科室: 心血管內科 主治醫師 馮高科

  經常有病人問:“我很瘦,但血脂高,會不會是化驗出錯了?”但是複查一下血脂還是高,到底怎麼回事?高血脂並不是胖人的專利,瘦人也會得高血脂,如果您是在正規醫院或者體檢機構做的檢查,且檢查前嚴格遵守了注意事項,那麼這個結果是有參考意義的。為什麼瘦人也會得高血脂呢?
  一、什麼是血脂指標
  血脂指標主要包括血脂四項:總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯。其中高密度脂蛋白是好血脂,能預防心腦血管疾病,其他三項血脂是壞血脂,會加重心腦血管疾病。通常我們指的血脂高是指:總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯中的一項或者多項升高。
  二、瘦子血脂高的原因
  1、家族性高膽固醇血癥
  “家族性高膽固醇症”是一種發生在常染色體上的顯性遺傳病,有家族性的特徵,病人雖不胖,有的甚至很瘦,但膽固醇卻非常高。本病最特徵的臨床表現為血低密度脂蛋白水平增高、黃色瘤、角膜弓和早發性冠心病。
  2、生活方式異常
  高血脂的危險因素有很多,包活抽菸喝酒、不合理的飲食、缺乏鍛鍊、遺傳、肥胖、疾病等等。如果您本身是個瘦人,但您依然喜歡吃油炸食品,肥膩食品,或吃饅頭米飯較多,但就是不胖。可是不胖不代表血脂不會高,只要吃這些食物較多,甘油三酯依然會高,所以如果瘦人甘油三酯偏高也要注意飲食。瘦人為什麼會膽固醇及低密度脂蛋白升高,這是因為膽固醇及低密度脂蛋白大部分來源於我們的自身代謝,少部分來源於飲食攝入。簡單說即使瘦人不吃油膩、不吃肉、不吃動物內臟等等,但您如果屬於高膽固醇的代謝異常者,那麼您的膽固醇及低密度脂蛋白也會升高。長期吸菸、不喜歡運動、長期精神壓力過大都可能會造成身體代謝異常導致血脂升高。可見,如果您存在除了肥胖以外其他危險因素,也可能得高血脂。

  3、肝功能異常
  肝臟,是人體最大的“化學加工廠”,參與各種營養素的代謝、合成等,如脂肪、蛋白質、碳水化合物等,在肝臟內相關酶的作用下,進行代謝。若肝受損,肝功能會異常,從而致使脂質代謝異常,影響脂肪酸、膽固醇、磷脂等的分解、合成,使體內血脂代謝不平衡。
  4、服用特殊藥物所致
  (1)有些抗精神病藥如氯丙嗪可通過影響某些脂蛋白代謝酶的活性,使血脂代謝發生障礙,引起血脂異常,可使血清甘油三酯和總膽固醇水平明顯升高。
  (2)口服避孕藥是一種由雌激素和孕激素按不同比例組成的人工合成的甾體激素製劑。研究發現,口服避孕藥者低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平明顯升高;而對高密度脂蛋白的影響則取決於口服避孕藥中所含雌激素和孕激素的比例。
  (3)利尿藥長期大量服用利尿藥雙氫克尿噻和氯噻酮,可使血清總膽固醇和甘油三酯的水平升高。對血脂平穩會造成一定的影響。
  高血脂不是胖人的專利!身形瘦的人也一定要小心自己的血脂升高切莫胡亂吃喝和不良的生活方式,更要每年體檢瞭解自己的血脂情況。一般來說,高血脂無明顯症狀,但是長期血脂升高,會帶來諸多危害,誘發脂肪肝、冠心病、高血壓、動脈粥樣硬化等疾病,所以,一旦發現血脂升高,必須及時干預。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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