科室: 肛腸科 住院醫師 韓振興

  人體直腸末端粘膜下和肛管面板下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團,稱為痔,又名痔瘡、痔核、痔病、痔疾等。醫學所指痔瘡包括內痔、外痔、混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。

  簡介

  由於正常的排便習慣差異很大,攝食種類及習慣、生活習慣、環境因素、精神狀態等都可以影響排便習慣。所以,迄今為止,還很難給便祕下一個確切的定義。

  便祕[3]在程度上有輕有重,在時間上可以是暫時的,也可以是長久的。由於引起便祕的原因很多,也很複雜,因此,一旦發生便祕,尤其是比較嚴重的,持續時間較長的便祕,這樣的患者應及時到醫院檢查,查詢引起便祕的原因,以免延誤原發病的診治,並能及時、正確、有效地解決便祕的痛苦,切勿濫用瀉藥。

  有些正常人數天才排便一次,但無不適感,這種情況不屬便祕。便祕可區分為急性與慢性兩類。急性便祕由腸梗阻、腸麻痺、急性腹膜炎、腦血管意外等急性疾病引起;慢性便祕病因較複雜,一般可無明顯症狀。按發病部位分類,可分為兩種:①結腸性便祕。由於結腸內、外的機械性梗阻引起的便祕稱之為機械性便祕。由於結腸蠕動功能減弱或喪失引起的便祕稱之為無力性便祕。由於腸平滑肌痙攣引起的便祕稱之為痙攣性便祕。②直腸性便祕。由於直腸粘膜感受器敏感性減弱導致糞塊在直腸堆積。見於直腸癌、肛周疾病等。習慣性便祕多見於中老年和經產婦女。

  病因

  中醫認為,便祕[4]主要由燥熱內結、氣機鬱滯、津液不足和脾腎虛寒所引起。

  1、燥熱內結
中醫認為過食辛辣厚昧,過服溫補之品等可致陽盛灼陰;熱病之後,餘熱留戀腸胃,耗傷津液;或溼熱下注大腸,使腸道燥熱,傷津而便祕,這種便祕又稱為熱祕。

  2、氣機鬱滯:情志不舒、憂愁思慮、久坐少動、久病臥床等引起氣機鬱滯,致使大腸傳導失職、糟粕內停,而成祕結,即所謂“氣內滯而物不行”。糞便不結燥,但排出困難是此型的特點,所以又稱為氣祕。

  3、津液不足:久病、產後、老年體衰、氣血兩虛;脾胃內傷、飲水量少,化源不足,病中過於發汗、瀉下傷陰等。氣虛則大腸轉送無力,血虛津虧則大腸滋潤失養,使腸道幹槁,便行艱澀,所以稱為虛祕。

  4、脾腎虛寒:年高久病,腎陽虛損,陽氣不運則陰邪凝結;或素有脾陽不足,又受寒冷攻伐,而致脾腎陽衰,溫照無權則寒凝氣滯,腸道傳送無力,大便艱難,稱為冷祕。

  (1)生活習慣不良:

  ①沒有養成定時排便的習慣,忽視正常的便意,排便反射受到抑制,日久引起便祕。

  ②飲食過於精細少渣,缺乏食物纖維,由於纖維缺乏令糞便體積減小,粘滯度增加,在腸內運動緩慢,水分過量被吸收而導致便祕。

  ③液體量攝入不足。

  ④肥胖,不活動,特別是因病臥床或乘坐輪椅,缺乏運動性刺激以推動糞便的運動,攝食本身不能使糞便向前推進,在必須依賴醫護人員的幫助引起便意的情況下,如病人有便意時,不能提供排便的機會,排便衝動消失,就不容易排便。

  (2)藥物的作用:主要有含鈣、鋁的抗酸劑、麻醉鎮痛劑、抗膽鹼能藥物、抗驚厥劑、抗抑鬱劑、硫酸鋇、鉍劑、利尿劑、治療巴金森氏病藥物、神經節阻斷劑、補血劑、單胺氧化酶抑制劑、砷、鋁、汞、磷等金屬中毒,肌肉麻痺劑或長期濫用瀉劑。

  (3)某些疾病的影響:全身衰弱性疾病;肛門疾患(痔瘡、肛裂等)所引起的區域性疼痛;結腸病變如腫瘤、炎症、狹窄或憩室病等;神經性疾患,如截癱、偏癱、多發性硬化、腦血管或脊髓病變;精神性疾患,如焦慮或抑鬱症、痴呆;內分泌疾病,如甲狀腺功能低下;代謝紊亂,如高鈣血癥、低鉀血癥、利尿劑所引起的脫水,糖尿病,尿毒症等。

  (4)與增齡有關的改變:唾液腺、胃腸和胰腺的消化酶分泌隨年齡而減少;腹部和骨盆肌肉無力,敏感性降低;結腸肌層變薄,腸平滑肌張力減弱,腸反射降低,蠕動減慢。老年人以單純性便祕較為常見,其發生與二個因素有關:

  ①腸管的張力和蠕動減弱,食物在腸內停留過久,水分過度被吸收。

  ②胃-結腸反射減弱,直腸粘膜敏感性下降,參與排便的肌肉張力低下。

  便祕的原因常不是單一的,直接發病的原因可分為兩種,即結腸運動遲緩或痙攣引起的結腸性便祕和直腸反射遲鈍引起的直腸性便祕,又稱排便困難。還有人將便祕分為緊張力減退性和緊張力亢進性便祕兩種型別。具體可歸納為如下幾種原因:

  (1)由於不良的飲食習慣,使食物的機械性或化學性刺激不足,或因攝入的食物過少、過細,尤其是缺少遺留大量沉渣的食物,使腸道刺激減少,反射性蠕動減弱而造成便祕。

  (2)生活習慣改變、排便姿式不當、經常服用強瀉劑及灌腸等,均可造成直腸反射敏感性下降,以致雖有糞便進入,而不足以引起有效的神經衝動,使排便反射不能產生而引起便祕。

  (3)精神抑鬱或過於激動,使條件反射發生障礙而引起便祕。

  (4)不良的生活習慣、睡眠不足、持續高度的精神緊張狀態等,也可造成結腸的蠕動失常和痙攣性收縮而引起便祕。

  便祕首先要找出病因,根據病因積極治療。

  症狀

  便祕的主要表現是大便次數減少,間隔時間延長,或正常,但糞質乾燥,排出困難;或糞質不幹,排出不暢。可伴見腹脹,腹痛,食慾減退,暖氣反胃,大便帶血等症。常可在左下腹捫及糞塊或痙攣之腸型。

  急性便祕多由腸梗阻、腸麻痺、急性腹膜炎、腦血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起,主要表現為原發病的臨床表現。

  慢性便祕多無明顯症狀,但神經過敏者,可主訴食慾減退、口苦、腹脹、噯氣、發作性下腹痛、排氣多等胃腸症狀,還可伴有頭昏、頭痛、易疲勞等神經官能症症狀。症狀的發生可能與腸蠕動功能失調有關,也可與精神因素有關。由於糞便乾硬,或呈羊糞狀,患者可有下腹部痙攣性疼痛、下墜感等不適感覺。有時左下腹可觸及痙攣的乙狀結腸。

  各種型別的便祕分別有哪些表現

  (1)功能性便祕主要是由於腸功能紊亂所引起的。表現為平時排便順暢的人,出現暫時性便祕的情形。通常發生於不吃早餐、攝食量過少、偏食等人群。此處,工作忙碌、水份攝取不足、生活環境變化、焦慮、月經、妊娠等,也都是便祕的原因。只要將上述原因排除,馬上就會恢復正常。

  (2)急性器質性便祕主要是由胃腸道器質性病變引起的急性的排便困難,其代表有腸梗阻和腸扭轉。除排便困難外,主要表現為原發疾病的症狀,常會伴隨劇烈的腹脹、腹痛、嘔吐等症狀。因為是臟器的異常所致,所以稱之為器質性便祕,必須儘快去醫院診治。

  (3)頑固性便祕主要表現為便祕的症狀,便次太少或排便不暢、費力、困難、糞便乾結且量少。正常時。每日排便1至2次或2至3日排便1次,但糞便的量和便次常受食物種類以及環境的影響。許多患者的排便每週少於3次,嚴重者長達2至4周才排便一次;有的每日排便可多次,但排便困難,排便時間每次可長達30分鐘以上,糞便硬如羊糞,且數量極少。

  分類

  便祕通常有三種形式: 1.痙攣性便祕 2.梗阻性便祕 3.無力性便祕

  1、痙攣性便祕

  (1)無粗纖維低渣飲食 先食低渣半流質飲食,禁食蔬菜及水果,後改為低渣軟飯。

  (2)適當增加脂肪 脂肪有潤腸的作用,脂肪酸可促進腸蠕動,有利於排便;但不宜過多,每天應<100g。

  (3)多飲水 多飲水及飲料,保持腸內糞便溼潤,以利通便,如早晨飲含蜂蜜的水等。

  (4)禁食刺激食物禁止飲用烈酒、濃茶、咖啡、辣椒、咖哩等刺激性食品,。

  2、梗阻性便祕

  若為器質性病變引起的,應首先治療疾病,去除病因,如直腸癌、結腸癌等。若為不完全性梗阻,可考慮給予清流質飲食。飲食僅限於提供部分熱能,並最低限度降低食物殘渣,以胃腸外營養作為供給熱能及營養素的主要方式。

  3、無力性便祕

  (1)高食物纖維飲食 多供給含食物纖維多的食物,刺激腸並促進胃腸蠕動,增強排便能力;如粗糧、帶皮水果、新鮮蔬菜等。

  (2)多飲水 多飲水及飲料,使腸保持有足夠的水分,有利糞便排出。

  (3)供給B族維生素 多食用含B族維生素豐富的食物,可促進消化液分泌,維持和促進腸蠕動,有利於排便。如粗糧、酵母、豆類及其製品等。

  (4)多食產氣食物 多選食易於產氣的食物,以促進腸蠕動,有利於排便;可選用洋蔥、蘿蔔、蒜苗等。

  (5)高脂肪飲食
。適當增加高脂肪食物,植物油能直接潤腸,且分解產物脂肪酸有刺激腸蠕動作用。可選用花生、芝麻、核桃,及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪總量可達100g。

  (6)飲食禁忌 禁忌菸酒,以及辛辣的食物等,因為這些食物對通便不利。

  老人便祕

  便祕是老年人的常見病。據有關調查資料顯示,在60歲以上的老年人中經常發生便祕者約佔28%~50%。老年人之所以易發生便祕,主要有以下原因:

  1、老年人的臟器功能已發生生理性衰退,腸道蠕動能力下降,易導致糞便滯留在腸道內而排洩不出:

  2、老年人的直腸肌和腹肌已發生萎縮,肌張力低下,致使排便無力,導致糞便不易排出;

  3、老年人的活動量減少,而飲食又過於精細,食物中的膳食纖維較少,易導致排便困難。

  老年人便祕有哪些危險?

  老年人得了便祕,如能及早治療並不可怕,也不會引發意外。但如果不治療,任其發展,就很可能導致上述老人的嚴重後果。為什麼會這樣呢?這是因為,老年人常常患有高血壓、動脈硬化和冠心病等疾病。而患有高血壓、腦動脈硬化又經常便祕的老人,如果排便時用力過猛,會使全身肌肉緊張、血管收縮,而導致血壓驟升;同時由於排便時用力,患者胸腔和腹腔的壓力也會增大,致使血液衝至腦內血管,造成顱內壓力劇增,導致腦血管破裂而發生腦出血。

  另外,便祕的老年人排便時,若突然用力,還會因腹壓增高、精神緊張使機體出現應激反應,引起心肌暫時性缺血,導致心律失常或心肌梗死,甚至猝死。因此,老年人必須重視便祕,一旦得了便祕,要及時治療。以免由此引發各種意外。
那麼,老年人怎樣治療和預防便祕呢?

  便祕可分為功能性便祕與繼發性便祕。功能性便祕是指非全身性疾病或腸道疾病所引起的原發性、持續性便祕。繼發性便祕是指因某種疾病如結腸中有炎症、息肉、腫瘤等所引起的便祕。老年人一旦出現經常性的便祕,應先到醫院進行檢查,弄清是功能性便祕,還是繼發性便祕。若患的是繼發性便祕,要先查明病因,然後再進行治療;若患的是功能性便祕則可從以下幾方面進行防治:

  1、養成定時排便的習慣

  要確定一個適合自己的排便時間(最好是早晨),到時候不管有無便意,或能不能排出,都要按時蹲廁所,只要長期堅持,就會形成定時排便的條件反射。

  2、調整飲食

  老年人平時應多吃些含纖維素多的食物,如粗製麵粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等,以增加膳食纖維,刺激和促進腸道蠕動。芝麻和核桃仁有潤腸作用,老年人也可適當多吃一點。

  3、適當多飲水

  老年人每天早晨空腹時最好能飲一杯溫開水或蜂蜜水,以增加腸道蠕動,促進排便。老年人平時也應多飲水,不要等到口渴時才喝水。

  4、適當參加體育運動

  老年人應適當地參加體育運動,特別是要進行腹肌鍛鍊,以便增強腹部肌肉的力量和促進腸蠕動,提高排便能力。對於因病長期臥床的老年人,家人可給其做腹部按摩,由右上腹向左下腹輕輕推按,以促進其腸道蠕動。

  5、保持樂觀的情緒

  精神緊張、焦慮等不良情緒可導致或加重便祕。因此,老年人要經常保持心情愉快,不要動輒生氣上火,以避免便祕的發生。

  6、可進行藥物治療

  老年人在排便困難時可使用藥物幫助排便。可口服石蠟油、麻仁潤腸丸、牛黃解毒片、乳果糖等,或用番瀉葉沖水飲用,也可往肛門裡置入開塞露或甘油栓,或用肥皂水灌腸等。中氣不足的老年便祕者可適當服用補中益氣丸。但需注意的是,經常便祕的老年人不宜長期使用藥物導瀉,以免形成依賴性,從而使腸蠕動的功能退化,加重便祕。

  此外,有些偏方也可治療便祕且效果不錯。如:

  1、每天早晨空腹時,用溫開水送服一小匙香油。

  2、取牛奶250毫升,然後調入蜂蜜60克,攪勻,再加入蔥汁數滴,於每天早晨空腹時服用。

  3、取馬鈴薯適量,洗淨,用榨汁機榨出汁來,每天飲該汁兩次,每次飲半杯,早晨空腹時和午飯後各飲一次。

  4、取鮮無花果1~2個,每晚睡前食用。

  5、取松仁(生熟均可)15克,每日服用一次。

  孕婦便祕

  孕產婦便祕的原因:

  ①膨大的子宮體壓迫結腸,使糞便運轉速度減慢,導致不能正常排便。

  ②孕婦內分泌水平變化,孕激素增多,而孕激素能降低胃腸道平滑肌的張力,引起排便困難。

  ③孕婦膳食結構改進,粗糧減少,缺少膳食纖維,糞便量減少,缺乏對腸壁刺激的推動作用。

  ④孕期活動減少,影響結腸的蠕動。

  ⑤孕婦可能服用各種藥物,如鎮靜藥物來緩解孕期不適症狀,但這些藥物有常對腸道功能產生副反應,這是造成孕婦便祕的又一重要原因。

  孕產婦便祕的危害:

  ①腸道毒素堆積,可發生腸源性內毒血癥,對機體造成極為嚴重的後果,對胚胎髮育中的嬰兒造成極為嚴重的影響,甚至導致胎兒畸形的發生。

  ②便祕與乳腺癌的關係,研究發現,其中乳房發育異常者在便祕的婦女中佔23.2%,而在無便祕的婦女中僅5.1%,二者有明顯差異。另外,長期便祕使腸道毒素堆積吸收並進入乳汁,引起嬰兒腹瀉,影響嬰兒生長髮育。

  ③妊娠晚期,便祕會愈來愈嚴重,常常幾天沒有大便,甚至1-2周都未能排便,從而導致孕婦腹痛、腹脹。

  ④便祕嚴重者可導致腸梗阻,引起直腸脫垂,併發早產,危及母嬰安危。曾有患者在妊娠38周時因便祕、腸梗阻導致小腸壞死而切除大部分小腸。

  ⑤影響分娩。有的便祕孕婦分娩時,堆積在腸管中的糞便妨礙胎兒下降,引起產程延長甚至難產 。

  ⑥從美容學角度分析,長期便祕者痤瘡,皰癤的發生率較高,一般面板較粗糙,面色無華,失於潤澤,產生孕婦斑。

  ⑦糞便在腸道積存使腹部膨大臃腫,一方面影響發育中的胎兒,擠壓胎兒的生長空間;另一方面,影響形體美,是所謂的大肚子的成因之一。

  孕產婦便祕的治療:

  ①改善飲食結構多吃一些粗纖維的食物,以刺激腸道蠕動,多喝水

  ②養成定時排便的習慣,如早飯後

  ③適宜運動鍛鍊

  ④保持身心愉快

  ⑤合理使用緩瀉劑,要在專業醫生的指導下進行服用。

  ⑥喝蜜水。

  ⑦吃些無花果、梅脯等。

  ⑧西梅汁是一種快速去除便祕的純天然果汁,一般一兩個小時就可以看到效果。如果每天喝一小杯,大約150克左右,可以改善腸胃。

  為了預防便祕,孕婦在日常生活中要注意以下幾個方面的問題:

  ①進食不可過精,多吃富含纖維的食物。

  ②養成定時大便的習慣。

  ③每天起床後空腹飲一杯溫開水,有刺激腸蠕動的作用。

  孕、產婦理想便祕藥物選擇標準

  ①天然無毒、有效成分準確定量

  ②不腹瀉,軟便

  ③安全可靠、無不良反應、無依賴性

  ④價格合理、適宜家庭備用

  ⑤對子宮無刺激性,不產生致畸、致突變作用

  ⑥不引起嬰兒腹瀉及其他不良反應

  ⑦安全性高,耐受性好

  ⑧補充膳食纖維,增強腸道動力,能夠重建規律的排便習慣

  激素變化可造成孕婦便祕

  孕婦是便祕的高發人群,孕婦要是患了便祕,可就危險到兩個人的健康了。專家介紹,從懷孕第4個月開始,食物通過孕婦胃腸道的時間就會明顯延長。這是因為懷孕後,體內的激素水平會發生變化,黃體酮分泌增加,會使腸道的蠕動減慢,同時,在懷孕中後期,逐漸增大的子宮會增加對排便肌肉的壓迫,造成排便困難。解決孕期便祕,在方法選擇時應特別小心。孕婦不能隨便用瀉藥,像蓖麻油、番瀉葉這樣的刺激性瀉劑,會引起子宮收縮,嚴重時甚至可能流產,液體石蠟之類的潤滑性瀉劑會使母體減少對脂溶性維生素(A、D、E、K)的吸收,使新生兒易發生低凝血酶元血癥。可以使用乳果糖、山梨醇、鹽水等滲透性瀉劑,這類瀉劑可增加滲透透壓能使腸腔內水分聚集增多,使腸道擴張、蠕動加快而排便,糞便軟化劑、膨脹劑也較廣泛用於孕婦。

  哺乳期便祕

  哺乳期婦女很容易便祕,尤其在產後2-5天開始出現。首先因為妊娠時腹壓增高,容易形成痔瘡,使排便困難;其次因為產後大量失血,陰血虧虛,血虛及氣,氣血兩虧,無力推動而致便祕。

  每日進餐應適當配一定比例的雜糧,吃一些含纖維素多的新鮮蔬菜和水果、蜂蜜等,以增強潤腸通便之功。

  應禁忌飲酒、喝濃茶、喝咖啡,忌吃辣椒等刺激性食物;忌含蛋白質和鈣質多的食物,忌脹氣和不消化食物。

  久坐便祕(困擾上班族的便祕):

  沒“嗯、嗯”很嚴重嗎?現在便祕已成熱門健康議題,甚至有人聽信“宿便是萬病之源”的說法,緊張到上藥房買緩瀉劑天天吃。到底怎樣算便祕呢?大家往往都誤以為沒有每天“嗯、嗯”就是便祕,其實人體的消化過程沒有快到“當天吃就當天拉”,兩、三天才排一次便也沒關係,只有一週排便次數少於3次才算便祕。此外,排便時有困難,例如糞便過硬得用力擠出,或有解不乾淨、疼痛的感覺,也算是便祕。對上班族來說,便祕不算陌生,我們常會因一時的生活改變或壓力而出現排便異常;但如果便祕得太久,問題就大條了。首先,便祕會因下消化道不通而產生嘔吐、營養失調現象,讓人面板變差、頭昏、食慾不振、有疲倦感;其次,長期便祕會造成腹壓上升,導致尿液蓄積體內、假性腹瀉、排便失禁、心律不整、暈厥、大腸疾病、直腸脫垂、痔瘡與肛裂,以及憂鬱煩躁、坐立不安;最恐怖的,是糞便完全阻塞腸道,造成腸壁受傷,進而發生大腸壁潰瘍甚至穿孔腹膜炎,這時就得進行緊急手術了。“便便”為什麼會不通?形成便祕的最常見因素,是大腸肌肉缺乏彈性、蠕動能力很差,以致便便移動得很慢甚至“塞車”,無法順利排出;更糟的是,便便待得越久,水分被大腸吸收得越多,會越來越硬得像石頭,讓排便更加困難。為什麼腸道肌肉會這麼不中用呢?

  1、排便習慣差很多人常為了省時間,邊上廁所邊看書報雜誌;或是即使有便意,也為了忙其他事拼命憋住。這樣長期下來腸胃運作會受阻,導致糞便停留過久變得乾硬,形成便祕;更糟的是連肛門也變得收縮無力,甚至很難感到有便意。

  2、飲食太糟糕緊張時,人體會大量分泌副腎皮質刺激荷爾蒙,妨礙大腦休息;如果壓力大到出現慢性焦慮、反射性恐懼,也很容易讓人做惡夢,進而從夢中驚醒。

  3、活動太少排便時特別需要使用腹部肌肉,偏偏上班族久坐不動腹肌都成了五花肉。腹肌鬆弛使不上力,腸道蠕動也減緩,便祕就跟著發生了。

  4、壓力與熬夜壓力過重會打亂自律神經平衡,引發腸胃功能與內分泌失調,加重便祕症狀;熬夜則會影響生理時鐘,妨礙器官休養,造成便祕。另外,飲食、生活方式突然改變,或一時精神緊張,或前往時差大的地區,也可能造成短時間便祕。

  5、濫用緩瀉劑長期任意使用緩瀉劑,不僅會導致體內電解質失衡,更會削弱腸道功能,讓腸壁肌肉軟弱無力,從而對藥物產生依賴性;而且隨著使用者日漸加大劑量,便祕狀況也越來越惡化。

  遠離便祕要這樣吃:

  1、以五穀雜糧和根莖類為主食:平日可以糙米、胚芽米取代白米煮飯,若能酌加燕麥、薏仁等營養穀物更好;要吃麵包、麵條時,宜選擇全麥製品。另外,番薯、馬鈴薯等根莖類通便效果也極佳。

  2、多以豆類取代肉類以豆類及其製品(如豆腐)取代肉類,可收高纖、無膽固醇與抗氧化之效,而豆漿與豆奶(將豆類研磨成粉與牛奶混和)也是很棒的通便飲品。

  3、常吃乳製品牛奶是天然的緩瀉劑,便祕患者若在睡前飲用 150~200
CC牛奶,次晨就易產生便意。另外,也可以多吃優酪乳、乳酪、優格等發酵乳製品來補充益菌,調整腸胃機能。

  4、每日至少五蔬果每日應至少食用三份蔬菜、兩份水果,才能攝取足夠的維生素、礦物質與膳食纖維。平日多吃些有“嚼勁”的蔬菜如竹筍、芹菜等,與胡蘿蔔、包心菜、菠菜、萵苣、蓮藕、南瓜、牛蒡、豆芽、洋蔥等“好菜”,以及Xm、海藻類食品(如洋菜、海苔、海帶等),可以刺激腸壁蠕動、加速排便。至於水果富含果膠,有軟便效果,像梨子、桃子、棗子、柿子、芒果、柑橘、柳丁、柚子、木瓜、番茄、草莓、菠蘿、香蕉等都有助排便。不過,水果中以蘋果和梅子最好,若能每天吃顆帶皮蘋果或經常吃梅子,排便就會很順利。

  5、避免脂肪不足很多愛美女性總是對脂肪敬而遠之,但潤糞與刺激腸道蠕動卻少不了它。如果擔心有害的膽固醇,不妨適量攝取植物性脂肪,像是在蔬果沙拉上淋些橄欖油,就能達到減肥與通便的雙重效果。

  6、補充足夠水分這是解除便祕的重要方法,建議每天至少要喝 1700 CC的水,夏天甚至要喝到 2500~3000
CC。而且,最好每天一起床就喝杯500CC的冷開水(冬天可喝溫開水),以促進便意。不愛喝白開水的人,也別用咖啡、濃茶、可樂等含咖啡因的飲料取代,因為它們會利尿且抑制腸道蠕動。若實在受不了白開水,不妨改喝營養的胡蘿蔔蜂蠟汁、和腸道保養和順暢的的oslim花草茶、梅子汁及小麥草汁。

  7、規律的飲食生活除了均衡攝取以上食物外,想要維持排便系統規律運作,還必須三餐定時定量、避免暴飲暴食、不吃宵夜,以免製造腸胃負擔、擾亂消化節奏。

  遠離便祕要這麼做

  1、養成良好排便習慣每日定時上廁所,可以養成穩定的生理時鐘,並防止糞便累積變硬;如果實在解不出來,也要嘗試練習催生便意,久而久之自然會成習慣。在時間上,通常早上較易排便,只要起床後喝杯水就能刺激腸胃蠕動;但若要趕著上班或只有晚上才能放鬆,亦可另排飲水及如廁時間。另外,邊上廁所邊看書報、有便意時還硬憋的壞習慣也要改掉。排便時,儘可能放輕鬆,不要用力硬擠,先做
2、3次深呼吸再略使勁,排便自然順暢。

  2、每日適當活動每天適當規律的運動,可有效防治便祕。當然,能增強體適能及肌力的快走、慢跑、游泳、登山等有氧運動,是便祕患者最佳選擇;但若條件不允許,多走路或做些簡單體操也有助刺激腸胃蠕動。每天早上起床後,可先做5分鐘甩手、彎腰、屈膝的體操,促進便意。上班坐辦公桌,可趁機做些伸展體操;回家洗澡時,可在浴缸內做1~2分鐘的左右扭腰;睡覺前,則可平躺於地板上,做些仰臥起坐、抬身挺腰、屈膝壓腹的運動。

  3、生活規律避開壓力避免熬夜,養成早睡早起、定時上床的習慣,並改善焦慮狀況,像是在工作之餘以嗜好來抒解壓力,儘量保持好心情,均有助平衡自律神經,讓腸胃通暢。

  4、進行按摩疲累時,兩手握拳輕輕敲打後腰,可緩解腰痠背痛又能刺激腸胃蠕動。洗澡時,也可以一邊淋浴、一邊用手在腹部按摩;如果再用蓮蓬頭以溫水沖洗肛門約兩分鐘,還能舒緩肛門括約肌,讓排便更輕鬆。睡覺前按摩腹部,則可幫助次晨排便,其方法是將雙手摩擦生熱,伸入衣服內,以肚臍為中心,兩手掌輕輕壓揉腹部,依順時鐘畫圓一百下。最後要提醒大家,如果已做生活改善卻仍有便祕發生,或是同時合併血便、排便習慣突然改變、體重異常減輕等現象,則有可能是藥物、疾病等引起,這類特殊便祕和慢性便祕(便祕時間超過六個月以上)一樣,一定要儘速尋求醫師診斷治療。

  5、飲食要清淡,飲水要多喝,白開水最好,如果對白水牴觸可以泡一些清熱去火的綠茶、排毒排油膩
Oslim花草茶以及養胃的茉莉花茶。平時飲食也要注意不要吃太油膩粘腸道的食物 例如很油膩的火鍋,很油膩的肥肉等。

  小兒便祕

  引起嬰幼兒便祕的原因

  (1)沒有養成定時排便的習慣該排便時,孩子還在玩耍,抑制了便意,久之使腸道失去了對糞便刺激的敏感性,大便在腸內停留過久變得又乾又硬;

  (2)飲食不足嬰兒飲食太少,經消化後產生的殘渣少,自然缺乏大便。牛奶中糖量不足也可使大便乾燥;

  (3)食物成分不當食物中含多量蛋白質,而碳水化合物、纖維成分少,也容易造成便祕;

  (4)腸管功能不正常缺乏運動或患佝僂病、營養不良等都可使腸肌鬆弛,缺乏對糞便的推動力;

  (5)其他因素如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結腸等都可引起便祕。

  便祕的治療首先查明便祕的原因,根據病因,採取治療措施。改善飲食,訓練排便習慣也是很重要的。

  母乳餵養兒便祕時,可給糖水或橘子汁;牛奶餵養者便祕,可在牛奶中增加糖量或果汁,以刺激腸蠕動。年長兒可食蔬菜、穀類食品。輕度便祕者可用郁李仁3至5粒服用,每日2次;或用白蘿蔔水加蜂蜜,每晚服1次。如需臨時處理可用“小兒開塞露”一支切斷後塞入肛門內,保留5分鐘可排便。或用肥皂切成圓柱狀塞入肛門內,保留5分鐘即可排便。但切忌動作過猛,以免刺傷肛門或腸粘膜。吃奶的孩子便祕也是較常見的,主要是由於嬰兒胃腸功能發育不全,腸蠕動遲緩之故。

  小兒便祕可見大便幹、硬難解,或隔2-3天甚至更長時間才排便一次,多因飲食不當、乳食積滯,燥熱內結,或病後體弱不足所致。以飲食療法治之,根據不同證型酌選方藥,多可收到較好的效果。

  一、積熱類便祕

  乳食積滯或飲食不節引起的腑熱便祕,可見大便乾燥、堅硬,腹脹腹痛,煩躁哭鬧,口氣臭穢,手足心熱等,可選用下列諸方。

  1、南瓜根50-100克,洗淨,切碎,放鍋內加水煎濃取汁,一次飲完。每日1劑,連服數劑,以通為度。3歲以下幼兒可酌加白糖調味。

  2、銀耳10-15克,鮮橙汁20毫升。將銀耳洗淨泡軟,放碗內建鍋中隔水蒸煮,入橙汁調和,連渣帶汁1次服完。每日1劑,連服數天。

  3、無花果(熟透者)100克,除去外皮,溫開水洗淨,隨意服食,每日1~2次,療程不限。

  4、鮮甘蔗汁150毫升,番瀉葉1克。置鍋內隔水蒸熟,濾去渣滓,分1-2次服完。每日1劑,連服數天,三歲以下幼兒分量酌減。

  5、豆漿100毫升,濃米湯150毫升,蜂蜜20毫升。將新鮮豆漿煮沸,入米湯、蜂蜜調勻,1次飲完。每日1-2劑,連服數天。

  6、菠菜100克,粳米50-100克,將菠菜置沸開水中燙至半熟,撈出切成小段,粳米置鍋內加水煮成稀粥,後加入菠菜再煮數沸,入油、鹽調 味,分1~2次服完。每日1劑,連服5-7天。

  7、香蕉1-2枚,剝皮,放碗中加開水少許,擂成糊狀,衝入白糖10克,調勻,隨意喂服。每日1~2次,療程不限。

  8、白皮大蘿蔔1個,蜂蜜100克。將蘿蔔洗淨挖空中心,裝入蜂蜜,置大碗內,加水蒸煮,吃蘿蔔飲蜂蜜水,連服數次。

  二、虛弱便祕

  小兒身體虛弱或大病之後,大便艱澀難解,或先幹後稀,腹部脹滿,食慾不振,神疲乏力,面色萎黃者,可選用下列諸方。

  1、郁李仁24克,搗爛如泥,與粳米粉50克調勻,衝入沸開水適量調成稀糊狀,1次服完。每日2~3次,療程不限。

  2、鮮牛奶150毫升,麥片30克。連服5-7天。

  3、紅薯50~100克,海蔘20克,黑木耳30克,白糖24克。將海蔘、木耳分別用溫開水泡軟,紅薯刮皮洗淨切成小塊,共放鍋內煮熟,入白糖調化,連渣帶汁1次服完。每日1~2劑,連服數天,2歲以下分量減半。

  4、黑芝麻30-50克,放鍋內炒爆至脆、研末,大棗10枚去核,與芝麻粉共搗爛如泥,隨意服食或開水送下。每日1-2劑,連服7-10天。

  5、粳米50-100克,大棗5枚,何首烏18克,冰糖24克。先將何首烏放鍋內加水煎取濃汁,去渣,加入粳米及大棗肉,共煮成稀粥,再入冰糖調化,分1~2次服完。每日1劑,連服7-10天。

  6、豬大腸1小段(約15釐米),槐花18克,海蔘12克。將豬腸洗淨,塞入槐花、海蔘,兩端用線扎牢,置鍋內加水適量,熬煮至爛,入油、鹽、生蔥調味,飲汁吃肉,1次服完。每日或隔日1劑,連服5-7次。2歲以下小兒只飲汁液。

  7、糯米50~100克,肉蓯蓉24克,肉桂末3克。將肉蓯蓉洗淨,搗爛如泥,與糯米共煮成稀粥,再入肉桂末攪和,入油、鹽少許調味,分1-2次服完。每日1劑,連服5~7天,對陽虛引起的大便祕結,排便無力,小便清長,手足不溫者有效。

  8、松子仁10克,粳米適量。將松子仁研碎,與粳米共煮粥,隨意服用,便祕伴口乾多飲,體質瘦弱者適宜。

  三、中醫藥治療便祕

  1、清熱消積,導滯通便:大黃5~10克,研為細末,醋調為稀糊狀,置傷溼止痛膏中心,貼雙足心湧泉穴,10~15小時後取下,―般用藥一次即效。

  2、清熱導滯:芒硝5克,研為細末,置傷溼止痛膏中央,外敷雙足心湧泉穴處,每日1換,連續3~5天。

  3、清熱導滯,消積化食:生大黃、焦山楂各等量。將二藥擇淨,研為細末,裝瓶備用。使用時每次取藥末10克,用米醋或清水適量調為稀糊狀,外敷於患兒雙足心湧泉穴及肚臍孔處,敷料包紮,膠布固定,每日1換,連續3~5天。

  診斷

  診斷一般根據病史及症狀即可確依。輔以便常規,胃腸X線,腸道內窺鏡,糞便磷酸鹽等檢查,可以明確是功能性便祕還是器質性便祕.

  便祕鑑別診斷

  對於便祕診並不困難由於便祕的病因較多因此應區別便祕是由何種原因引起常見的病因有習慣性便祕神經系統病變結腸腫瘤等急性便祕多由於急性感染或由腸梗阻引起;

  (一)習慣性便祕

  病史中一般有偏食不吃蔬菜或飲食過於精細的習慣或自幼未養成按時排便的習慣廁所不方便或工作環境對排便不便情緒緊張對習慣性便祕也有影響體格檢查X線造影或腸鏡檢查未發現器質性病變可診斷為習慣性便祕

  (二)腸易激綜合徵

  腸易激綜合徵臨床上有三種表現型別:①結腸痙攣主要引起慢性腹痛和便祕;②慢性間斷性無痛性水瀉;③便祕與腹瀉交替伴有便祕的腸易激綜合徵的臨床特徵有:①慢性腹痛伴便祕或腹瀉便祕交替出現;②患者在乙狀結腸區常有間歇性腹絞痛在排氣或排便後緩解;③體格檢查可在左下腹們及充滿糞便和痙攣的乙狀結腸有輕壓痛肛門指檢直腸壺腹部無糞塊;④患者常伴燒心腹脹腰背痠痛軟弱無力頭暈心悸等症狀。

  診斷要點:①具有上述臨床特點;②X線鋇劑造影或腸鏡檢查無陽性發現或僅有乙狀結腸痙攣;除外其他原因引起的便祕;③在左下腹們及腫塊應與結腸癌相鑑別採用灌腸或其他方法令患者排便排便後腫塊消失其腫塊為乾結的糞便。

  (三)瀉藥性腸病

  瀉藥性腸病是指患者由於便祕或直腸肛門病變造成排便困難,患者為了排便通暢開始應用瀉藥,長期應用造成排便對瀉藥的依賴性稱為瀉藥性腸病。

  診斷要點:①患者有因便祕或排便困難長期頻繁應用瀉藥史;②除外內分泌直腸肛門等器質性便祕可考慮為瀉藥性腸病如沒有服藥史不能診斷瀉藥性腸病。

  (四)大腸癌

  大腸癌包括結腸和直腸癌有資料表明大腸癌l/3以上在直腸2/3的癌腫在直腸和乙狀結腸

  1、主要臨床特點①大腸癌的早期症狀不明顯,排便習慣的改變,如便祕或腹瀉或兩者交替,可能是大腸癌的早期表現;②便血尤其是排便後出血是大腸癌常見的症狀;③可有腹部持續性的隱痛便祕與裡急後重常同時存在;④浸潤型大腸癌易發生腸梗阻;⑤腹部檢查和肛門指檢有時可觸及腫物

  2、診斷依據①40歲以上的患者有以上的臨床表現;②便潛血持續陽性而無胃病證據;③腹部檢查沿結腸部或直肛檢查發現腫塊1④癌胚抗原可升高但無特異性;⑤鋇劑造影及腸鏡檢查是診斷結腸癌的重要手段

  (五)巨結腸

  巨結腸(megacolon)是指結腸顯著擴張,伴有嚴重便祕或頑固性便祕,可發生於任何年齡。可為先天性或後天獲得性的中毒性巨結腸,是暴發性潰瘍性結腸炎的一個嚴重的併發症。常見的有以下幾種型別:

  1、先天性巨結腸:是一種腸道的先天性發育異常是由於神經節缺如造成故又稱神經節缺如性巨結腸見於幼嬰男性多於女性

  有家族性

  (1)
主要臨床表現:①顯著的鼓腸無結腸運動;②可造成慢性腸梗阻而引起營養不良;③輕者症狀不明顯可直至青春期才被診斷④肛門指檢肛門括約肌正常直腸壺腹部無積“糞

  (2)診斷依據:①有上述臨床表現;②肛門指檢直腸壺腹部無積糞;③x線腹平片可見擴張的結腸鋇劑灌腸在直腸乙狀結腸區域有狹窄段其上端結腸顯著擴張積糞;④確診依賴在病段結腸活檢進行組織化學染色顯示無神經節細胞

  2、慢性特發性巨結腸:常在年長兒童起病或發生於60歲以上的老年人病因不明患者常由於習慣性便祕出現性格改變及便失禁(所謂的矛盾性腹瀉)

  診斷依據:①年長兒童或60歲以上的老年人出現“矛盾性腹瀉”;②肛門指檢在直腸壺腹部可觸及糞便;③X線腹平片老年患者整個結腸擴張右半結腸有氣體和糞便相混;兒童患者鋇灌腸整個結腸擴張充滿糞便無狹窄段;④活檢神經節正常

  3、身心性或心理性巨:結腸
本病常與身心異常神經官能症或精神病有關,有些患者幻想自己有便祕或有強迫觀念和行為便意,迫切感受到抑制一定要服瀉藥或灌腸才感覺排便通暢,否則就感到全身不適坐立不安。長期服用蒽類(anthracene)結腸刺激劑(番瀉葉波希鼠李皮蘆答人使肌間神經叢變性而產生結腸擴張精神分裂症或抑鬱症患者常有排便迫切感受抑制的現象和植物神經間的不平衡常用鷹臻類和安定可直接或間接通過中樞神經抑制結腸運動引起便祕

  診斷依據:①具有重要意義的病史臨床上有便祕及腹脹;②X線檢查有結腸擴張;③能除外腸道的器質性疾病

  4、繼發性巨結腸:中南美洲的(hagas病)可破壞結腸神經節引起巨結腸嚴重的神經系統疾病如大腦萎縮脊髓損傷或帕金森病(Parkinson)可引起巨結腸甲狀腺功能減退症和浸潤性疾病如澱粉樣變性系統性硬化症均可減少結腸運動引起巨結腸

  診斷主要是找出原發病

  5、中毒性巨結腸:為暴發型潰瘍性結腸炎的嚴重併發症容易合併腸穿孔

  (1)臨床特點:①發病急有高熱及嚴重的中毒症狀;②有鼓腸及腹部壓痛;③白細胞計數增高可有低蛋白血癥和電解質紊亂

  (2)診斷依據:①上述病史及臨床表現;②x線腹平片顯示結腸增寬脹氣

  6、其他原因引起的便祕:急性便祕多見她梗阻腹部手術後的腸粘連中毒性巨結 腸急性腹膜炎腸套疊等

  便祕伴有劇烈的腹痛多見於腸梗阻鉛中毒血葉林病等

  治療

  專家指出:臨床中發現,便祕與患者的情緒有很大關聯,治療便祕,患者除了需從調節心情入手之外,飲食、生活習慣等方面也需要同時調節。

  1、
怎樣治療便祕之宜食含粗纖維豐富的蔬菜和水果,多飲水及飲料。多食富含B族維生素及潤腸的食物,如粗糧、豆類、銀耳、蜂蜜等,炒菜時適當增加烹調油。忌酒、濃茶、辣椒、咖啡等食品。

  2、怎樣治療便祕之應精神愉快,情志調暢。若情志失和,憂愁思慮過度,可致氣機鬱滯而傳導失職造成便祕。平時宜多聽柔和的音樂,避免觀看感官刺激及情節緊張的影視。心胸應豁達,遇事勿怒。養成養花、養鳥、養魚等習慣來陶冶情操。

  3、怎樣治療便祕之 選擇適合的食療,如綠豆粥、天花粉粥、三仁粥、黃芪粥等。

  4、怎樣治療便祕之選成熟、新鮮、個大的土豆,用冷開水洗淨,然後用潔淨的器具搗碎,用乾淨的紗布擰出汁,便可服用。用法是,每天早飯和午飯前各服半茶杯,可收到較好的治療效果。

  5、養成按時排便的習慣,使直腸對排便運動產生條件反射。每天早晨飲一杯淡鹽水,能增加糞便,並刺激腸子蠕動而有利於排便。

  治便祕食療良方

  便祕雖不是什麼大病,但是卻也能讓你苦惱不已,還會讓你的小肚子突出來。一般便祕都和飲食有關,還可以通過飲食來調整緩解。有些食物可以緩解便祕,但卻不是人人都適合的。便祕也要“分個型”。

  便祕也分“虛”和“實”

  醫師介紹,除腸道病變本身所致的便祕以外,便祕的形成主要與以下因素有關:一是偏食,不愛吃青菜,缺少膳食纖維,大便形成少;二是久坐久臥少動,致腸蠕動少;三是憋大便或生活不規律,晚上不睡,早上不起,錯過最佳排便時間;四是平時不愛喝水;五是年老體虛,大腸蠕動緩慢。而祖國傳統醫學一般將
便祕分為實祕和虛祕兩大類,其中實祕又可細分為熱祕和氣祕,虛祕可細分為氣虛祕、血虛祕、陰虛祕、陽虛祕等。

  熱祕者多吃涼性食胡運蓮說,熱祕主要表現為大便乾結,小便短赤,面紅心煩或口乾、口臭,腹滿脹痛,舌紅苔黃。此型病人應忌食辛辣厚味,如辣椒、姜、羊肉、狗肉、雞、魚、酒等,因為此類食物多“助火邪”、“耗真陰”,使津液虧少、大便燥結。但應該多吃清涼潤滑的食物,如梨、黃瓜、苦瓜、蘿蔔、芹菜、萵苣等。氣祕表
現為排便困難,腹部脹氣甚至脹痛,這類患者應少吃白果、蓮子、芡實、栗子、石榴等具有收斂作用的食物,多吃能行氣、軟堅、潤腸的食物,如吃橘子、香蕉、海
帶、竹筍等。《食醫金鑑攻略》中的oslim花草茶粥,就適於氣祕者,頗有效果。可用大杯子250毫升,溫熱開水或礦泉水,平時泡來喝喝會極大改善熱祕情形。

  吃什麼水果緩解便祕症狀?

  氣虛祕者多吃山藥扁豆

  在虛祕中,氣虛祕的特點是雖有便意,但排便困難,使勁用力則汗出氣短,便後疲乏;陽虛祕主要表現為大便幹或不幹,排出困難,腹中冷痛。這兩類人
應少吃有順氣作用的食物,如佛手、蘿蔔、杏仁、芥菜、橘子等;宜多吃健脾、益氣、潤腸的食物,如山藥、扁豆、無花果、胡桃、芋頭等。用胡蘿蔔、白朮、甘薯煮粥,既是香甜可口之飯食,又是益氣潤腸之佳品。

  血虛者多吃芝麻花生

  血虛祕的特點是大便乾燥,面色無華,心悸眩暈;陰虛祕表現為大便乾結如羊屎狀,形體消瘦、頭暈耳鳴、心煩少眠、盜汗等症狀。血虛、陰虛的患者,
應忌辣椒、羊肉、五香調料等,以免加重便祕;宜用滋陰養血,潤燥之物,如桑葚、蜂蜜、芝麻、花生等。將黑芝麻、花生搗碎,與小米做粥服食,既增加了稀粥之香味,又達到了養血潤燥的目的。還可將等份黑芝麻、松子仁、核桃仁研細,稍加白蜜沖服。

  中藥治療

  根據中醫的理論,便祕應根據臨床表現的不同,辨證分型論治。便祕大致分為以下五型,用藥各不同:

  1、腸道實熱型

  表現:大便乾結、腹脹腹痛、面紅心煩、口乾口臭。

  2、腸道氣滯型

  表現:大便乾結、不暢,有便意卻排不出,伴胸脅悶脹、疼痛。

  3、脾虛氣弱型

  表現:便幹如慄,上廁所時努力排便卻沒有力氣,伴有汗出、氣短,便後疲乏,肢倦懶言。

  藥物:治療上應補中健脾,益氣通便,可使用便祕通口服液。

  4、脾腎陽虛型

  表現:小腹冷痛、小便清長、四肢不熱、喜熱怕冷、腰脊冷重。

  5、津枯血少型

  表現:大便乾結呈球狀,口乾少津,形體消瘦,顴紅,手足心熱;或面色淡白無華,心悸健忘,頭暈目眩。

  便祕的藥物治療

  目前臨床上應用的治療便祕的藥物有:容積性瀉藥、刺激性瀉藥、潤滑性瀉藥、滲透性緩瀉藥、促動力藥以及5-HF-4受體激動劑等。

  容積性瀉藥:也稱為瀉鹽,因其不被腸壁吸收而又溶於水,故能在腸中吸收大量水分,使大便的容量增加,起到導瀉作用。該類瀉藥的主要代表藥是硫酸鎂。但由於它不能使結腸張力增加,所以不宜用於那些腸道運動遲緩的病人。

  刺激性瀉藥:作用快、效力強,藥物或者其代謝的產物可對腸壁產生刺激作用,使腸蠕動增加。該類藥主要有:果導、蓖麻油、大黃、番瀉葉等。但要注意,此類藥因為刺激腸黏膜和腸壁神經叢,並可能引起大腸肌無力,形成藥物依賴,因而主要用於需要迅速通便者,不宜長期應用。

  潤滑性瀉藥:又稱大便軟化劑,此類藥物的主要功能是潤滑腸壁,軟化大便,使大便易於排出,如液體石蠟等。這類藥主要的缺點是口感差,作用弱,長期應用會引起脂溶性維生素吸收不良。

  滲透性緩瀉藥:如乳果糖,它不被人體吸收,通過細菌分解後釋放有機酸在結腸起作用。尤其適宜於老年人、孕產婦、兒童及術後便祕者。糖尿病病人慎用。此類藥的主要缺點是在細菌作用下發酵產生氣體,引起腹脹等不適感。

  腸動力藥:是通過加強腸肌張力來發揮作用,但常需要與其他藥聯合使用。代表的有替加色羅、聚乙二醇等。替加色羅對便祕型的腸易激綜合徵有一定療效,特別適用於已經用過滲透性瀉藥和腸用纖維素仍無效的患者。聚乙二醇由於其不被腸道吸收,也不會在腸道內分解產酸,可用於成年人的多種原因所致的便祕。但該藥不宜用於炎症性器質性腸病及未確診的腹痛病人,服用此藥時最好與其他藥物間隔2小時。

  鍼灸療法

  針刺大腸俞、天樞、支溝等穴。實祕用瀉法;虛祕用補法;冷祕可加艾灸;熱祕可加針刺合谷、曲池;氣滯祕加針刺中脘、行間;氣血虛弱加針脾俞、胃俞;冷祕可加灸神闕、氣海。

  耳針療法,取穴:大腸、直腸下段、肝、心穴。方法:王不留行籽壓迫,每週更換1次。

  針刺療法,取穴:足三裡、三陰交、脾俞、陽關、中s。方法:每次取2

  針刺療法,取穴:支溝、陽陵泉、足三裡、大橫穴。方法:每日1次,留針15分鐘,用弧度提拉刮針,中等刺激手法。

  按摩療法

  便祕的經歷相信很多人都有過,雖然它看似一個小毛病,但給生活帶來了不少煩惱。長期的便祕對於身體健康非常不利,可以引起很多疾病的發生,如痔瘡、肛裂、結腸癌等,更嚴重的是可誘發心絞痛、心肌梗死、腦出血等。可以說,便祕是危害中老年朋友健康甚至生命安全的一個潛藏殺手。所以,我們應該在日常生活中加強便祕的預防和治療。

  現在,您不妨用自己的雙手,堅持以下自我按摩法,相信能起到通便的作用。

  一、按摩腹部

  1、摩腹

  仰臥於床上,用右手或雙手疊加按於腹部,按順時針做環形而有節律的撫摸,力量適度,動作流暢。約3~5分鐘。

  2、按揉天樞穴

  仰臥於床上,用中指指腹放在同側的天樞穴上,中指適當用力,順時針按揉1分鐘。

  3、掌揉中脘穴

  仰臥於床上,左手的掌心緊貼於中脘穴上,將右手掌心重疊在左手背上,適當用力揉按1分鐘。

  便祕按摩穴位

  4、推肋部

  仰臥於床上,兩手掌放在體側,然後用掌根從上向下推兩側肋部,反覆做1分鐘。

  5、按揉關元穴

  仰臥於床上,用一手中指指腹放在關元穴上,適當用力按揉1分鐘。

  6、提拿腹肌

  仰臥於床上,兩手同時提拿捏腹部肌肉1分鐘。

  二、按摩腰骶

  1、推擦腰骶部

  坐於床上,兩手五指併攏,以掌根貼於同側的腰骶部,適當用力自上而下地推擦數次,直至腰骶部發熱為度。

  2、按揉腎俞穴

  坐於床上,兩手叉腰,兩拇指按於兩側腎俞穴上,適當用力按揉1分鐘。

  三、按摩四肢

  1、按揉合谷穴

  以一側拇指指腹按住合谷穴,輕輕揉動,以酸脹感為宜,每側1分鐘,共2分鐘。合谷穴是全身四大保健穴之一,也是清熱止痛的良穴,可以有效緩解因便祕造成的頭暈、飲食不振、情緒煩躁、黃褐斑、痤瘡和腹痛等症。

  2、按揉支溝穴

  以一側拇指指腹按住支溝穴,輕輕揉動,以酸脹感為宜,每側1分鐘,共2分鐘。支溝穴是治療便祕的特效穴。

  3、按揉足三裡穴

  坐於床上,兩膝關節自然伸直,用拇指指腹按在同側的足三裡穴上,適當用力按揉1分鐘,感覺酸脹為度。

  4、按揉三陰交穴

  坐於床上,兩膝關節自然伸直,用拇指指腹按於同側的三陰交穴上,適當用力按揉1分鐘,感覺以酸脹為度。

  以上的自我按摩法能調理腸胃功能,鍛鍊腹肌張力,增強體質,尤其適於慢性便祕的人。但必須堅持早晚各按摩一遍,手法應輕快、靈活,以腹部按摩為主。

  蘆薈治療便祕要當心

  蘆薈作為天然的保健食品,受到大家的青睞,尤其是很多愛美女性,認為其具有美容、治便祕的功效,但是專家提醒,蘆薈分食用和藥用不同的種類,用前要多留心。可別把蘆薈當成“萬能藥”,想怎麼用就怎麼用。

  能藥用的蘆薈多為產自非洲的好望角蘆薈和庫拉索蘆薈,一般是將其枝晒乾,可以內服和外用。對於有口苦、口臭、煩熱、尿赤、有便祕症者,蘆薈作為一味性寒味苦的藥,具有瀉下涼肝、殺蟲的功效。據中醫藥典的定量,一天以內服2~5克為宜,最多不能超過6克。如果大量服用,會造成腹瀉、嘔吐、腹痛等胃腸道不適的症狀,引起不良反應。

  雖然很多人發現蘆薈對治療便祕效果明顯,但需要注意的是,即使便祕,蘆薈對於熱結便祕(即上火引起的)較為有效,而對於腸燥(即習慣性便祕)便祕,只會越瀉越傷津液,從而加重便祕的程度。

  很多人把蘆薈當成是“萬能藥”,如遇刀傷、燒傷、燙傷、扭傷或蚊蟲叮咬,折取一段蘆薈,塗抹在傷處,傷口會好轉。中醫認為蘆薈具有殺滅面板寄生蟲的作用,此外還可抗菌消炎,一般使用比較安全。

  但有些人的面板特別敏感,如果曾有過使用化妝品等後發生皮炎的人,或有過敏性體質的人,應在使用蘆薈前首先做一下接觸測試,可以先在耳後或手腕內側塗上進行10至20分鐘的皮試,觀察面板狀況,如果面板正常,則可放心外用。反之,如果出現較大的丘疹,或發生痛癢,那麼最好在幾天以後再進行一次測試。如果外用後面板仍有癢的感覺或出現紅色丘疹,這種情況一般不會太嚴重,不用太緊張,停用後半天可褪去,可用溫水沖洗,千萬不要用手去抓,以免抓破面板,造成新的感染。遇到面板過敏嚴重者,應立即停止使用。

  總之,對於使用蘆薈,還是小心為好,尤其在治療便祕方面,應在醫生的指導下來試用蘆薈治便祕。

  便祕六字訣

  1、“水”――用當天燒開後自然冷卻的溫開水,每天至少要喝8―10杯,或決明子茶、綠茶,並堅持每晚睡前、夜半醒時和晨起後各飲一杯白開水。

  2、“軟”――人到中年以後,胃腸道功能隨之降低,需飲食熟軟的食物,這樣有利於脾胃消化吸收及腸道排洩。

  3、“粗”――常吃富含膳食纖維的食物,如全谷(粗糧)食品、薯類、青菜、白蘿蔔、芹菜、絲瓜、菠菜、海帶、西紅柿、蘋果、香蕉、梨等,每天可適當選擇其中幾種食物搭配食用,以刺激腸道蠕動,加快糞便排出。

  4、“排”――定時(早晨)排便,不拖延時間,使腸中常清。大便後用溫水清洗肛門及會陰部,保持清潔。

  5、“動”――適度運動,每天早晚慢跑、散步,促進胃腸道蠕動。另外,早晚各做一次腹式呼吸。

  6、“揉”――每天早晚及午睡後以兩手相疊揉腹,以肚臍為中心,順時針揉100次。可促進腹腔血液迴圈,助消化、通腸胃,從而促使大便順暢排洩。

  危害

  濫用便祕藥物的危害

  ①產生習慣性、依賴性

  ②產生耐藥性

  ③造成胃腸功能紊亂

  ④造成低鉀,影響心、腎功能

  便祕可直接導致肥胖:

  隨著社會的進步,從前那種缺少食物的年代已經過去了。人們的生活水平不斷提高,現代人的生活發生了很大變化,食物越來越講究精細,大米加工成精白米,從前的標準麵粉變成精白麵粉,黑麵包變為白麵包,紅糖變為白糖……以上3大類碳水化合物被製成精品,精製的各種食品越來越多,而這些精製的食品的食物纖維含量極低。

  科學證明,缺少食物纖維的飲食生活會產生極大的惡果。開始,經常出現便祕,繼而出現排便困難。由於食物纖維不足,消化道缺少刺激,使腸蠕動減弱,排便量自然也就少了。這種生活習慣,會使剩餘的食物長期滯留腸內,甚至形成不正常的發酵腐敗。腐敗的糞便產生刺激血管收縮的毒性物質,有損健康。許多資料表明,長期便祕的人大腸癌的發病率較高。有些人1周內只排便1次,甚至1周內仍無排便。這樣的糞便毒素及水分在腸腔被重吸收,造成大便更加乾結,以致患病。科學家們指出:肥胖、便祕與食物纖維不足有關。

  便祕五宗罪

  第一,導致痔瘡和肛裂

  長期便祕,排便過於用力使肛管粘膜向外凸出,靜脈迴流不暢,久而久之形成痔瘡;糞便劃破肛管,形成潰瘍與創口,就會形成肛裂。

  第二,便祕損害我們的肝臟功能

  大便長期積於腸道,有毒物質被重新吸收入肝臟,作為解毒器官的肝臟負擔加重,長此以往,就會損害到肝臟功能。

  第三,可能造成不孕症

  有關專家研究發現,長期便祕的女子的腸道可產生一種物質成分這種不正常的化學物質,可以干擾下丘腦-垂體-卵巢這一系統的功能,妨礙排卵,從而降低生育機會。

  第四,妨礙和諧性生活

  便祕使得排便過於用力,造成直腸肌肉疲勞,肛門肌肉過度收縮,使得盆腔底部充血,引起女性盆腔下墜、痛經、性慾減退、尿頻尿急,將妨礙性生活的和諧。

  第五,扼殺美麗

  長期便祕使肝臟的負擔加重,體內毒素得不到及時的排出,這樣會使機體內分泌系統功能失常,激素代謝失調,從而導致面部色素不正常沉著,出現黃褐斑、面板變黑等。

  長期便祕會導致輸卵管炎

  輸卵管炎應屬婦科疾病,和便祕似乎沒有什麼關係,但是長期便祕的確會導致輸卵管發炎。婦女的子宮、輸卵管、卵巢等內生殖器官位於骨盆腔內,前與膀胱為鄰,後面及左右兩側靠近腸管,特別是右側輸卵管挨著闌尾、盲腸,而左側輸卵管則與乙狀結腸和直腸靠近。

  長期便祕,停留在腸管內排洩物中的各種細菌、病毒、黴菌等病原體便可通過毛細血管、淋巴管直接侵犯到左側輸卵管及卵巢,引起炎症。輕者病變進展緩慢,症狀不明顯。重者常伴有下腹痛、腰痠痛、白帶多、月經過多、痛經
和性交痛等,使患者痛苦不堪。另外,輸卵管管腔較細,一旦被炎症堵塞,就會阻礙精卵相遇,造成不孕。

  便祕者應力求改正不良習慣,每天早晨堅持喝一杯蜂蜜水,並養成經常喝水的習慣,平時要經常吃一些粗糧和蔬菜、水果等,尤其是多吃些含纖維多的食品,同時要養成定時排便的習慣。

  肝硬化患者怎樣預防便祕?

  食物進入胃腸道後,經過各種消化酶和腸道細菌作用,分解、發酵、吸收,通過門靜脈到達肝臟進行加工,合成人體需要的各種物質,同時將無用的有害物質如內毒素、硫醇、短鏈氨基酸、吲哚等進行解毒。肝硬化患者肝功能異常,肝臟解毒能力降低,如果患者長期處於便祕狀態,細菌在腸道內大量繁殖,內毒素生成增加,毒性物質的增多,加重了肝臟負擔,肝功損害加劇,同時進入血液迴圈中的毒性物質也會眾多,毒性物質通過血腦屏障進入大腦,對於大腦組織造成損害,可以出現肝性腦病,如行為異常、反應遲鈍、躁動、譫語等。

  有便祕習慣的肝硬化患者,應多吃一些含纖維素的食物,如白菜、油菜、菠菜等。但不宜多食芹菜、生蘿蔔等較硬的蔬菜,以免造成消化道出血。肝硬化患者應養成按時排便的習慣。如果患者長期便祕,可以口服乳果糖,以酸化腸道,抑制細菌的繁殖,使毒素物質減少,同時還可以起到通便的作用。

  哪些便祕要特別警惕?

  專家介紹,便祕不是病,而往往是某種疾病的症狀,是一種表現。因此專家提示,不要被便祕的表現給矇蔽了,有些便祕是很危險的,應特別警惕。下面我們來看看哪些便祕需要注意:

  ●中年以上患者如果排便習慣發生改變,或有進行性便祕,應警惕結腸癌。

  ●急性便祕伴嘔吐、腹脹、腸絞痛者,要考慮腸梗阻。

  ●便祕伴慢性腹痛,有鉛接觸史者,可能為慢性鉛中毒。

  ●便祕與腹瀉交替,並伴有腹痛,常見於腹腔內結核、結腸腫瘤、慢性潰瘍性結腸炎。

  ●糞塊細小、分節呈羊糞狀者,常為結腸痙攣或腸道易激綜合徵所致。

  ●便祕伴腹部包塊者須注意腸梗阻、腸套疊、腸腫瘤、盆腔腫瘤、腹腔結核等。

  ●如病人便祕史較長,又無其他不適及陽性體徵,年齡在中年以上者,可能是習慣性便祕。

  總之,大家要改掉以往對便祕的態度,不要以為這是小事,長期的便祕對人體的危害是不小的,如果患有便祕應早期檢查治療。

  便祕患者肚子疼痛是何原因?

  便祕[1]患者肚子疼痛可能是以下病症造成的:

  1、急性胰腺炎、急性闌尾炎、腸易激綜合徵等可使患者出現腹痛、嘔吐等症狀,同時可能出現便祕。

  2、增殖型腸結核造成腸道狹窄時可出現腹痛、腹脹、便祕。

  3、鉛中毒時患者可能肚子疼痛,同時伴有便祕現象。

  4、患有腹部惡變、卵巢囊腫、胃下垂等疾病時可能出現腹痛、便祕。

  5、腸道蛔蟲、惡變、由乾燥糞便形成的糞石,以及其他原因造成腸梗阻時,患者可出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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