對於急性腦血管病患者,既要確定診斷,又要了解與其發病、治療、預後有關問題及合併症等,一般常做以下檢查:
1、一般專案
血、尿常規,血小板,出、凝血時間,凝血酶原時間,纖維蛋白原,血脂,血糖及其他血流變學專案,並根據需要查血沉、肝功、腎功、心電圖等以指導用藥。
2、腦脊液檢查
懷疑蛛網膜下腔出血而腦CT檢查未見異常時,可施行腰椎穿刺。要測定腦脊液壓力並送腦脊液常規、細胞學等檢查。
3、特殊檢查
1)宜首選腦CT檢查,及時明確診斷是出血還是梗死;血腫或梗死的位置和範圍;
2)為了解腦血管狹窄或閉塞的情況,蛛網膜下腔出血的病因,並準備進行介入治療或手術治療者,最好做腦血管造影或數字減影腦血管造影(DSA);也可先選腦CTA
或MRA進行篩查。
3)腦MRI檢查,腦梗死患者顯示更清楚,懷疑小腦、腦幹病變者應首選。
4)必要時可行經顱多普勒、區域性腦血流量(rCBF)測定。
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