科室: 骨科 副主任醫師 秦之威

  活動範圍法D’Lima提出現代認為可以接受的相對寬鬆的標準:前屈>110°,後伸>30°,屈髖90°位時內旋>30°,外旋>40°;術中達到此標準即可

  聯合前傾角法:Coplanar試驗

  髖關節復位後,伸髖0°,屈膝90°,大腿與地面平行,從頭側觀察,內旋大腿使股骨假體頸與髖臼杯假體平面垂直(股骨頭假體邊緣與內襯邊緣平行,股骨頭假體前部和後部外露面積相等),此時小腿與水平面所成的角度(髖關節內旋的角度)即為聯合前傾角髖關節復位後,伸髖0°,屈膝90°,大腿與地面平行,從頭側觀察,內旋大腿使股骨假體頸與髖臼杯假體平面垂直(股骨頭假體邊緣與內襯邊緣平行,股骨頭假體前部和後部外露面積相等),此時小腿與水平面所成的角度(髖關節內旋的角度)即為聯合前傾角

  內襯與股骨頭假體的相對位置法

  在髖關節伸直,旋轉中立位,觀察內襯邊緣與股骨頭假體邊緣投影之間的角度,應在30°到45°之間,如果內襯邊緣與股骨頭假體邊緣投影之間的角度小於30°,聯合前傾角偏小,容易發生後脫位或屈髖受限。如果角度大於45°,聯合前傾角偏大,容易發生前脫位或伸髖受限

  屈髖45°法:

  1、判斷假體角度合適的標準為:屈髖45°時,股骨頭試模的邊緣與內襯試模的邊緣或髖臼杯試模(無內襯試模時)的邊緣平行,即股骨頭試模的前部和後部外露面積相等。

  2、如果屈髖小於45°(例如屈髖20°)時股骨頭試模的邊緣與內襯試模的邊緣平行,而屈髖45°時股骨頭試模的前部外露少、後部外露多,說明髖臼杯試模的前傾小,需要增加髖臼杯試模的前傾。如果屈髖大於45°(例如屈髖70°)時股骨頭試模的邊緣與內襯試模的邊緣平行,而屈髖45°時股骨頭試模的前部外露多、後部外露少,說明髖臼杯試模的前傾大,需要減小髖臼杯試模的前傾。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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