科室: 腦脊液病神經外科 副主任醫師 陳紅偉

  腦積水主要是指顱腔內的腦脊液異常地增多所形成的一種疾病,臨床一般分兩大類,一種是梗阻性腦積水,另一種是交通性腦積水,梗阻性腦積水是由於腦脊液迴圈某個通路發生梗阻所致,而交通性腦積水是由於腦脊液的吸收不良或分泌過多及排洩障礙所致,這種腦積水在臨床也比較多見。
  腦積水的危害
  腦積水的發病人群廣泛,症狀表現存在個體差異化。嬰兒腦積水患兒如果囟門未閉合,可發現前囟飽滿、前囟增大或不閉合、頭顱較同齡人大、落日徵等。家長千萬不要認為自己的孩子頭大是比別人聰明。加上孩子年齡太小,不會說話,吃飯時可能會出現嘔吐拒食,平時也愛哭鬧。成人多見間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、四肢無力等。
  腦積水的治療方案
  腦積水的治療方案目前還是比較明確的,手術治療為主,藥物治療為輔。
  分流術是治療腦積水的一種經典術式,手術原理為:拿一個管子放到腦室,然後經過皮下,安裝一個分流泵後,把管子經過皮下引流到腹腔(胸腔或者心房),手術完成,操作比較簡單,手術時間短。
  術後很多病人和家屬都十分關心在治療過程中放入的分流管,甚至有的人在想管子需不需拿出來。那麼,腦積水手術後管子要終身在身體裡嗎?
  針對分流管是否需要拔出的問題,醫生介紹:


  1、拔管具有很大的風險,如果一切正常,患者沒有任何症狀,是不建議拔管的;
  2、雖然這根管子會一直跟著患者,但它並不影響患者的生活。除非管子出現堵塞、斷裂、感染等情況需要進行處理時,可考慮拔出,重新置入新的管子。
  3、定期複查,必要時更換。分流管具有拉伸功能的,它會跟著孩子身體的生長而拉長。不過家長也不必過於擔心,定期複查,在必要時可拔除舊管,置入新管。
  當然,患者和家屬也不必因為分流術分流手術後管子要一直呆在身體裡而諱疾忌醫,這都是庸人自擾的想法。改良後的分流術臨床效果大大提高,一般手術後,大多數可以逐漸恢復健康,也很少出現各種併發症。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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