科室: 血液腫瘤科 副主任醫師 謝文傑

  子宮肌瘤是婦女最常見的良性腫瘤,發病率約佔育齡婦女的20%-25%,40-50歲的婦女子宮肌瘤患病率高達50%-61.2%,常見的症狀是月經量增多,經期延長以至貧血,部分患者因腹部包塊導致下腹墜脹並伴有痛經,嚴重地影響了患者的健康。傳統治療子宮肌瘤的主要方法是子宮切除或挖剔術,前者雖然能夠達到根治的目的,但切除子宮後,患者便失去生育功能及其它生理功能,對患者的身心影響巨大;後者則容易復發。近年來,國內外文獻相繼報道子宮切除術後即使保留了卵巢,也會發生卵巢早衰現象。因為子宮不單純是生育器官,還是內分泌調節的靶器官,子宮切除後可造成血糖、血脂增高,內分泌紊亂,更年期症狀加重,性功能減退等一系列症狀。而微創介入治療可以克服手術切除後的不良後果,它既能使子宮肌瘤縮小,症狀改善減輕,又能保留子宮及其生理功能,是一種值得重視及選擇的新療法。

  該療法是在大型C臂數字減影血管造影機監視下,經股動脈穿刺插管後,將導管置入雙側髂內動脈造影,在瞭解腫瘤的供血情況後,將導管超選擇插入子宮動脈內,用特殊栓塞材料對子宮肌瘤進行硬化栓塞,使肌瘤的血供中斷,失去營養而“餓死”,繼而發生變性、壞死、纖維化而縮小。介入治療的特點是:微創、不需開刀、恢復快。術中採用超低壓間歇性栓塞法可防止栓塞劑返流誤栓,避免了併發症的發生。介入治療的適應症為5cm以上的症狀性子宮肌瘤。國內大宗病例研究報告表明,子宮動脈栓塞後,對性激素及卵巢分泌功能影響不大,可以正常受孕和分娩。

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