科室: 外科 主治醫師 李勇

  【前列腺炎簡介】

  前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎症,從而引起的全身或區域性症狀。前列腺炎可分為非特異性細菌性前列腺炎、特發性細菌性前列腺炎(又稱前列腺病)、特異性前列腺炎(由淋球菌、結核菌、真菌、寄生蟲等引起)、非特異性肉芽腫性前列腺炎、其它病原體(如病毒、支原體、衣原體等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。

  由於精囊和前列腺在解剖上是鄰居,精囊的排洩管和輸精管的末端匯合成射精管,射精管穿過前列腺進入尿道,故前列腺炎常常合併有精囊炎。按照病程分,可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。其中急性前列腺炎是由細菌感染而引起的急性前列腺炎症。

  急性前列腺炎可有惡寒、發熱、乏力等全身症狀;區域性症狀是會陰或恥骨上區域有重壓感,久坐或排便時加重,且向腰部、下腹、背部及大腿等處放射,若有小膿腫形成,疼痛加劇而不能排便;尿道症狀為排尿時有燒灼感、尿急、尿頻,可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物;直腸症狀為直腸脹滿、便急和排便感,大便時尿道口可流出白色分泌物。

  慢性前列腺炎分為細菌性前列腺炎和前列腺病。慢性細菌性前列腺炎常由急性前列腺炎轉變而來;前列腺病常由病毒感染、泌尿繫結石、前列腺慢性充血等引起。性交中斷、性生活頻繁、慢性便祕均是前列腺充血的原因。

  前列腺增生,即平素常說的前列腺肥大,是老年男性的常見病。據報道,60歲以上的男性中約有50%患此病,而70歲以上發病率高達88%,若從角度統計,發病率幾乎達100%。在我國真正給人們帶來麻煩,發病率又居高不下者主要是前列腺炎和前列腺增生這兩種病。

  症狀是尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿等待、血尿,早期伴有少許白色液體滴出;在腹部、會陰部或直腸內出現疼痛前列腺器官雖小,但它帶給男性的問題、麻煩卻不少。自慰是不會導致前列腺炎的。很多年輕男性因為聽信騙人的廣告,懷疑自己得了前列腺炎。這完全是庸人自擾。相反,自慰對於保護前列腺還是有好處的。網上流傳所謂自慰過度會導致前列腺過度充血,而導致無菌前列腺炎。這些無稽之談都是那些沒有受過高等教育或者醫學院教育的人寫的。他們懂了點人體生理常識的皮毛,就以為他們都是專家了。在西方國家,根本就沒有這種謬論。男性在射精以後,是不可能很快再次勃起的。如果連勃起都不可能,又怎麼可能再自慰,前列腺又怎麼可能多次充血呢?而且前列腺的結構和陰莖的結構不同,裡面並沒有可以阻止血液迴圈的結構,所以血液是不可能在前列腺裡面滯留的。西方科學家和醫生認為,血液迴圈可以給前列腺帶來營養和氧氣,同時將積壓在前列腺內的毒素及致癌物質帶走,因此可以防止前列腺癌的發生。

  【前列腺炎傳播途徑】

  前列腺的感染途徑大致有三個方面:

  經尿道直接蔓延:細菌經尿道口上行進入尿道,再經前列腺導管侵入前列腺體,引起急性或者慢性前列腺炎。

  經血液迴圈感染:身體其他地方感染灶的致病菌可以經過血液迴圈到達前列腺引起前列腺炎。

  淋巴感染:前列腺鄰近的炎症如直腸、結腸、膀胱、尿道等通過淋巴管道引起前列腺炎。

  【前列腺炎的分類】  前列腺炎係指前列腺特異及特異性感染所致的急性和慢性炎症損害。根據臨床的不同症狀,大體可分為以下三種類型:

  1、無菌性前列腺炎:

  無菌性前列腺炎及前列腺疼痛的病原學現在還不知道,所以沒有預防的方法。

  2、特異性前列腺炎:

  是由結核桿菌、淋球菌、衣原體、支原體、白色念珠菌、滴蟲等病原體引起,除結核桿菌感染外,其他都是通過性傳播疾病所致的後遺症,也稱性前列腺炎。這種前列腺炎目前所佔的比例在臨床上較為多見。

  3、非特異性前列腺炎

  是由革蘭氏陽性桿菌和陽性球菌引起的,在臨床上所佔比例較少。

  【自慰不會導致男性前列腺炎】

  雖然現在網路四通八達,世界各地的資訊交流日益頻繁。卻仍然有很多人缺乏基本的科學知識,死抱封建迷信的理論,執迷不悟。雖然科學研究證明自慰是無害的,而且也不會導致前列腺炎。卻仍然有一些人如同信仰宗教一樣,到處宣揚他們所謂自慰,或者自慰過度會導致前列腺炎的謬論。美國麻薩諸塞州兒童醫院,是美國名牌哈佛大學醫學院屬下的兒科醫院。以下內容摘自他們專業醫學網站發表的專業論文,專門討論前列腺炎的問題,以此來說明那些所謂自慰會導致前列腺炎的邪說之荒謬。

  誰容易得前列腺炎?

  急性前列腺炎多發與那些因為經常有性交活動而容易得性病的男性。青少年男性不使用避孕套,有較高頻率得性病,淋病是這個年齡最普遍的一種。另外,容易得尿道感染的男性也可能因為細菌而感染前列腺。沒有任何一種青少年男性會特別容易得無菌性前列腺炎或者前列腺疼痛。(注:段落裡完全沒有說到,自慰,或者自慰過度會導致所謂前列腺炎的謬論。)

  前列腺炎如何治療?

  如果醫生認為是因為細菌引起,可以用 doxycycline 或者 trimethoprim-sulfa 治療。Ibuprofen
也可以用於止痛。如果醫生覺得是因為尿液倒流到膀胱,再進入前列腺,那麼就要用減少尿液倒流的藥物。有些醫生建議有前列腺炎的人,可以通過自慰或者性交,經常射精,來治療這個毛病。飲食控制似乎沒有什麼效果,除非辛辣的食物可能會加重病情。(注:說明美國的醫生認為自慰非但沒有壞處,而且可以治療前列腺炎。從這篇醫生寫的專業文章中,那些所謂自慰會導致前列腺炎的封建迷信的謬論,是不攻自破。)

  如何防止前列腺炎?

  因為無菌性前列腺炎及前列腺疼痛的病原學現在還不知道,所以沒有預防的方法。(注:這一段文字再次說明,所謂的自慰,或者自慰過度會導致無菌性前列腺炎是完全沒有科學依據的。對於那些頑固不化的人,如果他們依然堅信所謂自慰過度就會導致前列腺炎,他們就是反科學的。如果美國哈佛大學醫學院附屬兒童醫院的醫生的話,他們都不願意相信,顯然他們已經是無可救藥了。)

  自慰不會導致前列腺炎

  曾經在金華同濟醫院做過調查,大約有一半以上來該院看病的男性曾經有或一直有自慰的習慣,但從這些自慰的男性中患前列腺炎的病人很少,根據例項,可以肯定自慰是不會患上前列腺炎的。

  【急性前列腺炎容易引起的併發症】

  1、急性尿瀦留:急性前列腺炎引起區域性充血,腫脹,壓迫尿道,以致排尿困難,或造成急性尿瀦留。

  2、急性精囊炎或附睪炎及輸精管炎:前列腺的急性炎症很容易擴散至精囊,引起急性精囊炎。同時細菌可逆行經淋巴管進入輸精管的壁層及外鞘導致附睪炎。

  3、精索淋巴結腫大或有觸痛:前列腺與精索淋巴在骨盆中有交通支,前列腺急性炎症時波及精索,引起精索淋巴結腫大且伴有觸痛。

  4、性功能障礙:急性炎症期,前列腺充血、水腫或有小膿腫形成,可有射精痛、疼痛性勃起、性慾減退、性交痛、陽痿、血精等。

  5、其他:急性前列腺炎嚴重時可伴有腹股溝牽涉痛、嚴重者可有腎絞痛。

  【慢性前列腺炎的症狀】

  慢性前列腺炎的症狀多樣,輕重亦千差差萬別,有些可全無症狀,有些則渾身不適。常見的症狀大致有以下幾個方面。

  1、排尿不適:可出現膀胱刺激症,如尿頻、排尿時尿道灼熱、疼痛並放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,還可出現排尿困難的感覺。

  2、區域性症狀:後尿道、會陰和肛門處墜脹不適感,下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重。

  3、放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛並不止侷限在尿道和會陰,還會向其附近放射,以下腰痛最為多見。另外,陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆,但後者多在系皮帶處附近,較前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鑑別。

  4、性功能障礙:慢性前列腺炎可引起性慾減退和射精痛,射精過早症,並影響精液質量,在排尿後或大便時還可以出現尿道口流白,合併精囊炎時可出現血精。

  5、其它症狀:慢性前列腺炎可合併神經衰弱症,表現出乏力、頭暈、失眠等;長期持久的前列腺炎症甚至可引起身體的變態反應,出現結膜炎、關節炎等病變。

  【前列腺炎的診斷】

  1、直腸指診 前列腺呈飽滿、增大、質地柔軟、有輕度壓痛。患病時間較長的,前列腺會變小、變硬、質地不均勻,有小硬結。同時應用前列腺按摩的方法獲取前列腺液,做一個常規檢查。

  2、前列腺液檢查 前列腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個,卵磷脂小體減少,可診斷為前列腺炎。如果同時作細菌培養,可以對慢性前列腺炎做出明確診斷和分類。如前列腺炎液細菌培養結果為陽性,則診斷慢性細菌性前列腺炎;反之,則為慢性非細菌性前列腺炎。

  3、B超檢查 顯示前列腺組織結構界限不清楚、紊亂,可以提示前列腺炎。

  經過上述的幾項檢查,我們可以對前列腺炎做出診斷、鑑別和分類。另外,根據檢查的結果對另一類前列腺疾病做出診斷:前列腺痛,它在臨床上具有慢性前列腺炎的症狀,尤其是盆腔、會陰部疼痛明顯,而前列腺液檢查正常,培養無細菌生長。因此,作為專科醫生,我們建議,有前列腺炎症狀的患者,不要盲目地自己診斷,應到醫院做相應檢查診斷來指導治療和用藥,減少不必要的浪費。

  除臨床表現外,直腸指診可觸及腫脹、飽滿的前列腺,壓痛明顯。有膿腫形成時,兩側腺葉不對稱,可能有侷限性波動。急性期切忌前列腺按摩,防止感染向附睪、睪丸擴散,或細菌進入血液引起菌血症。尿道分泌物可塗片染色鏡檢和做細菌培養。尿液鏡檢常見較多紅細胞或成堆膿細胞。三杯試驗的第1杯尿微混,鏡檢可見白細胞,第2杯尿色清,無白細胞,第3杯尿混濁,有大量白細胞和膿細胞。

  前列腺是青壯年男性生殖系統的常見疾病。中醫屬“勞淋、精濁、白濁”等範疇。

  前列腺分急性細菌性、慢性細菌性和非細菌性等不同型別。
其發病機理是細菌感染;表皮葡萄球菌免疫反應;關節炎、虹膜炎,尿道器械檢查、導尿管放置,上呼吸道、泌尿系感染、性機能變化或飲食不節,喜怒不時引起溼熱內蘊、敗精濁腐,導致腺體發炎,膿腫。急性期的典型症狀是發冷發熱、體溫升高、噁心嘔吐、尿頻尿急、尿痛尿濁、便祕、會陰部及下背部脹痛、前列腺腫痛。慢性期的臨床表現是頭昏頭暈、腰部痠痛、尿頻尿急、排尿不盡、尿後排出粘液、性慾減退、陽痿早洩、睪丸腫痛。

  前列腺炎病有症狀複雜,病程遷延、頑固難愈、容易復發等特點。傳統醫學應用清利溼熱、熱毒通淋法多能奏效。

  【急性細菌性前列腺炎治療】

  1、一般治療:應臥床休息3-4天,大量飲水,禁忌飲酒和食用刺激性食物。可行熱水坐浴或會陰部熱敷,並保持大 便通暢。禁忌性生活。

  2、抗生素治療:

  1)當病人全身症狀明顯,體溫較高,血中白細胞明顯升高時,應通過靜脈給藥,使用1周後改用口服藥直到1個月;

  2)應選用能夠彌散進入前列腺內且快速有效的靜脈用廣譜抗生素,迅速控制症狀,以防轉為慢性前列腺炎。待細菌 培養結果出來後,再選用敏感抗生素。

  常用的廣譜抗生素有頭孢菌素類和氟喹諾酮類抗感染藥物。

  常用的靜脈用藥物有舒普深2.0g,靜脈滴注,每日2-3次;新瑞普欣3.0g,靜脈滴注,每日2次;左氧氟沙星2.0g, 靜脈滴注,每日2次;莫西沙星(拜覆樂)400mg,靜脈滴注,每日1次等。

  常用的口服藥物有達力新0.5g,每日2次;利復星0.2g,每日2次;拜覆樂0.4g,每日1次等。

  3、對症治療:

  1)如發生高熱,應對症給予退熱藥,如消炎痛栓1/2粒,肛塞,PRN;百服寧1片,PRN等。

  2)如膀胱刺激症狀明顯,可選用:渡洛捷0.2g,口服,每日3次;哈樂0.2mg,口服,每日1次。

  3)如發生排尿困難或尿瀦留,應行暫時性恥骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或採用細軟的矽膠導尿管留置導尿。

  4、手術治療:如果急性前列腺炎已形成前列腺膿腫,則應經直腸或經會陰部行切開引流術。如果膿腫侷限於前列腺 內,可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術,然後注入廣譜抗生素。

  【前列腺炎的治療】

  前列腺炎這種男性常見病與多發病,由於目前對它發病的原因還了解的不是十分清楚,再加上它比較特殊的解剖結構以及多發生於性活動頻繁的人群等多方面的原因,使得對它的治療不是很容易。生活中常常可以見到前列腺炎的患者多次醫治,都不能根治的局面。事實上,隨著醫學的不斷髮展,許多方法在治療前列腺炎出都取得了明顯的治療效果,只要患者樹立起戰勝疾病的信心,與醫生密切配合,是可以治癒前列腺炎,開始新生活的。

  目前前列腺治療領域獲得重大突破:雙重療法問世,充分利用兩種前列腺炎新藥的優勢,結合治療成為前列腺治療的最佳方案,口服翁瀝通顆粒外用邦列安奈米銀抗菌水凝膠雙重療法治療前列腺炎及前列腺增生自2005年以來,已經有數萬患者得到完全康復!

  ◇抗生素治療:

  這是治療前列腺炎的常用方法。抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由於不能穿越前列腺上皮的脂膜而進入前列腺腺泡中達到治療作用,所以治療效果不是很理想。因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應遵循如下原則:

  (1)藥物對細菌有較高的敏感性。

  (2)確定應用的藥物應以高脂溶性、高滲透能力、與血漿蛋白結合率低、離解度高的的物為標準。

  (3)兩神以上並有增效作用的藥物聯合使用。

  (4)為使藥物在前列腺間質中達到有效濃度及防止尿道感染的發生,應提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法。

  最近,有的學者根據能彌散進入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類。高水下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可黴素、紅黴素等;中等水平的有氯黴素,林可黴素;低水平的有氨苄青黴素、先鋒I號、先鋒IV號、強力黴素、卡那黴素、呋喃妥因、土黴素、青黴素G、多粘菌素B、利福平及多數磺胺藥等,患者可讓醫生的指導下,選擇藥物品種、用法、用量等。

  ◇中藥治療:

  前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出於是一種慢性病症,使得祖國傳統的中醫藥在其治療中發揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀。中醫一般把慢性前列腺炎分為五型進行辨證施治,這裡我們做分別的介紹。

  溼熱下注型:症見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數。治宜清熱利溼,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克。 脾虛溼盛型:症見小便流濁,面色不華,肢體睏倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛。治宜健脾利溼、方選參苓白朮散加減:黨蔘10克,炒白朮15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當歸10克,坤草30克,陳皮10克。

  氣滯血瘓型:症見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅硬,舌紫暗,脈弦澀。治宜活血化瘀、行氣通絡,方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克。

  肝腎陰虛型:症見尿道口常有白濁、會陰墜脹,腰膝痠軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數。治宜滋肝腎,清洩相火。方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹蔘15克。

  腎陽不足型:症見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早洩,舌質淡胖,脈沉弱。治宜溫腎壯陽,方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當歸15克,山藥15克,茯苓24克。

  ◇注射療法:

  由於抗生素全身用藥在前列腺中不易達到有效濃度而影響療效,所以便出現了將抗生素直接注入前列腺的治療方法。其具體方法是選用慶大黴素、卡那黴素、先鋒黴素,單獨或聯合應用,經會陰部直接注入的列腺部,或在B超引導下把藥液直接注入前列腺病灶內,每週1~2次,10次為一療程。

  這種治療方法的主要優點是藥物直接注入前列腺,很容易擴散並達到有效的抗菌濃度,不但可以殺滅注藥部位的細菌,還可以消滅其周圍組織的細菌,藥物部分被吸收入血還可以協同消除尿道及其它部位的感染,對難治性、頑固性慢性前列腺炎是一種有價值的治療方法。但它也有一些不易克服的缺點,主要是:

  (1)前列腺部位較深,直接注並非易事,穿刺可造成周圍組織損傷並引起血尿。

  (2)穿刺可造成疼痛不適,如反覆進行,很難被患者接受。

  (3)經面板或經直腸的穿刺,可將細菌帶人,造成前列腺的重複感染。

  (4)反覆多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生、前列腺硬化,肛診時前列腺內可捫及硬結,或捫及一質地堅硬的前列腺。纖維組織增生會造成病灶被分離包繞,抗生素更難透人,且會使前列腺液的排出困難。

  因此在選擇這種治療方法時一定要慎重,只有當其它方法都無效時,才考慮此法,且穿刺不能過於頻繁,每週穿刺1~2次,療程不要太長,應控制在1~2月左右。

  ◇物理療法

  物理療法是藉助於聲、光、電、熱、水等各種物理因素,對機體組織器官和致病因子發生作用,以調節機體本身的內因,來恢復正常生理狀態的一種治療措施。物理療法主要是利用所產生的熱力作用,使深部組織充血,改善血液迴圈,加強區域性組織的滋養,加速炎性產物的吸收清除,有利於炎症的消散。

  1、超聲波療法:超聲波是指頻率在20000周/秒以上,不能引起正常人聽覺反應的振動波。臨床上常用頻率為8001000千周/秒。醫用超聲波能改善區域性愈液和淋巴迴圈,加強區域性新陳代謝,使組織酸鹼度發生變化,pH向鹼性改變,使區域性酸中毒減輕,緩解或消除疼痛。超聲波治療適用於慢性前列腺炎出尿路刺激症狀明顯和前列腺液鏡檢白細胞較多的患者。

  2、短波療法:是一種高頻電流療法,所應用的電流稱為短波電流,頻率為3*10 6~3*10
7赫茲,波長為10~100米,治療時電壓為90~120伏特。短波的殺菌作用並非直接的,而是由於短波增強了機體的免疫防禦機制所產生的間接效果。短波療法操作簡便,治療時用兩個電極板,一個放在臀部,一個放在下腹部的恥骨上方,每次15~30分鐘,每日一次,2周為一療程。本療法適應於急、慢性前列腺炎及前列腺鏡檢白細胞較多者。

  3、超短波療法:是應用高頻率電流進行治療的另一種方法,電流頻率較高,一般為30~300兆赫,波長為10-1米,治療時電壓為40~50伏特,其作用機制和適應症與短波療法相同,但其穿透組織的能力及殺滅微生物的效果比短波大得多。

  4、微波療法:是一種新的高頻電療法。頻率為2450兆赫,波長為12、5釐米,比短波及超短波更易深達組織內部,對深部組織的微生物殺滅能力很強,且有不會使皮下組織過熱,產生的熱均勻等特點。使用方法是將微波的發射探頭放進直腸5~6釐米約深處,隔著直腸壁照射前列腺,每次照射8~12分鐘,每日或隔日一次,兩週為一療程。在正常劑量下微波對人體一般是無害的,但睪丸對微波很敏感,因此在治療前列腺炎時,必須注意保護睪丸不受照射。前列腺炎引起不育者應用此法更應多加小心。

  5、直流電藥物離子匯入法:是利用直流電使藥物離子經面板或粘膜彌散入組織,達到治療疾病目的的一種方法。藥物進入人體的主要途徑是面板和汗腺管的開口,以後逐漸進入血和淋巴;其治療是直流電與藥物的協同作用。中西藥均可進行離子匯入,如1%鏈黴素液、10%黃芩液等。操作前病人解清大便,把藥液從肛門灌人直腸,再施用直流電,藥物成分就能滲透進去。每日一次,每次20分鐘,兩週為一療程。本法適用於慢性前列腺炎之疼痛較重與膀胱刺激症較明顯者。

  6、磁療法:不法是應用磁場作用丁機體達到治療疾病的目的。經實驗證明,磁場強度為1500~3000高斯的磁片,對大腸桿菌等有一定的殺滅或抑制作用,並能增加區域性血液迴圈,導致滲出物吸收和消散,起到消腫止痛作用。一般將磁片貼在前列腺附近的肌膚表面,如會陰穴、關元穴上。本法適用於各種型別的慢性前列腺炎。

  7、綠色綜合療法:綠光波高能治療系統治通過靶向滲透治療前列腺炎經典藥物,達到藥物滲透強、抗菌無耐藥性、修復損傷的三大優勢;
口服益腎藥物隨血液迴圈直達病灶,對腎前性三腺、諸多併發症具全面協同治療的作用;重症者配用光磁場喚醒療法,走經絡生物資訊誘導,調節平衡、增強免疫;這三者無論是劑型、使用方式、還是功效側重,都無重疊,是針對性強、優勢互補、多靶點全方位、高效協同的治療組合。

  ◇坐浴療法:

  坐浴療法實際上也是物理療法的一種,但由於它需要任何醫療裝置,在家中患者自己就可以操作,因此是值得推廣的家庭最有效的治療方法。其具體操作為:

  將40%左右的水(手放入不感到燙),倒入盆內,約半盆即可,每次坐10~30分鐘,水溫降低時再新增適量的熱水,使水保持有效的溫度,每天1~2次,10天為一療程。熱水中還可加適當的芳香類中藥,如蒼朮、廣木香、白蔻仁等。若匯入前列腺病栓後再坐浴,可促進藥物的吸收,提高療效。

  應當提出的是,對已確診為因前列腺炎引起的不育者,不應採用坐浴法。這是區為精子屬於高階細胞,對生存條件要求很高,拿溫度來說,陰囊內的正常溫度應為32~33℃,當陰囊內的溫度因某種原因升高時,便可使精子的產生出現障礙,造成精子停止產生的後果,從而更加減少了受孕的可能。

  ◇按摩療法:

  自我按摩療效肯定,操作簡便,患者容易接受與掌握,是一種非常好的輔助治療手段。方法是:

  (1)便後,清潔肛門及直腸下段即可行按摩治療。患者取胸膝臥位或側臥位,醫生用食指順肛門於直腸前壁觸及前列腺後,按從外向上向內向下的順序規律地輕柔按壓前列腺,同時囑患者作提肛動作,使前列腺液排出尿道口,並立刻小便。

  (2)自我按摩:患者取下蹲位或側向屈曲臥位,便後清潔肛門及直腸下段後,用自己的中指或食指按壓前列腺體,方法同前,每次按摩3~5分鐘,以每次均有前列腺液從尿道排出為佳。按摩時用力一定要輕柔,按摩前可用肥皂潤滑指套,減少不適。每次按摩治療至少間隔3天以上。如果在自我按摩過程中,發觀前列腺觸痛明顯,囊性感增強,要及時到專科門診就診,以避免慢性前列腺炎出現急性發作時還行前列腺按摩的情況。

  【前列腺疾病患者飲食】

  (1) 禁飲烈酒,少食辛辣肥甘之品,少飲咖啡,少食柑橘、橘汁等酸性強的食品,並少食白糖及精製麵粉。

  (2) 多食新鮮水果、蔬菜、粗糧及大豆製品,多食蜂蜜以保持大便通暢,適量食用牛肉、雞蛋。

  (3) 服食種子類食物,可選用南瓜子、葵花子等,每日食用,數量不拘。

  (4) 綠豆不拘多寡,煮爛成粥,放涼後任意食用,對膀胱有熱,排尿澀痛者尤為適用。

  (5) 不能因尿頻而減少飲水量,多飲水可稀釋尿液。

  【前列腺炎的護理】

  前列腺炎是成年男性中最常見的疾病,約佔中醫男科門診病人的1/3-1/2,臨床上分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎兩種,其中以慢性前列腺炎最為常見。本病可發生於任何年齡的成年男子,青春期前很少發病,而多發於20-40歲的男子,年齡在35歲以上者約有35%-40%患有本病,臨床以會陰、睪丸、下腹等部位脹痛不適,尿道中有少量米泔樣分泌物溢位為主要臨床表現。前列腺液鏡檢,前列腺液培養、前列腺液免疫球蛋白測定、前列腺穿刺活檢等,均有助於診斷。

  本病屬中醫精濁範疇,多為外感溼熱毒邪,內傷酒食情慾所為,當以清熱利溼為治,在家庭護理時應注意以下幾個方面:

  注意自我保健,加強身體鍛鍊,預防感冒,積極治療身體其他部位的感染,提高機體抗病力。

  清淡飲食,禁酒及辛辣刺激之物,以免引起前列腺充血;節制房事,禁忌性交中斷,可減輕前列腺充血。

  適量運動,不宜長時間騎馬、騎車和久坐,辦公室工作人員每隔1-2小時應站起來活動一會兒,以減輕前列腺充血。

  每日睡前熱水坐浴,定期進行前列腺按摩,可促進血液迴圈,有利炎性分泌物排出。

  中藥口服:中醫對前列腺炎有比較好的治療效果,在家庭治療時可配合中藥口服,中成藥前列舒樂、前列康片、前列通片等均可選用,也可根據中醫辨證施治選擇中藥煎劑口服。

  選擇外用藥:可取大黃、紅花、川椒各20克,丹皮、留行子、白頭翁、野菊花各30克,黃柏40克,水煎取汁500毫升,每次100-200毫升作保留灌腸,每日1次。或取龍膽草、山梔、黃芩、黃柏、萆解、生地、上苓、車前子各10克,水煎取汁坐浴,每日2-3次,每次15-20分鐘,每日1劑。或取白胡椒7粒,麝香0.1克,先將麝香研為細末納人臍孔,再將胡椒研為細末覆蓋其上,外蓋小白紙,最後用膠布固定,每隔7-10天換藥1次,連續2-3次。

  前列腺炎食療方法

  ①車前草糖水。每次可用車前草100克(鮮品400克),竹葉心10克(鮮品30克),生甘草10克,黃片糖適量。製作時,先將車前草、竹葉心、生甘草同放進砂鍋內,加進適量清水,用中火煮水,煮40分鐘左右,放進黃糖,稍煮片刻即可,每天代茶飲用。

  ②燈心花苦瓜湯。每次可用燈心花6扎,鮮苦瓜200克。製作時,先將苦瓜洗淨除瓤和瓜核,切成小段,與燈心花一同煎湯飲用。

  ③冬瓜海帶薏米湯。每次用鮮冬瓜(連皮)250克,生薏米50克,海帶100克。製作時,先將冬瓜洗淨切成粗塊,生薏米洗淨,海帶洗淨切成細片狀。將以上三物同放進砂鍋內,加適量清水煮湯食用。

  ④公英銀花粥。蒲公英60克,金銀花30克,大米100克,砂糖適量。製作時,先將蒲公英、金銀花同放進砂鍋內,加適量清水煎汁,然後去渣取藥汁,再加入大米煮成稀粥。粥成後加入適量砂糖。每日2次食用。

  ⑤土茯苓粥。土茯苓30克(鮮品100克),大米100克。製作時,先將土茯苓洗淨,去外皮,切成片狀(已晒乾並切成片的,可免此工序),放進砂鍋內,用中火煎煮30~40分鐘左右,取汁。將大米加入土茯苓煎汁中,用中火煮粥。每天食1~2次。

  慢性前列腺炎的症狀輕重不一,輕者可無症狀。但大多數患者可見到會陰部或直腸有疼痛或不適感。疼痛可放射至腰骶部或恥骨、睪丸、腹股溝等處,可有排尿不適、排尿灼熱感、尿道口常有乳白色分泌物等症狀。

  食療方面可選用:

  ①泥鰍魚燉豆腐。活泥鰍魚500克,鮮豆腐250克,鹽、姜、味精各適量。製作時,先將泥鰍魚剖開,去鰓及內臟,洗淨放入燉盅內,加上食鹽、生薑、清水各適量。先用武火燒開後,再用文火清燉至五成熟。然後,加入豆腐塊於燉盅內,再用文火燉至泥鰍魚肉熟爛,加味料即可佐餐食用。

  ②白玉蘭豬瘦肉湯。鮮白玉蘭(又稱白蘭花)30克(幹品10克),鮮豬瘦肉150克。製作時,先將豬瘦肉洗淨切塊,與白玉蘭同放入砂鍋內,加進適量清水,用中火煲湯。湯成後,加食鹽少許調味即可。

  ③芪茅飲。生黃芪30克,白茅根30克(鮮品60克),肉蓯蓉20克,西瓜皮60克(鮮品200克),砂糖適量。製作時,先將黃芪、白茅根切段,與肉蓯蓉、西瓜皮同放進砂鍋內,用中火煮湯飲用,每日飲2~3次。

  ④參芪杞子粥。黨蔘30克,黃芪30克,枸杞子10克,大米100克。製作時,先將黨蔘、黃芪同放砂鍋內,加適量清水,用中火煎汁。與此同時,將枸杞子、大米共放進另一鍋內煮粥。待煮至粥半熟時,倒入參芪藥汁再煮成粥,調味後早晚服食。
對於前列腺炎的飲食治療,不管是急性前列腺炎還是慢性前列腺炎,在食物的選擇上都應多選用清涼、清補的食品。忌食或少食煎炒油炸、辛辣燥熱之物,咖啡、可可、烈酒等飲料和香菸都在戒禁之列。

  【前列腺炎會不會傳染?】

  前列腺炎應分為兩大類:一類是老年性的前列腺增生肥大,這類可能沒有傳染性;另一類是由不潔性交或間接感染淋菌、非淋菌引起尿道炎,久治不愈後遷延併發為前列腺炎,這類前列腺炎具有很強的傳染性,配偶雙方受到感染後要同時治療,否則會重新交叉感染,這也是有些患者久治不愈的一個重要原因。經常會碰到許多患者全家受到感染的病例,年齡最小的僅6個月,是與受感染的母親共用浴盆引起的。因此具有傳染性的前列腺炎患者要對家庭成員進行觀察,發現有非淋菌感染的共有的典型症狀如尿黃、尿嗅、尿灼熱感、婦女白帶多、有嗅味等,要到醫院化驗檢查,一旦確診,立即治療。

  【日常生活中保養前列腺的方法】

  前列腺是男性生殖器官中最大的一個附屬性腺。它所分泌的前列腺液,是精液的重要組成部分。前列腺與身體其他臟器一樣,也會生病,最常見的是慢性前列腺炎。臨床發現,25%~50%的男性遭受過此病的困擾。要想保護好前列腺,男性必須注意以下問題:

  ●檢查包皮是否過長,過長者要及早做包皮環切手術,防止細菌藏匿並經尿道逆行進入前列腺。

  ●及時清除身體其他部位的慢性感染病灶,防止細菌從血液進入前列腺。

  ●養成及時排尿的習慣,因為憋尿可使尿液反流進入前列腺。

  ●不久坐和長時間騎自行車,以免前列腺血流不暢。

  ●養成良好的生活習慣,不吸菸、少飲酒。

  另外有一首“八多八少”的歌謠,大家不妨借鑑:少煙多茶,少酒多水,少糖多果,少肉多菜,少鹽多醋,少怒多笑,少藥多練,少車多步。

  【前列腺炎患者應注意哪些?】

  一、規律的性生活

  二、避免酗酒和食用大量辛辣食物

  三、不要長時間久坐或騎車

  四、注意區域性保暖

  五、增強機體的免疫力和抗病能力

  六、不要濫用抗生素

  七、避免區域性不必要的醫療檢查和操作

  八、培養良好的應付方式

  九、普及前列腺疾病的相關知識

  十、前列腺炎治癒後患者的預防措施

  十一、要樹立戰勝疾病的信心,慢性前列腺炎並非不治之症,只是病程較長容易復發,但只要綜合治療還是可以治癒的。

  十二、注意生活起居,養成良好的生活習慣;防止過分疲勞,預防感冒;禁菸酒,忌辛辣刺激性飲食;少騎自行車,不坐潮溼之地;節房事,既不要過分頻繁,也不要禁慾。

  十三、發展自身興趣愛好,進行適當體育鍛煉以轉移對慢性前列腺炎的心理負擔,消除焦慮情緒,防止產生精神症狀。

  【中醫治療慢性前列腺炎】

  慢性前列腺炎在中醫學屬於“白濁”、“精濁”等範疇。中醫認為該病是由於“下焦溼熱”、“氣化失調”所引起。中醫對慢性前列腺炎的治療有較豐富的經驗,其治療方法可分為內治和外治兩大類。

  內治即口服中草藥治療法,根據中醫的辨證論治,一般將慢性前列腺炎分為五型:

  1、溼熱壅滯型 多為慢性前列腺炎的急性發作期,治療以清熱解毒,利溼滲濁為原則。如熱偏重,則以八正散加減治療;若溼偏重,則用八正散加榆白皮、冬葵子等。如溼熱並重,則以三妙丸合碧玉散加減治療。也可用八正合劑。不過,上述清熱利溼之劑不宜久服重用,以免損傷脾胃,傷陰傷津。

  2、陰虛火旺型 表現為房勞過度、腰痠腿軟、周身乏力、五心煩熱、尿末滴白、大便祕結、小便短赤。治療以滋補腎陰為原則。常用六味地黃丸加減。

  3、腎陽虛損型 表現為尿頻,尿道滴白、形寒肢冷、小腹會陰脹痛不適、陰囊溼冷、早洩遺精、頭昏頭暈。治療以溫補腎陽為原則。常用桂附八味丸加減。

  4、氣滯瘀阻型 為病程長,經久難愈的患者。表現為小腹、會陰、腰骶不適,疼痛,尿道刺痛。治療以活血化換,理氣導滯為原則。常用復元活血湯加減。

  5、中氣不足型 表現為小便清長或尿頻而不痛,尿末滴白,會陰脹痛,神疲乏力、少氣懶言、納食不香。治療以補中益氣、升清降濁為原則。常用補中益氣湯加減。

  外治為非口服藥物的治療方法,常為中藥內服的輔助治療,主要有以下幾種。

  1、針刺療法 常用穴位有兩組。第一組有關元、膀胱俞、合谷穴;第二組為中極、腎俞、尺澤穴。兩組穴位交替使用;每日或隔日一次,每次15分鐘左右,十次為一療程。針刺這些穴位有補腎利水、理氣活血之功效。治療時以中強度刺激,採用提插捻轉手法。針刺關元、中極穴時以患者陰莖頭或尿道口出現酸脹感為好。

  2、灸法 對腎陽虛型選灸腎俞、三陰交等穴位;對中氣不足型選灸脾俞、腎俞、足三裡、氣海等穴位;對氣滯淤阻型選灸血海、氣海、陽陵泉等穴位。每次灸20分鐘左右,或先針後灸,或針與灸隔日交替使用。

  3、生薑灸 取新鮮生薑,稍切去兩側姜皮,放骶椎旁一釐米處,左右各兩塊,或放在曲骨、中極穴、放上艾絨灸三壯。

  4、前列腺按摩

  5、坐浴療法 與西醫不同之處在於,可用內服藥的第二、第三次煎液坐浴。也可專用中藥煎湯坐浴,方藥:魚腥草20克、馬齒莧lO克、丹蔘20克、赤芍10克、紫草10克、白花蛇舌草10克、野菊花20克。煎取汁1500毫升,每日坐浴l一2次,每次30分鐘。

  6、中藥煎湯保留灌腸 方藥:敗醬草20克、魚腥草10克、土茯苓10克、大黃10克、丹蔘20克、澤蘭10克、桃仁12克、赤芍20克,加水500毫升煎汁取150-200毫升,待溫後保留灌腸,每日一次。

  【誘發前列腺炎五因素】

  慢性前列腺炎越來越困擾著男士們,其發病率高、發病時間長,且近年呈現年輕化的趨勢,這都促使醫學界加緊研究:前列腺炎的病因到底是什麼?

  專家指出:不同的前列腺炎患者在臨床上會表現為不同的綜合性症狀,這些綜合徵又各有其獨特的病因。雖然目前醫學上對大多數慢性前列腺炎的病因仍缺乏全面準確的認識,治療效果也不盡如人意,但近年研究表明,慢性前列腺炎的發生與下列五種因素密切相關。

  誘因之一:前列腺充血

  各種不同原因引起的充血特別是被動充血,是前列腺炎的重要致病因素。患者發病往往不是由於細菌感染或微生物入侵所造成,但卻會形成炎症反應並誘發前列腺炎。生活中引起充血的情形很常見:

  ●性生活不正常。性生活過頻、性交被迫中斷等,都可使前列腺不正常充血。但性生活過度節制,也會產生長時間的自動興奮,從而造成被動充血。

  ●直接壓迫會陰部。騎自行車、騎馬、久坐等等都可導致會陰部反覆損傷和前列腺充血,尤其以長時間騎自行車最為常見。

  ●不健康的生活方式。中醫理論認為,酗酒、貪食油膩食物等不良生活習慣容易導致溼熱內生,蘊積於生殖器官而使其充血並引起性興奮。

  ●按摩過重。前列腺按摩不適當等醫療行為引起的外界刺激,如手法過重或過於頻繁等均可使前列腺充血。

  ●感冒受涼。感冒受涼可引起人體的交感神經興奮,導致尿道內壓增加、前列腺管收縮而妨礙前列腺液排洩,產生淤積性充血。

  對策:慢性前列腺炎病人應請醫生根據不同的誘發因素採取對應的治療措施。充血性因素為主所引起的前列腺炎,應消除引起被動充血的各種因素,性生活頻率適中,不長時間騎車等等,並採用中藥活血祛瘀。

  誘因之二:尿液刺激

  醫學上稱尿液刺激為化學因素。據王醫生介紹,尿液中含有多種酸鹼性化學物質,當病人區域性神經內分泌失調,引起後尿道壓力過高、前列腺管開口處損傷時,就會造成尿酸等刺激性化學物質返流進入前列腺內,誘發慢性前列腺炎。

  對策:請醫生調節尿液的酸鹼度及消炎。

  誘因之三:病原微生物感染

  各種微生物如細菌、原蟲、真菌、病毒等都可成為致前列腺炎的感染源,其中又以細菌為最常見,如淋球菌、非淋球菌等。細菌的侵入途徑主要有三種。一是血行感染,臨床上發現,細菌性前列腺炎90%以上是由於微生物感染所致。二是淋巴感染,比如下尿路感染和結腸、直腸的炎症可通過淋巴管道而感染前列腺,產生炎症。三是直接蔓延,男性排尿時,尿液要經過前列腺,尿中的細菌可直接進入前列腺,從而導致前列腺感染。

  對策:採用抗生素治療,同時配合清熱利溼、活血化瘀之中藥。

  誘因之四:焦慮、抑鬱、恐懼

  專家發現,50%的慢性非細菌性前列腺炎病人有焦慮、抑鬱、恐懼、悲觀等過度緊張的症狀。而伴有疼痛及神經衰弱的前列腺病人常常過於誇大軀體的不適和疼痛,自覺症狀往往大於實際病情,這種情況被稱為“緊張型前列腺炎”。而心理因素又與年齡的大小有關,年輕患者精神負擔明顯重於年齡大的患者,這種情況往往直接影響到藥物治療的效果。

  對策:因心理因素而自覺症狀加重者,在用藥的同時,應接受心理輔導,要保持開朗樂觀的心態,專注工作和多彩的業餘生活,不要過於注重症狀的輕微變化,到正規醫院的專科門診治療,以免耽誤、加重病情。

  誘因之五:免疫性因素、過敏

  研究表明,慢性前列腺炎與自身免疫因素有一定關係。有專家曾在一些關節炎病人的身上發現“抗前列腺抗體”的存在。這類病人往往是因先天或後天免疫缺陷而產生抗前列腺抗體,從而導致前列腺組織損傷。如果患者經過檢查沒有發現細菌、病毒、支原體感染的證據,可考慮免疫性因素的存在。

  臨床上發現,對某種病毒的過敏反應也可導致炎症。特別是某些肌體抵抗力低下的患者,對病毒的敏感性較高,易誘發慢性前列腺炎。

  對策:免疫性、過敏性因素所引起的前列腺炎,運用中藥調節免疫功能效果會比較好。

  前列腺炎康復標準:

  1》微生物學檢查消除致病體;

  2》顯微鏡中倍鏡下10x40前列腺液常規化驗白細胞70%或3個十以上;

  3》精液常規化驗白細胞70%;

  4》前列腺指診大小正常、質軟、無壓痛、無纖維硬結、中央溝明顯、或B超檢查大小與形態學正常;

  5》尿道前列腺上皮細胞形態學正常。符合第1》項標準己達到臨床治癒;
符合1-5項標準前列腺己完全康復,可以像正常人一樣生活了。有些前列腺炎患者由於己形成不良的心理,通過一段時間的系統治療,反覆檢查都沒有發現客觀的炎症指標,醫生認為已經治癒了,但是患者仍然感覺有不適症狀。對於這種情況,一方面可能是前列腺本身的炎症已經治癒,但是與前列腺相鄰的尿道肌肉、盆腔底部肌肉等存在痙攣性現象;另一方面也可能是患者長期被病魔折磨,精神受到一定創傷,要徹底消除症狀需要一段時間,必要時需接受心理治療。

  【慢性前列腺病與其它病鑑別】

  慢性前列腺炎根據病史、症狀、直腸指診、前列腺液檢查等一般診斷並不困難,但對症狀複雜、體徵不典型者應與下列疾病相鑑別。

  1、前列腺痛:這些患者表現為持續的尿頻、尿痛、排尿困難,會陰、下腹、腰骶等部位疼痛不適,久坐、騎車後加重。直腸指診檢查兩側肛提肌壓痛明顯,前列腺觸診正常而無壓痛。以往此症被稱為梨狀肌肛提肌症候群,前列腺液鏡檢正常,細菌培養無生長。

  2、前列腺膿腫:大多數為急性細菌性前列腺炎的併發症,多發生在50~60歲,半數病人有急性尿瀦留,尿頻,排尿困難,直腸不適,尿道流膿,有的伴有附睪炎。直腸指診前列腺病側增大,觸之軟,有波動感。偶爾前列腺膿腫可自然向尿道破潰,也可向直腸破潰,被誤認為直腸周圍膿腫。

  3、前列腺結石:指發生在前列腺腺泡內和腺管內的結石。與前列腺慢性炎症,前列腺液瀦留,腺管狹窄,代謝紊亂等因素有關。無機鹽如草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂等沉積在前列腺腺泡內的澱粉樣體,上皮細胞和炎性滲出物上形成結石,患者可表現有慢性前列腺炎的各類症狀,但直腸指診檢查可捫及前列腺有結石摩擦感,骨盆X線在恥骨聯合區一側有陽性結石影,超聲波檢查可在前列腺結石部位出現強光帶,並有聲影。

  4、前列腺結核:症狀與慢性前列腺炎相似,但常有泌尿繫結核或其他部位結核病灶的病史,直腸指診檢查前列腺呈不規則結節狀,附睪腫大變硬,輸精管有串珠狀硬結,前列腺液結核桿菌直接塗片或PCR檢測有結核菌。

  5、前列腺癌:晚期可出現尿頻、尿痛、排尿困難等症狀,但患者常有消瘦、乏力、貧血、食慾不振等明顯全身症狀,直腸指診前列腺有堅硬如石的腫塊,表面高低不平,血清前列腺特異抗原及前列腺酸性磷酸酶增高。前列腺穿刺活檢可發現癌細胞,超聲波檢查可見腺體增大,邊界回聲不整齊或有缺損,內部光點不均勻,癌腫部位有較亮光點或光團。CT檢查可見前列腺形態不對稱,若腫瘤向包膜外浸潤,可見精囊和膀胱後壁的組織間隙消失。CT可確定前列腺癌的浸潤程度。

  6、恥骨骨炎:臨床上常表現為慢性前列腺炎的症狀,但肛診及前列腺液檢查正常。主要特徵是恥骨聯合處有明顯壓痛,攝骨盆X線片示恥骨聯合間隙增寬>10毫米,雙側恥骨上支水平相差>2毫米,恥骨聯合邊緣不規則,出現侵蝕和反應性骨硬化。

  【前列腺炎診療規範】

  一、西醫診斷(一)前列腺炎新的分類(二)臨床症狀:(三)體格檢查:1、區域性體檢:2、前列腺指診(四)實驗室檢查

  1、尿常規分析及尿沉渣檢;:2、前列腺按摩液(EPS)鏡檢;3、病原學檢查(五)輔助檢查:主要有B超、尿流率、尿動力學、膀胱鏡、尿道鏡、CT和MRI檢查等。(六)鑑別診斷:Ⅲ型前列腺炎需要與良性前列腺增生、睪丸附睪和精索疾病、膀胱過度活動症、神經原性膀胱、間質性膀胱炎、腺性膀胱炎、性傳播疾病、膀胱腫瘤、前列腺癌、肛門直腸疾病、腰椎疾病、中樞和外周神經病變等可能導致骨盆區域疼痛和排尿異常的疾病進行鑑別。

  二、中醫辨證

  (一)基本病機:(二)辨證分型慢性前列腺炎的證型主要分為基本證型與複合證型。1、基本證型(1)溼熱下注(2)氣滯血瘀(3)肝氣鬱結(4)腎陽虧虛2、複合證型(1)溼熱瘀滯(2)肝腎陰虛3、其他證型:寒凝肝脈、肝鬱化火、肝鬱脾虛、脾腎陽虛、中氣虧虛等。可根據中醫辨證要素積分法進行辨證。

  【關於前列腺的一些誤區】

  誤區一:慢性前列腺炎跟前列腺增生症是一回事

  經常有患者將這兩者混為一談,而且還有不少患者擔心慢性前列腺炎會直接引起前列腺增生症,其實,這些認識都是不對的。這是因為慢性前列腺炎和前列腺增生症是兩種性質完全不同的疾病,病因、病理各異,二者不存在必然的聯絡。

  誤區二:只有抗菌素才能治好慢性前列腺炎慢性前列腺炎患者有一大部分是屬於無菌性的,一些慢性前列腺炎是由一些病原微生物引起的,採用抗菌素來治療,自然難以取得良好效果。

  誤區三:前列腺炎不能治好慢性前列腺炎病理改變比較複雜,許多因素都可以加重前列腺充血,引起症狀出現反覆,如過度疲勞、飲食無節等。但是,不管怎樣反覆,反覆後的症狀總是要比服藥前輕,直至消失。由此,慢性前列腺炎不是治不好,而是治療不當“治不好”,不堅持治療“治不好”,不注意治癒後的預防保健“治不好”。而能夠接受正規、科學的治療,同時避免一些不良因素的影響,就一定能夠徹底治好慢性前列腺炎。

  誤區四:慢性前列腺炎都有傳染性臨床上絕大多數慢性前列腺炎是查不出致病菌的,也就是屬於非細菌性前列腺炎,對於這一型別的慢性前列腺炎而言,是不具有傳染性的,而且,其他還有一部分患者的細菌感染也屬“非特異性細菌性前列腺炎”。加之女方陰道本身有一定的自潔功能和抗病能力,因而,一般情況下,慢性前列腺炎患者可以大膽地過夫妻性生活。

  誤區五:慢性前列腺炎是性病前列腺炎是男性生殖系統最為常見的炎症疾病。因其治療很難徹底,許多人誤認為是性病之類的疾病。

  臨床上前列腺炎分急性和慢性兩種,急性前列腺炎多由細菌所引起。炎症的發生多來自尿道的細菌,80%為大腸桿菌,通過前列腺管進入腺體。來自體內其它部分病灶如扁桃體的致病菌也可經血液、淋巴進入前列腺,平時往往無任何症狀,在某些外界因素刺激下可誘發前列腺的炎症,這些因素包括感冒、飲酒、縱慾或禁慾過度、長途騎車、會陰外傷、尿道器械檢查及情緒變化等,但並不是性病。

  【急性前列腺炎的主要併發症】

  1、急性尿瀦留:急性前列腺炎引起區域性充血,腫脹,壓迫尿道,以致排尿困難,或造成急性尿瀦留。

  2、急性精囊炎或附睪炎及輸精管炎:前列腺的急性炎症很容易擴散至精囊,引起急性精囊炎。同時細菌可逆行經淋巴管進入輸精管的壁層及外鞘導致附睪炎。

  3、精索淋巴結腫大或有觸痛:前列腺與精索淋巴在骨盆中有交通支,前列腺急性炎症時波及精索,引起精索淋巴結腫大且伴有觸痛。

  4、性功能障礙:急性炎症期,前列腺充血、水腫或有小膿腫形成,可有射精痛、疼痛性勃起、性慾減退、性交痛、陽痿、血精等。

  5、其他:急性前列腺炎嚴重時可伴有腹股溝牽涉痛、嚴重者可有腎絞痛。

  前列腺炎分型療法,對症治療前列腺炎  前列腺炎病因複雜、種類繁多,切勿千人一方

  為什麼前列腺炎的治療這麼困難呢?黃河性病專科醫院專家分析,主要跟病因、種類、療法有關。醫生在治療前列腺炎症時,需針對不同病人,不同情況進行分型治療,切勿眉毛鬍子一把抓,千人一方。前列腺炎是由細菌和非細菌性病理因素導致的炎症,一般分為急性前列腺炎和慢性的前列腺炎。臨床表現為尿頻、尿急、尿痛、尿濁、血尿、血精、性功能減退、性交痛等。在臨床中前列腺炎根據病因病理的不同,又分為急慢性細菌性前列腺炎、急慢性非細菌性前列腺炎以及慢性頑固性前列腺炎等。治療中對於不同型別的前列腺炎,需針對具體的病因病理施以個性化的治療方法。

  對細菌性前列腺炎主要以抗菌消炎為主,同時針對不同情況進行對症治療;非細菌性前列腺炎以物理和康復治療為主,並根據患者的具體情況配合相應的療法;頑固性前列腺炎是一種久治不愈,易復發的慢性前列腺炎,治療中須給予特殊治療才能獲效。但在臨床治療中沒有按照合理的前列腺炎分型規範治療,對於細菌性與非細菌性前列腺炎,急性與慢性前列腺炎都採用千人一方的相同療法,不但沒有治療效果,而且由於抗生素濫用,不合理治療導致體內菌群失調,產生耐藥性,前列腺癌變,以及男性不育症,尿路感染,腎炎等併發症和副作用,給前列腺炎後續治療和患者身體健康帶來了很大危害。可見科學合理的分型治療,對前列腺炎的康復是非常重要。

  前列腺炎為何易復發

  慢性前列腺炎患者常有這樣的經歷,經過一段時間的治療後,症狀消失,停藥後症狀會再發,甚至較前加重,如此反覆,給病人帶來了巨大的精神痛苦,嚴重影響了病人的日常生活。為什麼慢性前列腺炎容易復發呢?這不但與該病病因複雜,尚未完全探明有關,還有其它因素的影響。

  1、前列腺的解剖位置較深,位於盆腔深部,發病緩慢;其排洩口與尿道、射精管、輸精管相通,易受其它部位感染的影響。

  2、前列腺的腺體數量較多,排洩管長,彎曲,開口多,前列腺液不易排出,且一組腺體感染後可傳染其它腺組。

  3、前列腺內微小病灶不易診斷治療。

  4、前列腺體周圍有結締組織和平滑肌構成的被膜,並深入腺體內將腺體隔開,形成"血-前列腺屏障"使藥物難於穿透該層被膜達到前列腺體內。

  5、病灶及其周圍形成瘢痕,使藥物難於達到病灶。

  6、某些微量元素缺乏及前列腺液PH值對藥物活性的影響,使藥力減弱。

  7、病人生活不規律,難以配合治療。

  正是以上的綜合原因,才使前列腺炎較為難以治療,容易復發。

  治療前列腺炎勿入歧途 保健防患於未然

  溫馨提示對前列腺炎要有一個正確的認識:前列腺炎不是前列腺增生,前列腺增生和前列腺炎沒有直接關係;前列腺不一定全要用抗生素治療,要看具體的病理因素和患者的情況,反之將導致菌群失調等問題影響健康和後續治療;前列腺炎不是性病一般不具傳染性,而且前列腺炎不是不可治癒,只要治療得當,方法合理規範,醫患配合前列腺炎都可以治癒。

  對於前列腺疾病重在預防,要注意生活起居,注意飲食習慣,注意身體保健,注意自我調節。得了前列腺疾病應早治療,如果變成慢性的或慢性炎症刺激導致前列腺增生時治療更麻煩。更不要諱疾忌醫,當自己的生殖健康出現問題時,應及時到正規醫院找專科大夫就醫,針對前列腺炎的不同型別採取合理有效的規範治療,才能徹底治癒前列腺炎。

  治療前列腺炎藥品所必備的3個條件:

  1)能提高人體免疫力,增強和滋補人體性腺機能的作用;

  2)能有強效的抗菌消炎成分作用於人體的性腺部位;

  3)能加強人體血液迴圈,有助於藥效進入前列腺部位,促進藥效發揮,真正實現對前列腺炎症狀的消除。

  前列腺炎常用食療

  處方1 桃仁墨魚

  組成:墨魚1條,桃仁6克。

  功效:活血祛瘀。

  用法:先將墨魚去骨皮洗淨,與桃仁同煮,魚熟後去湯,食魚肉,作早餐食用。

  處方2 山藥粥

  組成:生山藥(去皮為糊)、白米各60克,酥油、白蜜適量。

  功效:健脾益腎。

  用法:將生山藥為糊後用酥油和蜜炒,令凝,用勺揉碎,另煮米成粥,放入山藥攪勻,亦可加少許糖,作早餐食用

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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