科室: 肝病科 主治醫師 王春喜

  我每天會整理自己的網站,及時回覆乙肝患者的各種諮詢。今天一位45歲的男性患者通過網站諮詢我,他的治療經歷和想法讓我感到很難過。我們中國的慢性乙肝指南已經更新至第三版了,慢性乙肝已經成為一種比較容易控制的疾病了,但是仍然有患者如此治療慢性乙肝,讓我無語!
  該患者的網上諮詢內容:我已經有將近十六年的乙肝史了。目前肝功能基本正常,但十多年來只是開始時做過兩對半,是大三陽。這麼多年我一直在努力維持這種現狀,同時也一直在期盼著醫療科技特別是在乙肝方面的治療能有新的突破口,讓乙肝患者真正治癒,擺脫疾苦。我的問題已經在前面的資料說清楚了。迫切懇請主任能給予最好最滿意的解答。
  我於二000年8月發現自己得急性乙肝,在當地衛生院接受了一名中醫醫生的治療,其實療效還不錯。
  有可能是自身保養問題的原因於2002年3月病情復發,於是去了鄰縣福建省寧化縣人民醫院傳染科治療。其實療效也不錯,就是自己不甘心面對現實,不相信乙肝表面抗原不可以轉陰。心想既然醫院沒辦法醫治到轉陰,就寄希望於民間草藥,希望有奇蹟的發生。於是聽信了一些草藥郎中的話,服用了不少草藥。結果身體素質每況日下,一天比一天沒精神,去醫院檢查轉氨酶又上升到一百多了。
  當時為了治病花完了所有積蓄,再沒錢上醫院住院治療了。沒辦法只好又求助於當地中醫醫師,醫師給我診脈,開中藥處方。我早晚服中藥湯藥,中午服寧化縣住院期間使用過的保肝藥五酯膠囊和護肝片,經過一段時間,身體明顯好轉,肝功能也恢復正常了。但從那以後,我從未停止過五酯膠囊和護肝片。雖然我知道長期服藥也增加肝臟負擔,但我還是堅持少量服用這兩種藥,五脂膠囊每次服1粒,一天3次,護肝片每次3粒,一天3次。反正減量服用。另外每年一般二到三次找原中醫醫師結我診脈開中藥處方熬湯藥調養身體。每年1到2次做肝功能複查。我之所以這樣,是因為我太怕復發了。到現在為止,我的肝功能也是正常的。但我還是非常渴望醫療科技能高速發展、進步。希望早一天能真真正正治癒乙肝,讓大小三陽轉陰。

  我也瞭解了不少抗病毒藥物,但這些藥物不光價格昂貴,特別是效果不是很理想,而且不可以隨意停藥,一旦使用就等於讓人掉進了無底洞。所以這就是我不敢去接受抗病毒治療的原因,不敢冒這種風險。前些年聽說有些治療乙肝的新療法,比如基因免疫療法,細胞免疫療法。聽了很吸引人,也讓人感覺到科技為我們帶來了新的希望。可是最近又沒有關於這方面的最新訊息。能否請您講講現在治療乙肝的最新技術和最高水平是怎麼樣的?
  下面是我的回覆:我1991年學校畢業後,一直在傳染病院工作,接觸慢性乙肝患者無數,最深切的感受是:患者一些錯誤的觀念最難改變!!您已經步入了慢性乙肝的很多誤區,千萬不要再耽誤了!!“我於二000年8月發現自己得急性乙肝”,成年人的急性乙肝其實是很少的,您當時應該就是慢性乙肝。成年人的急性乙肝95%以上可以在六個月內痊癒。2000年發病,到現在已經耽誤抗病毒治療16年,估計已經有相當的概率已經有肝硬化傾向了!!建議您及時完善以下檢查:肝功能、HBVDNA定量、乙肝五項定量(雅培試劑)、血糖、腎功能、AFP、血常規、尿常規、肝臟CT增強掃描、肝臟彈性B超。我有一些關於乙肝方面的科普文章,希望您抽空看看。乙肝目前的治療水平已經很高了,只要規範治療,大多數可以達到乙肝表面抗原轉陰,只是需要比較長的時間。千萬不要再耽誤了!!千萬不要再耽誤了!!中草藥不能治好乙肝,保肝藥也不能治好乙肝,慢性乙肝必須規範抗病毒治療,毫無疑問。您對乙肝的認識,可能超過全世界肝病專家的共識嗎?

  筆者的感悟:該患者對於慢性乙肝的種種認識上的誤區,可謂集大成者!!
  誤區一:“我於二000年8月發現自己得急性乙肝,在當地衛生院接受了一名中醫醫生的治療,其實療效還不錯。”其實成年人的急性乙肝很少,多數的慢性乙肝是在慢性攜帶的基礎上發病的。中醫藥可以緩解症狀,但是很難徹底控制疾病進展。
  誤區二:“有可能是自身保養問題的原因,慢性乙肝於2002年3月病情復發,於是去了鄰縣福建省寧化縣人民醫院傳染科治療” ,如果乙肝病毒複製沒有得到及時、有效、最大限度地長期抑制,你保養得再好也沒有用,肝炎照發,照樣一步步向肝硬化、肝癌進軍!!
  誤區三、“我到了鄰縣福建省寧化縣人民醫院傳染科治療。其實療效也不錯,就是自己不甘心面對現實,不相信乙肝表面抗原不可以轉陰。”即使是使用派羅欣或者替諾福韋治療,乙肝表面抗原轉陰的患者也是很少的。我們治療乙肝的目的是為了健康長壽,不是為了追求乙肝表面抗原轉陰!
  誤區四:“心想既然醫院沒辦法醫治到轉陰,就寄希望於民間草藥,希望有奇蹟的發生。於是聽信了一些草藥郎中的話,服用了不少草藥。結果身體素質每況日下,一天比一天沒精神,去醫院檢查轉氨酶又上升到一百多了。”保養不行,中藥也不行,那就試試草藥。亂用草藥,更多的時候是在病毒性肝炎的基礎上再增加藥物性肝炎,火上澆油,這樣的悲劇在中國還會少嗎?
  誤區五:“當時為了治病花完了所有積蓄,再沒錢上醫院住院治療了。”大哥,該醒醒了!其實規範抗病毒治療是最省錢的治療。
  誤區六:沒辦法只好又求助於當地中醫醫師,醫師給我診脈,開中藥處方。我早晚服中藥湯藥,中午服寧化縣住院期間使用過的保肝藥五酯膠囊和護肝片,經過一段時間,身體明顯好轉,肝功能也恢復正常了。但從那以後,我從未停止過五酯膠囊和護肝片。中醫藥加護肝降酶藥物,人舒服了,化驗單也治好了,但是乙肝病毒照樣持續複製,肝炎在中藥和護肝降酶藥物的掩蓋下繼續隱蔽活動,肝纖維化逐漸累積發展,大哥,我擔心您可能已經有肝硬化了!!
  誤區七:“但我還是堅持少量服用這兩種藥,五脂膠囊每次服1粒,一天3次,護肝片每次3粒,一天3次。反正減量服用。另外每年一般二到三次找原中醫醫師結我診脈開中藥處方熬湯藥調養身體。每年1到2次做肝功能複查。我之所以這樣,是因為我太怕復發了。到現在為止,我的肝功能也是正常的。”我們治療乙肝的目的難道是追求肝功能正常嗎?我們是為了治療化驗單嗎?如果肝功能一直正常,您的肝臟仍然一步步向肝硬化、肝癌發展,您說,那種肝功能正常有意義嗎?
  誤區八:但我還是非常渴望醫療科技能高速發展、進步。希望早一天能真真正正治癒乙肝,讓大小三陽轉陰。乙肝是很難徹底治癒的,目前的階段,能夠通過長期口服抗病毒藥物,穩定控制病情,健康長壽,應該知足了!
  誤區九:“前些年聽說有些治療乙肝的新療法,比如基因免疫療法,細胞免疫療法。聽了很吸引人,也讓人感覺到科技為我們帶來了新的希望。可是最近又沒有關於這方面的最新訊息”  因為不靠譜,所以被淘汰了。
  誤區十:“我也瞭解了不少抗病毒藥物,但這些藥物不光價格昂貴,特別是效果不是很理想,而且不可以隨意停藥,一旦使用就等於讓人掉進了無底洞。所以這就是我不敢去接受抗病毒治療的原因,不敢冒這種風險。”慢性乙肝疾病進展的根源就是乙肝病毒持續複製,只有最大限度地長期抑制乙肝病毒複製,才能真正控制肝臟炎症,逆轉肝臟的纖維化甚至肝硬化,最大限度降低肝癌的發病率,您覺得全世界的肝病專家都錯了嗎?這些專家的腦子都進水了嗎?
  集種種乙肝治療誤區於一身的大哥,您該醒醒了,千萬不要再耽誤了!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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