科室: 減重代謝外科 副主任醫師 吳良平

  大家要明白,減重手術和抽脂手術,並不是同一種手術,他們是兩種完全不一樣的手術。
  抽脂手術:抽脂手術屬於整形美容外科體形雕塑手術中的一種,原理是通過負壓吸引的方法把身體某一部位的多餘脂肪給吸出來,以達到短期內區域性瘦身的目的。
  全身吸脂的常見部位有:面部、下巴、頸部、肩背、四肢、手腳、上下腹部、側腰、上臀、臀部縮小、胸部縮小及提臀等。
  減重手術:減重手術就是指利用醫學外科手段,通過控制攝入和減少吸收,來減輕肥胖症患者的體重,改變他們的代謝功能,從而治癒或緩解他們的伴發病症狀。
  例如:體重超標、高血壓、血脂高、糖尿病等多種伴發性疾病的醫療方法。
  減重手術是如今主流的兩種醫療減重方法,減重手術有兩種,一種是袖狀胃切除術,也就是我們常說的縮胃術,在切除三分二的胃不改變胃腸道的生理狀態,不干擾食物的正常消化及吸收,不影響維他命、礦物質吸收,長期副作用較少,手術復原較快,是目前歐洲被廣泛採用的減肥術式。
  縮胃手術的適應症:
  有以下1~5之一者,可考慮縮胃手術治療;
  1、單純性肥胖的BMI>32kg/m2,建議實施減重手術;
  2、年齡16至65歲;無其他腹部手術禁忌症等;
  3、男性腰圍>90cm、女性腰圍>80cm時,可酌情提高手術推薦等級;

  4、連續五年以上穩定或穩定增加的體重,BMI≥32kg/m2;
  5、確認出現與肥胖相關的代謝紊亂綜合症,例如:2型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病、高血糖、高血脂、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合徵等,且預測減重可以有效治療。
  另一種則是胃旁路手術,手術首先將胃部分為上下兩個部分,較小的上部,和較大的下部,然後截斷小腸,重新排列小腸的位置,改變食物經過消化道的途徑,減緩胃排空速度,縮短小腸,降低吸收。
  一般來說,年齡在25~65歲、患糖尿病不足15年、胰島β細胞尚存有一定功能的2型糖尿病患者,若符合下列條件之一時,即可進行胃轉流手術:
  其空腹血糖大於或等於7.0毫摩爾/升。
  其隨機血糖大於或等於11.1毫摩爾/升。
  其餐後2小時血糖大於或等於11.1毫摩爾/升。糖尿病患者在進行胃轉流手術之前,應進行糖化血紅蛋白、空腹血糖、胰島素抗體、胰島細胞抗體、心電圖、心臟彩超、肺功能、胃鏡、穀氨酸脫羧酶抗體等項的檢查,進行口服葡萄糖耐量試驗、胰島素C肽釋放試驗,以便使手術順利進行。
  和傳統治療方案相比,減重手術屬於腹腔鏡微創手術,創傷小,復原快,風險小,一般手術時間在60-90分鐘,術後第二天就能下床活動,術後大概一個星期就能出院正常上班和生活了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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