球結膜下出血多見於40歲以上的人群。
概述
鞏膜出現紅色斑點是鞏膜出血的表現,主要是因眼部小血管破裂導致的,醫學上稱為球結膜下出血。
該病在兩側眼睛均可發生,且出血範圍和程度輕重不一,多為深紅色斑塊,從眼裂內側開始,逐漸蔓延至整個鞏膜,虹膜四周亦可出現,症狀較輕者出血斑可僅侷限於眼裂內側。
病因
眼睛表面有一層淚膜,乾燥的氣候可使淚膜表面淚液蒸發加快,由於多數中老年人本身可能患有高血壓及糖尿病等疾病,導致動脈存在不同程度硬化,血管彈性降低,脆性增加,突然用力、劇烈咳嗽、大便乾燥或輕微搓揉眼睛時,均可引發眼部小血管破裂出血。此外,眼壓增高者(例如青光眼患者),也可能發生球結膜下出血。因此,發生球結膜下出血的患者首先應測量眼壓。
此外,須注意的是,過量飲酒及攝入刺激性食物亦可引發球結膜下出血。
治療
發生球結膜下出血時不必過於驚慌,該病輕者一般1周即可自愈。
發病2天內可進行眼部冷敷止血,以防止出血症狀加重;2天后可用熱水燻蒸,以促進眼部淤血吸收,同時還可以使用收縮血管和活血化瘀的藥物治療。一般經過7~10天,球結膜下出血可基本被吸收,且不會遺留後遺症。
若頻繁發生球結膜下出血,則須警惕血液疾病的可能,應建議患者接受血液科詳細檢查。此外,該病還應與傳染性結膜炎(俗稱“紅眼病”)相鑑別,後者常伴有黏液性或膿性分泌物,若出現此症狀須及時就診。
預防
該病預防主要在於保持規律的生活習慣和作息時間,高血壓及糖尿病患者須嚴格控制血壓及血糖,45歲以上中老年人應定期接受檢查,測量眼壓,保持情緒穩定。
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