光滑質硬粉紅淡黃淺褐或正常膚色的芝麻至黃豆大小的扁平丘疹散在或成群分佈一般無症狀偶有疼痛感可自行消失組織病理可以確診。
3、疣狀痣。皮損可發生於身體任何部位為淡黃色或棕黑色疣狀丘疹表面角化過度粗糙多呈線狀分佈組織病理檢查為表皮角化過度乳頭瘤樣增生棘層肥厚基底層黑素增多但無疣細胞。
4、乳頭狀汗管囊腺瘤。多發於頭皮皮損為單個乳頭瘤狀結節、斑塊表面有滲出結痂組織病理檢查為表皮不同程度的乳頭瘤樣增生並不規則地向真皮內陷形成乳頭狀囊腔。
危害
汗管瘤在女性人群中較為常見，發病部位常見於面部，尤其高低眼瞼最廣泛;也可見於胸腹外。男人病理變化明顯少於婦科，而病理變化部位常以下胸，前額，兩頰為多見。現已證實為一種向汗管分化的小汗腺腫瘤，以常染色體顯性遺傳方法遺傳。汗管瘤的重點特別症狀有以下幾點：沒有癢、疼、紅腫等不適症狀。但可見到幾個到幾十個數目不等、直徑為1～5mm、高出面板的丘疹，類似粟粒，色彩與正常膚色相近，稍有蠟樣光澤。個別可由淡黃改變至深褐色。
汗管瘤是一種慢發性病程、多數持續幾十年，甚至畢生不消退。婦科多於男人，特別是年輕婦科極易病理變化，並且多見於眼周，尤其是下眼瞼的內側，其次為外、上頰部、胸部、額部、指背等處，通常呈對稱性散佈，少部分汗管瘤患者有家族史。丘疹多為單個散在散佈，有時可密整合片，但相鄰的兩個突出不產生融合、突出觸之稍有硬實感，少部分質地較軟。
汗管瘤的面板侵害特別症狀：
汗管瘤初起面板侵害為針頭至豌豆大的半球形丘疹，大多呈正常膚色，少部分呈淡褐色或褐黃色，皮疹常密集散佈，多互不融合，個別的有趨向融合的現象，表面常伴蠟樣光澤，質地中等，少者皮疹幾十個，多者可達百個以上。
常無自覺不適症狀，偶有細微瘙癢，到炎熱季節部分有輕度腫脹，而顯得瘤體質外清楚，病程緩慢，短者幾年，長者幾十年至畢生不退。
診斷
1、臨床診斷
一般為醫生根據疾病外表特徵及患者口述症狀進行診斷。
2、病理診斷
少數不能通過外表特徵進行診斷的，或防止誤診為其他疾病(如扁平疣)而影響治療的，最好到正規大型醫院進行面板切片手術確診。所謂切片手術，即將用手術到割下一小塊帶有疑似汗管瘤的面板，放到顯微鏡下進行分析，面板切片手術確診準確率高。
3、治療
汗管瘤是一種良性腫瘤，一般不會惡化，可以不治療但從美容的角度看，可以用區域性切除、藥物治療，但是一般效果不理想。除此以外，使用面板磨削、鐳射、多功能電子治療儀治療，如果掌握好治療深度，可以不遺留明顯瘢痕，取得較好效果。
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