科室: 腦脊液病神經外科 副主任醫師 陳紅偉

  正常壓力腦積水是一種多見於65歲以上老年人的疾病,常見於顱腦損傷或蛛網膜下腔出血、去骨瓣術後所發生,通常在影像CT下可見腦室系統明顯擴大。正常壓力腦積水臨床按病因又分為特發性和繼發性,特發性一般原因不是十分清楚,可能與隱匿性蛛網膜下腔出血(SAH)或腦膜感染有關;而繼發性病因比較明確,多數患者由於腦脊髓膜炎、腦外傷、腦腫瘤等因素造成。
  正常壓力腦積水初期症狀有哪些?
  研究發現,正壓力腦積水主要表現有三個方面,也經常被稱為“三主徵”。一是精神障礙,記憶定向障礙,智力障礙。一般多為進行性,也可有波動,有時還伴有焦慮、幻覺、妄想的症狀;二是步態障礙,通常發生在精神症狀出現數月後,輕微病人步態比較緩慢,直線行走困難,嚴重病人不能自己行走和站立,經常摔倒。三是大小便失禁,當出現前兩大主徵,還沒有及時治療,隨著病情惡化,引發大小便無法控制的嚴重後果,
  正常壓力腦積水早治可逆轉嗎?
  眾多周知,腦積水對人的危害不可忽視,發現腦積水應該要積極地處理,如果不及時處理就會造成一定的危害。那麼,正常壓力腦積水早治可逆轉嗎,在現代醫學領域,任何一種疾病的早期診斷都很重要,正常壓力腦積水也不例外,早發現早干預早治療,可逆性還是很大的。臨床觀察發現,很多步態不穩、認知障礙患者在接受手術治療後,情況得到明顯好轉。而那些錯過手術黃金期患者,可能長期臥床不起,甚至致殘、致死。

  正常壓力腦積水採取哪種手術方式?
  腦室腹腔分流術是治療腦積水的一種常見技術,通常各大省份地方醫院均可開展,但從後期追蹤效果看,這項手術後病人往往會引發諸多併發症,比如發生感染,或者分流管發生堵塞。經過改造與升級,目前將傳統腦室腹腔分流術發展成為新型腦室腹腔分流術,不僅能夠有效治療腦積水,還很好的避免之前存在問題。

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