儘管很多人都曾有過疼痛的體驗，但是長期以來人們對疼痛的重視程度及危害性的認識還遠遠不夠。關於對疼痛的認識，在現實生活中，人們有很大的誤區。
1、“疼痛是一種症狀，而不是病，病好了自然就不痛”
在醫學漫長的發展過程中，對許多疾病的認識是逐漸加深的，許多疾病先是僅被當作症狀，得不到應有的重視和診療，隨著研究的深入，才被確認為是疾病，從而提高對這些疾病的診療水平，對疼痛性疾病的認識就處於這樣的深入認識過程中。症狀與疾病的區別是相對的，當一種慢性臨床症狀長期嚴重地威脅了患者的生活質量和工作能力，甚至導致患者自殺，就應該確認為疾病。例如，原發性三叉神經痛，患者除了疼痛，並無其它表現，多數患者痛不欲生，生活質量和工作能力明顯下降，因此，原發性三叉神經痛應該是一種典型的疼痛性疾病。此病僅有疼痛，疼痛消除了，病就痊癒了。再比如，帶狀皰疹後遺神經痛也是疼痛性疾病，該病是帶狀皰疹病毒損傷神經的結果，疼痛劇烈而頑固，有的患者持續達數十年，患者自殺事件時有發生。典型的疼痛性疾病還有截肢後的幻肢痛和殘端神經痛、外傷後損傷性神經病理性疼痛、截癱後神經痛、卒中後神經痛、中樞性神經痛、血栓閉塞性脈管炎、偏頭痛、肌緊張性頭痛、頸源性頭痛、痛經、椎間盤源性疼痛、慢性腰背痛等等。這些疼痛性疾病在臨床各科的教科書中早已分別作為疾病被描述。只是目前仍被部分醫生認為“所有的疼痛都是疾病的臨床症狀，病好了疼痛也就沒有了”，沒有給予應有的重視。
有些疼痛的確是某些疾病的臨床症狀之一，例如，高血壓繼發的頭痛、感冒時的頭痛、急腹症時的腹痛、手術切口痛、分娩痛等，不應作為疼痛性疾病來處理。但也不能因為這些症狀性疼痛的存在，而否認疼痛性疾病。在臨床實踐中應注意，有時輕微的疼痛是疼痛性疾病的早期表現，如果處理不當也會發展成為嚴重的慢性疼痛性疾病。如開胸術後肋間神經損傷引起的神經痛，如不及時早期治療，會發展成為嚴重的神經源性疼痛。在臨床工作中，明確哪些疼痛屬於症狀，哪些疼痛屬於疼痛性疾病，具有重要意義。
2、“腰痛忍一忍，反正治不好”
昨天下午，一位患者在家屬的陪同下來到疼痛科就診，已經腰疼二十多年的他告訴記者，這根本不算是病，是在家人的逼迫下他才來看病的。這讓我想起了一句話，生活是用來享受的，不是用於忍受的。在現實生活中，因長期遭受慢性疼痛折磨導致百病叢生，甚至輕生的患者屢見不鮮。“忍一忍，用不著專門去治”，是一種非常陳舊的、並且十分有害的錯誤觀念。及時診治疼痛，有效控制疼痛，是人生健康的一項重要內容。科學的發展使疼痛治療手段日益增多，從單純的藥物治療、神經阻滯，逐步發展到多學科綜合治療。經過疼痛治療專科醫師的規範治療，目前可以認為：95％的慢性疼痛可以得到滿意的治療效果。
隨著經濟的發展，生活水平的提高，有了疼痛採取積極治療態度是上策，拖延不治常使急性痛轉為慢性痛。近年來的神經生物學研究表明，長期存在的疼痛刺激可直接損傷神經系統，形成慢性神經源性疼痛，這是慢性疼痛性疾病的主要發病機制。神經源性痛的發病機制包括外周機制和中樞機制。外周機制包括損傷的外周傳入纖維異位放電，神經元的互動混傳現象，交感神經對損傷的感覺神經元的興奮作用和損傷區域性形成神經瘤。中樞機制包括Na+通道上調，甲基門冬氨酸受體上調，Ca++大量進入細胞，啟用NO合成等產生過氧化物，促進神經細胞凋亡，加重神經損傷(蛋白激酶C依賴性)。長期存在的疼痛刺激可促使神經細胞興奮性提高，脊髓背角神經元的敏化、脊髓抑制性中間神經元功能下降，以及傳入脊髓的Aβ纖維發芽和腦中樞的敏化。這些研究結果提醒我們應儘可能早期治療神經源性疼痛，防止其對神經系統的進一步損傷。
3、“疼痛科只管‘治療’疼痛，反而會耽誤病情”
疼痛診療專科在現代疼痛學理論的指導下，對疼痛性疾病及臨床醫學中遇到的疑難疼痛問題，進行全新模式的綜合分析判斷及治療，使很多難以控制的疼痛性疾病得到了完善治療。例如，面對一名三叉神經痛患者，除了詳盡地瞭解病史和臨床表現外，要仔細檢查面部的淺感覺和肌力變化，以便除外繼發性三叉神經痛。還將檢查三叉神經感覺和運動傳導速度、肌電圖和誘發電位，評估三叉神經的電生理功能。在確認為原發性三叉神經痛之前，需要用核磁共振檢查三叉神經根周圍有無血管或腫瘤壓迫。對頭面部疼痛、頸椎病、肩周炎、椎間盤病變、腰背部與下肢疼痛等常見的慢性疼痛性疾病，採用神經阻滯、神經刺激、藥物等綜合療法，可有效地改善疼痛區域性的血液迴圈障礙，清除炎性代謝產物，打斷疼痛的惡性迴圈，從而達到“標本兼治”之鎮痛效果。對帶狀皰疹及其後遺神經痛、三叉神經痛、幻肢痛、燒灼樣痛等難治性神經源性疼痛，應用特異性神經阻滯技術及神經變頻(熱)電調製刺激等方法，通過阻斷痛覺傳導通路、改善神經營養狀態，調整神經傳導功能，取得了滿意的疼痛治療效果。對癌性疼痛，結合患者身體狀況及疼痛部位，應用國外最新癌痛控制方法，高度選擇性阻斷或毀損傳導疼痛的神經，一次治療多可取得較為完善的中、長期鎮痛效果。
4、 “治療疼痛時使用激素不好”
在治療一些無菌性炎症時，有時需要使用小劑量激素成分，但疼痛治療使用的劑型為混懸液，以區域性作用為主，並且在用量方面嚴格掌握，對於正常人來說沒有任何的全身影響，與全身(口服、肌注或靜脈內)大劑量應用完全不同。
5、“疼痛科就是打封閉”
封閉療法起源於前蘇聯和英國，又稱普魯卡因封閉療法，是將普魯卡因注射於人體的區域性痛點，以阻斷病變部位的不正常刺激向大腦的傳導。許多非疼痛治療專業醫生，甚至一些護理人員，由於缺乏系統的知識和訓練，熱衷於在疼痛點、穴位或神經末梢處注射多種藥物來緩解疼痛，他們自稱為“封閉療法”。雖然有時能緩解部分患者的疼痛，但也發生了許多併發症及醫療糾紛的事例，使部分患者和一些醫務人員對正規的“神經阻滯”也產生誤解，甚至存有懼怕心理。疼痛科的治療特點是：以神經阻滯與介入治療為主，採用綜合治療方法，快速而徹底地消除疼痛，提高患者生活質量。
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