科室: 減重代謝外科 副主任醫師 吳良平

  過度肥胖會導致不孕,因為肥胖會導致女性體內瘦素水平升高、胰島素抵抗等狀況,如果長期持續肥胖,最終會導致不排卵。很多女性胖的時候月經不規律,減肥後月經恢復正常,就是因為這個。
  通常情況下,我們用體質指數(BMI)來判斷一個人是否肥胖,其計算方法是:體質指數(BMI)=體重(千克)/身高(米)的平方
  例如一個身高1.6米、體重50千克的女性,體質指數為50/1.62,約等於19.53。一般認為BMI≥24算超重,BMI≥28就算肥胖。BMI大於24的女性,最好是在醫生指導下控制體重,更有利於懷孕。
  導致多囊卵巢綜合徵
  多囊卵巢綜合徵是常見的不孕誘因,而多囊卵巢綜合徵患者往往會肥胖。本來她們的排卵方面就有問題,肥胖還會加重其不排卵情況。因此,多囊卵巢綜合徵患者如果體重超標,醫生會建議先減輕體重。
  有不少多囊卵巢綜合徵患者在體重減輕後能出現自然排卵,也能自然懷孕。
  影響試管嬰兒程序
  既然肥胖影響自然排卵,做試管嬰兒的時候是用藥物促排卵,為什麼醫生還要求減肥後再開始進行試管嬰兒呢?原因是肥胖會影響促排卵過程中對藥物的敏感性。
  具體來說,就是在試管嬰兒的促排卵過程中,肥胖患者需要用更多的促排卵藥、更長的用藥時間,才能得到與正常體重患者相近的效果。

  先減輕體重再做試管嬰兒,不但可減少促排卵藥使用量,節約治療費用,還能降低藥物引起的肝腎損傷,是一舉多得的好事。
  在做試管嬰兒時,肥胖除了對排卵過程有影響,可能還影響胚胎質量,導致著床的比率降低。也就是說,肥胖患者在減肥以後,成功懷孕的機率會增加。
  肥胖會從方方面面影響懷孕,不論是自然懷孕還是做試管嬰兒,超重的女性都應該科學有效地控制好體重。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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