科室: 新生兒科 住院醫師 董偉

  2016年《中華兒科雜誌》編輯委員會、中華醫學會兒科學分會兒童保健學組、中華醫學會兒科學分會新生兒學組共同發表了《早產、低出生體重兒出院後餵養建議》[1],該建議指出由於人乳中脂溶性維生素和水溶性維生素均難以滿足早產兒追趕生長的需要,尤其是維生素A(VA)和維生素D(VD)。故建議中強調早產、低出生體重兒出生後即應補充VD800-1000 IU/d,3月齡後改為400 IU/d,直至2歲,同時推薦早產兒VA攝入量1332-3330IU/(kg・d),出院後可按下限進行補充。

  不僅早產兒、低出生體重兒維生素A、D缺乏嚴重,近些年來流行病學調查顯示,我國嬰幼兒普遍存在維生素A、D缺乏的情況。中國西部六省貧困農村5歲以下兒童VA屬於重度缺乏[2],兒童醫院住院新生兒維生素A缺(VAD)比例高達96.4%[3],常住北京城區血清維生素A0-1歲組最低,25-(OH)D7~14歲組最低,所有受檢少兒VAD檢出率為43.84%,VD缺乏檢出率為80.17%[4]。多數研究認為視黃醇主要在孕晚期通過胎盤傳遞給胎兒,所以在妊娠中晚期,孕婦就應該予以VA生理需要量的補充以及產後繼續給予新生兒補充VA[5]。

  嬰幼兒生長髮育迅速,但飲食結構相對單一,不能像成人一樣從食物中獲取豐富的營養物質,無論是母乳餵養或是人工餵養,嬰幼兒攝取到的VA含量較低,難以滿足生長髮育需求。此外,嬰幼兒胃容量有限,輔食攝入量較低,而吸收和轉化率較低的胡蘿蔔素只有在有脂類存在的情況下才能被吸收。因此,每天補充預防劑量的維生素AD,能夠有效補充飲食中缺少的維生素A、D,維持生理機能的正常運轉,促進嬰幼兒健康生長。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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