1、出血或血腫：
血腫是除皺術後最常見的併發症，表現為疼痛加重，患側面部飽滿，眼瞼、口脣腫脹，頰黏膜瘀斑等，多因術中止血不徹底或術後包紮不確實引起。預防措施包括術中應直視下徹底止血；根據術中出血情況留置半管引流或負壓引流；術後適當加壓包紮。一旦確診出現血腫，立即拆開縫線引流，或者穿刺抽吸，加壓包紮。
2、神經損傷：
除皺手術可能損傷的運動神經為面神經，可能損傷的感覺神經為耳大神經、眶上神經、眶下神經。面神經損傷的常見風險因素為：由區域性麻藥對某一神經支的異常阻滯作用造成暫時性麻痺，可於數小時後完全恢復；表情肌附近的小分支離斷；某神經支（幹）離斷造成的永久性面神經麻痺；術後血腫壓迫或包紮過緊也會造成可逆或不可逆的神經損傷。感覺神經損傷後表現為相應區域的感覺異常，大多能代償或恢復。因此，應熟悉面神經的解剖特點，嚴格遵循解剖層次剝離。麻藥引起的暫時性麻痺可自行恢復；血腫壓迫引起的應及時清除血腫；明確的面神經主要分支損傷，應即刻術中吻合。
3、面板壞死：
如果血腫未得到及時處理，導致感染，可能導致面板壞死。皮瓣剝離過薄，影響血供，也可能導致面板壞死。縫合張力過大可造成切口邊緣壞死，並形成明顯的瘢痕。
因此，應積極預防和及時處理血腫。剝離皮瓣選擇正確的層次，厚度均勻，宜帶適量皮下脂肪。縫合張力適度。
4、禿髮：
頭皮瓣剝離過薄損傷了毛囊，或應用電刀時損傷了毛囊可導致禿髮。頭皮縫合張力過大，切口瘢痕形成可導致毛囊變性。
應注意切口方向，減少毛囊損傷。剝離掌握正確的平面，保留一定量的皮下脂肪量。
5、切口瘢痕增生：
切口瘢痕增生，多由於切口張力過大或切口感染所致。因此，面板切除量應適度，防止切口張力過大。切口應分層減張縫合。
6、腮腺或腮腺導管損傷：
頰部剝離時損傷腮腺筋膜可造成腮腺瘻。在腮腺筋膜表面剝離儘量不剪破腮腺筋膜；在頰部皮下及SMAS下剝離時注意防止損傷腮腺導管。
7、雙側不對稱：
以下因素可導致術後雙側不對稱：切口設計雙側不對稱；皮瓣剝離層次及範圍雙側不對稱；去除面板組織量雙側不同；縫合時雙側皮瓣上提程度不一致。因此，應在上述各個環節注意避免。
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