科室: 腦脊液病神經外科 副主任醫師 陳紅偉

  腦積水依據不同的分類方式,臨床中可以分為多種型別,。按壓力可分為高顱壓性腦積水、正常壓力性腦積水。正常壓力性腦積水在臨床中比較多見,主要特徵為腦室擴大,腦脊液壓力正常,通常因蛛網膜下腔出血、腦膜炎等疾病所致。
  正常壓力性腦積水發病率
  據相關資料顯示,在美國統計大約有75萬的老年人會患正常壓力腦積水,瑞典也有相關研究顯示他們80歲以上的老年人患此病的概率是5%,也就意味著20個老年人當中大約有1個得了正常壓力腦積水,患病率是非常高的。由於日本和歐美一些國家對腦積水研究比較早一點,重視程度也相對較高。而我國專家對腦積水研究起步較晚,具體發病率尚不清楚。
  正常壓力性腦積水危害
  正常壓力腦積水臨床症狀主要表現在智力障礙、尿便障礙以及肢體障礙這三大方面。智力障礙一般出現的比較早,表現為輕度淡漠、記憶力減退、表情呆板、反應遲鈍等。尿便障礙通常以尿急、尿失禁多見,多數患者出現時間比較晚,還有些患者伴有大便失控的情況。肢體障礙,起初步態異常,如行走慢、步距短、行走不穩、邁步費力等。隨著病情加重,繼而出現行走困難,起坐困難,嚴重者站立不能,甚至臥床、翻身也困難。
  依據病史、臨床表現及影像學檢查可診斷。對於出現症狀,行腰椎穿刺檢查顱內的壓力超過正常範圍的病人,建議儘早採取手術治療。

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