科室: 胸外科 住院醫師 於洋濤

  在緊張的考場上,看著同學們快速做題,而自己卻浪費時間擦拭手汗,時常把試卷弄溼;當你需要與客戶握手時,伸到半途的手猶豫了,擔心自己潮溼的汗手造成客人的嫌惡;而當別人伸出熱誠的手掌,希望握手時,您卻著急去擦手;每天看著被汗液“泡白”的雙手。手汗症的患者,不僅在學業、工作及社會交往上常常承擔著各式不同的負擔。爸爸媽媽不理解您,經常說“不就是出點汗嗎”“不礙吃不擋喝的”,同事朋友們常譏笑您“是不是腎虛”“是不是有病”。手汗症患者心理“有苦”說不出啊;基於此,我們對手汗症做些科普,讓手汗症患者得到小夥伴們的接納。
  手汗症是因情緒緊張,環境,壓力等交感神經機能亢進造成手掌排汗異常增加。手汗症男女都可發生,在年輕人中相當常見(約3%),且可能有家族遺傳性(約12.5%)。簡單來說手汗症可分為:輕度:手掌潮溼;中度:手掌出汗時溼透一隻手帕;重度:手掌出汗時呈滴珠狀。
  手汗症的治療方式分內科療法和外科療法;內科療法五花八門,收斂劑(戊二醛、鞣酸)、止汗劑、吸水劑(10%-20%氯化鋁)、鎮靜劑、抗膽礆能藥物、放射治療、催眠療法、心理療法、電離子透入療法及鍼灸等,僅抗膽礆能藥物有一定療效,然而因其副作用而難以長期應用,一旦停藥即會復發。口服藥、外用藥,但其效果短暫且有副作用,無法長期根本治療;最近亦有人嘗試區域性施打臘腸桿菌毒素(BOTOX),但其有效時間僅有數個月,而且還要忍受手部疼痛等。

  目前治療手汗症最有效的方式是外科手術治療。中國手汗症微創手術專家共識已明確診斷的中度(出汗時溼透一條手帕)、重度(出汗時手掌呈滴珠狀)的手汗症病例是手術適應證,推薦12~50歲為ETS手術的最佳年齡。
  1、手術怎樣做?通過胸腔鏡下雙側胸交感神經切斷術。已經為全國廣大專家的認可。相比較傳統開放手術有較高準確性,術野清晰度更高,手術的風險更低。
  2、手術切口大嗎?手術只需在每側腋窩下隱蔽處做1cm切口即可,術後短期即可出院,創傷小,恢復快。
  3、手術效果怎麼樣?經胸腔鏡雙側胸交感神經切斷術是目前最持久,最有效的治療方式,有效率可達95%以上。
  4、除了手汗其他部位術後會怎樣?手汗症術後除了手汗減少,部份病患腋下與腳掌的出汗也變少,腳掌多汗的機率大約為60%-70%。術後即使腳掌多汗沒有改善也不至於惡化。
  需要注意和理解的是,手汗症並不危機生命,嚴重影響生活,工作,社交,心理等,患者自己意願治療者,可行經胸腔鏡雙側胸交感神經切斷術。請爸爸媽媽關愛重視手汗症患者心理健康。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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