慢性支氣管炎俗稱“慢支”，是指支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。臨床上表現為慢性咳嗽、咳痰、伴或不伴胸悶氣短，是中老年人常見的呼吸道疾病。多於冬春寒冷季節發病，早期症狀輕微，隨著病情進展，症狀可常年存在。
一、慢性支氣管炎的發病因素
1、吸菸：是最常見最主要的病因，香菸中含焦油、尼古丁等化學物質，可直接損傷氣道，導致支氣管排痰功能障礙，支氣管收縮，以及支氣管腺體分泌增多，從而容易繼發感染。香菸煙霧中的毒性氧自由基可破壞肺彈力纖維，導致肺氣腫的發生。
2、大氣汙染：大氣中的二氧化硫、二氧化氮、氯氣及臭氧等可直接損傷支氣管，室內的油煙和生物燃料產生的煙塵亦可使支氣管受損。
3、職業性粉塵和化學物質：當接觸空氣中的二氧化矽、煤塵等職業性粉塵及有機化學物質等的濃度過高或時間過久，均可導致氣道損傷。
4、感染：感染是慢性支氣管炎發生和發展的重要因素之一。病毒、支原體或細菌感染是慢性支氣管炎急性發作的主要原因。細菌感染多發生在病毒或支原體感染後氣道受損的基礎上。
5、過敏因素：部分慢性支氣管炎患者對花粉、塵蟎等過敏，這些過敏原可通過有害的免疫反應導致氣道的損傷。
6、季節：慢性支氣管炎急性發作於冬季多見，因寒冷、乾燥的空氣可削弱氣道的防禦功能，引起支氣管腺體分泌增多及支氣管收縮，有利於繼發感染。
7、年齡：老年人腎上腺皮質功能衰退，呼吸道區域性防禦功能及全身免疫功能減退，自主神經功能失調，營養不良，這些因素可使慢性支氣管炎發病增加。
8、遺傳因素。
二、常見症狀
慢性支氣管炎起病多緩慢，病程長，感冒常為其誘因。常見的症狀為慢性咳嗽、咳痰，或氣短，伴或不伴喘息。疾病早期症狀較輕，隨著疾病發展，症狀逐漸加重。
1、咳嗽：初期以晨起後咳嗽明顯，吸菸或聞及刺激性氣體後可誘發。晚期多於夜間明顯，睡前常有陣發性咳嗽，常伴咳痰。隨著病情發展，咳嗽的次數，咳嗽持續的時間，咳嗽的程度緩慢加重。
2、咳痰：多為白色粘痰或泡沫痰，以晨間排痰為主，吸菸時可刺激氣道引起咳痰，晚期接觸乾冷空氣也可引起咳痰。急性發作期常有細菌感染，咳嗽、咳痰增多，可咳黃膿痰，有時伴發熱。
3、氣短或喘息：早期多無氣短，當病程進展合併慢性阻塞性肺病時，則逐漸出現體力活動時氣短。而喘息型慢性支氣管炎的患者在急性發作時，常出現喘息的症狀。
三、診斷
臨床上有咳嗽，咳痰，伴或伴氣短、喘息，每年發病至少持續3個月，並連續兩年或以上者，並排除其他已知原因的慢性咳嗽後，診斷即可成立。如每年發病持續不足三個月，而有明確的客觀檢查依據(如胸片等)亦可診斷。當肺功能檢查滿足FEV1/FVC<70%時，則診斷為慢性阻塞性肺病。疾病早期症狀輕，多於寒冷季節發病，不被患者重視，且常誤認為感冒，到症狀嚴重或出現胸悶氣短，併發其他疾病時才到醫院就診。
四、併發症
慢性支氣管炎常併發阻塞性肺氣腫，慢性阻塞性肺病，冠心病，肺炎，慢性肺源性心臟病等疾病。所以，通常需要做胸片、肺功能、動脈血氣、血常規、痰培養等檢查，以瞭解病情的嚴重程度，是否合併其他疾病。
五、治療
應提高警惕，提高對本病的認識，儘早診治，儘早戒菸、避免有害顆粒或空氣的接觸，這樣才能事半功倍。
1、急性發作期的治療：其目的是控制感染，減少急性發作的次數和嚴重程度，提高運動耐力和生活質量。①抗感染治療：根據痰細菌培養對抗生素敏感試驗的結果進行抗感染藥物的選擇，對未能確定病原菌者可採取經驗性治療。常用藥物有阿莫西林、左氧氟沙星、莫西沙星，頭孢曲松等，建議在醫生指導下使用。②支氣管擴張藥：常用者有沙丁胺醇、氨茶鹼、茶鹼緩釋片、多索茶鹼、異丙託溴銨吸入劑等。③祛痰劑：常用者有氨溴索，必漱平，N-乙醯半胱氨酸等。④抗過敏反應藥：常用藥物有西替利嗪，開瑞坦等，可在醫生指導下酌情使用。⑤激素類藥物：如強的鬆、地塞米松，必需在醫生指導下短期小劑量使用。
2、穩定期的治療：①戒菸酒，避免有害氣體及粉塵的接觸，避免接觸過敏性物質。②預防感冒，平時要注意穿衣保暖。③呼吸功能鍛鍊，通過呼吸功能鍛鍊能增強呼吸肌的肌力和耐力，可進行腹式呼吸，縮脣呼氣，適度體力鍛鍊。④加強耐寒鍛鍊。⑤保持樂觀穩定的情緒。⑥合理用藥，可使用平喘、化痰藥，對於年齡大於65歲者，有慢性基礎疾病者或反覆住院者，建議每年接種流感疫苗（秋季1次或秋冬季各1次)。
六、慢性支氣管炎的飲食起居
慢性支氣管炎患者多有營養不良，需加強營養，可進食高蛋白食物，如雞蛋、瘦肉、牛奶、魚類、豆製品等。寒冷季節適量進食羊肉、狗肉等含熱量高的肉類食品以增強禦寒能力，但有過敏體質的患者要避免進食牛肉、狗肉等容易致敏性食物。同時要經常進食新鮮蔬菜瓜果，以補充維生素及微量元素。起居要有時，生活要有規律，避免勞累及熬夜，房間要經常通風，保持室內適當的溫度及溼度。
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