右腎萎縮只有一個腎能活多久，取決於患者左腎的功能、自身身體狀況等方面，不可一概而論。
如果右側腎臟萎縮，左側腎臟的功能完全正常，患者身體狀況較好，一個腎臟基本上可以滿足生理需求，通常不會影響患者壽命，可長期存活。如果右側腎臟萎縮，左側腎臟的功能也不正常，可能會導致腎功能衰竭，甚至進展為尿毒症，行血液透析或者腹膜透析可以延長壽命，存活時間大約在10年以上。如果右側腎臟萎縮，左側腎臟的功能正常，但患者本身存在高血壓、糖尿病等基礎病，或系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，也可能影響生存預後，具體時間因人而異。早期接受中醫藥治療，可延緩病程。
右腎萎縮的患者，需定期到正規醫院腎內科複查腎臟超聲和腎功，發現問題及時處理，必要時需摘除病變腎，保證健側腎臟的功能。
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