科室: 腦脊液病神經外科 副主任醫師 陳紅偉

  正常壓力腦積水(NPH)是一種進行性發展的病症,一般以步態障礙、認知障礙和尿失禁三聯徵為主要臨床表現,另外影像學檢查顯示腦室擴大,側裂池增寬,部分患者腦室旁白質可見低密度影嗎,而腦脊液壓力測定一般在70~200mmH2O(1mmH2O=0.0098kPa)。
  正常壓力腦積水一般不會自愈,需要根據病情采取相對性的治療措施。對於沒有症狀,顱內壓屬於正常的範圍的病人,可定期觀察。對於具有明顯症狀,應儘快接受手術治療。那麼,正常壓力腦積水手術風險大嗎?腦室腹腔分流術,是目前治療腦積水的主要手術方法,手術目的在於將腦室過多的腦脊液引流到腹腔或胸腔吸收掉。這項手術操作雖然比較簡單,但是術後併發症比較多,分流管堵塞就是很常見的一種併發症,發生率有時可高達40%以上。
  分流管由矽膠製作而成,一般由長管、短管及閥門三部分組成。其中,短管主要負責將腦室內的水引出來;然後中間用一個單向閥門聯接長管;最後由長管將引出的腦脊液引到腹腔。由於分流管直徑較小,在術中和術後的操作中出現硬膜外血腫、腦內血腫、腦室內出血等容易造成分流管堵塞,另外如果出現慢性炎症或腦脊液蛋白含量過高,也可能發生堵塞。因此,分流管在腦積水分流術中起著至關重要的作用,建議前往正規醫院專業腦脊液科接受治療,可有效避免術後堵塞等問題。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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