科室: 整形美容外科 副主任醫師 盧丙侖

  部分青年男子或50歲以上男性,會發現自己胸前一側或雙側乳房變得像女性般腫大,有的人還能摸到乳房腫塊,在醫學上稱為男性乳房肥大症,或者男性乳房女性化。實際上正常男性體內也能分泌少量雌激素,男性的雄激素可抑制乳房發育。當體內由於某種原因造成暫時的雌激素絕對或相對過多,也就是說體內的雄激素不足以緩衝內在雌激素或滿足不了旺盛的機體發育的需要,並伴有乳腺組織對雌激素比較敏感時,就可導致男性乳房增生。
  青春期男孩(13-15歲)發生乳房增大時,則稱為特發性男性乳房增生。這可能與生長激素、雌性激素及腎上腺皮質激素對乳腺的刺激有關。一般並無不適,但有時也可伴有脹痛壓痛或觸痛。
  除了上述的生理性乳房增大外,也有病理性的,常伴有原發疾病。例如,肝硬化等肝臟疾病患者,可能與肝功能減退、肝細胞處理雌激素的功能下降,導致雄激素在肝臟的代謝發生障礙有關。其他原發疾病,如腎上腺和腦垂體疾病可以造成雌激素分泌增多,使體內雌激素水平過高。中年後發生乳房增大,與睪丸功能不全有關,多呈雙側乳房勻稱、瀰漫性腫大,宛如女性乳房模樣,大小不一,有時有結節;患者聲音尖細、無鬍鬚、無喉結等。
  青春期及老年男性無明顯原因出現全身肥胖、乳房肥大,可能是因為患有睪丸腫瘤、肝臟疾病、甲狀腺功能亢進等全身性疾病,或長期服用雌激素、螺內酯、甲腈咪胺等藥物。這種情況屬於病理狀態,需要相應的治療。因此,一定要首先分清是由於乳腺組織肥大導致的乳腺型乳房肥大,還是僅僅由於脂肪堆積肥胖導致的單純性乳房肥大。臨床上需要全身檢查排除上述病理性因素,其中B超檢查對於鑑別乳腺組織肥大和脂肪組織性乳房肥大具有重要意義。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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