乳腺纖維腺瘤是女性乳腺最常見的良性腫瘤，約佔乳腺良性腫瘤的75％。它的發生、發展與雌激素的刺激關係密切，因此月經來潮前或絕經後少見。乳腺纖維腺瘤好發於乳腺的外上方，多表現為圓形腫塊，腫塊邊界非常清晰，表面光滑，在乳腺內很容易被推動。除腫塊外，病人多無其他感覺。腫塊一般生長緩慢，可以多年無變化。
一般認為，乳腺纖維腺瘤發生惡變的機率很低，惡變常易於妊娠哺乳期發生，或於年齡較大、病史較長的病例發生。乳腺纖維腺瘤由上皮組織和纖維組織兩種成分構成，上皮組織惡變則稱為癌變，纖維組織惡性變則發展成為肉瘤，乳腺纖維腺瘤的惡變以發生肉瘤變者為多，而發生癌變者較少見。年輕患者尤其是未婚女性患上乳腺纖維腺瘤不必過於擔心，對於她們而言，這個疾病的惡變率是極低的。
1、什麼年齡易得乳腺纖維腺瘤？
乳腺纖維腺瘤不同於乳腺癌，乳腺癌高發年齡在45歲以後，而乳腺纖維腺瘤雖也有45歲以後發病的，但常見於18～35歲青年女性。因此我們在門診上常見到二十出頭的女孩子來看此病，她們有的才參加工作，有的還在上學。像瑩瑩這種年齡發病的患者不乏其人，發病年齡較年輕正是此病的特點之一。
2、通過口服藥物治療可以治癒乳腺纖維腺瘤嗎？
乳腺纖維腺瘤一旦形成，尤其超聲顯示存在完整包膜，依靠藥物雖然可以使腫塊軟化變小，但不能完全治癒本病。過去一些乳腺專業的研究生曾向我提及臨床上確實見到一些服用藥物後消失的乳腺包塊，但我經研究這些病例發現這些包塊大多是乳腺增生結節，而不是真正的乳腺纖維腺瘤。一些患者誤認為服用藥物治好了乳腺纖維腺瘤，其實只是在用藥前醫生對疾病的診斷不夠準確。目前較公認的觀點是：只有手術切除才能完全去除乳腺纖維腺瘤。
3、什麼時候做手術合適？
一些患者認為既然乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤，那治療時間早晚無所謂；還有一些患者認為腫瘤應及早切除，又為自己暫時無法請假而感到焦慮。事實上，手術時機的選擇是要因人而異的。
臨床檢查若發現乳腺纖維腺瘤後，對於大於1cm的腫瘤，我們常建議患者手術切除，因為：第一，目前的診斷只是臨床診斷，而未經病理證實，所以準確率並非百分之百，臨床上的確有酷似乳腺纖維腺瘤但手術切除後病理回報為乳腺癌的病例；第二，既然通過藥物不能完全治癒乳腺纖維腺瘤，雖其是良性腫瘤，但並非完全沒有惡變可能性，加之若腫塊繼續生長，手術切除範圍必然增大，這增加了患者的創傷，故如果條件允許，可以儘早手術。
但乳腺纖維腺瘤也並非一經發現就要立刻手術，刻不容緩。它不同於乳腺癌，乳腺癌在醫學上建議限期手術，即由於病情需要，不宜過久延遲手術。而乳腺纖維腺瘤可擇期手術，即可以選擇適當時期進行手術。像瑩瑩的這種情況完全可以等一個月後她結束完考試放暑假時再手術。其他患者如果腫瘤比較小（小於1cm）因個人原因暫時無法手術或不願手術的，建議要定期觀察，三個月複查一次。如果出現下列情況，建議患者不要再等待：第一：腫塊增長過快，這種情況下腫瘤惡變機率增加，且延誤治療時間，腫塊增大明顯，手術創傷也必然增大；第二：準備妊娠的患者，因為妊娠後可以刺激腫瘤迅速增大，在妊娠前切除為好；第三：絕經期，因此時乳腺癌發病率增加，發現乳房腫塊建議早切除為宜。
4、手術怎麼做？
傳統的手術方法是在腫塊表面做切口，將腫塊完整取出，這樣會在乳房表面留下手術疤痕。現在許多女性朋友都到美容越來越重視，不願在乳房上留下難看的疤痕。故很多大醫院都推出了微創技術切除乳腺纖維腺瘤，即通過一個約3毫米大切口切除腫瘤，可以使乳腺纖維腺瘤手術變得幾乎是“美麗無痕”，創傷小、恢復快。具體的手術方式患者可以和醫生交流，根據自身狀況決定。
5、手術後會復發嗎？
手術只能切除現有的病灶，並不能達到根治的目的，即不能保證以後不再復發。纖維腺瘤往往具有多發傾向，患者可能兩側乳房同時存在多個腫瘤，有可能在這次治癒後不久其他部位又出現了腫瘤。但乳腺纖維腺瘤復發並非因手術刺激所致。作為已發現的乳腺纖維腺瘤，一經手術切除就已不復存在。患者復發一般與個人體質有關，目前確切原因並不清楚，手術後仍需定期複查，發現腫瘤復發還應及時處理。目前暫時無確切有效的預防腫瘤復發的方法。
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