嵌甲是外科門診常見的多發病。一般認為其發病與指(趾)甲的發育異常有關,造成指(趾)甲與甲溝的正常位置改變。嵌甲常繼發性甲溝炎,臨床表現為甲側襞的紅、腫、疼痛及肉芽增生,有時可有膿性分泌物,嚴重者可擴散形成甲下膿腫,經久不愈,十分痛苦。
傳統的外科治療是一種簡單的手術―拔甲。因甲的解剖結構決定了單純的拔甲其複發率較高。這種方法無法達到根治的目的,不僅對趾甲造成破壞,還可造成趾甲進一步畸形,不利於進一步治療。
本次手術要點注意手術切口,注意切除部分趾甲及甲床、生髮層,注意甲比例,注意將甲床邊緣沿指(趾)骨表面分離,分離完後骨刮匙搔刮趾骨清除乾淨殘餘甲床及生髮層。
術後碘酒消毒,傷口包紮,再放止血帶,並讓患者平臥15~30min,防止傷口出血。術後當晚服用止痛藥,術後1周內服用抗生素,傷口有滲出需每天換藥,傷口10天拆線。
根據統計本手術的複發率在6%。
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