科室: 眼科 副主任醫師 張玉生

        先天性白內障的發病原因
        大多數患兒是在胚胎髮育過程中,晶體發育障礙的結果。有一定的遺傳性。也有部分病人可在母體懷孕六個月內患風疹時,病毒通過胎盤進入胎兒體內,使胎兒發生白內障的機率很多。風疹感染越早,白內障的發生率越高。所以,母親在懷孕時如患風疹,為了不生出殘疾兒,最好終止妊娠。
       先天性白內障又分為幾種型別: 可分為六種型別:

  1、全白內障;

  2、膜性內障;

  3、繞核性內障;

  4、點狀內障;

  5、極性內障及囊性內障;

  6、花冠狀白內障。

        老年性白內障的發病原因 老年性白內障的發病機理尚不清楚。一般發病年齡在40歲以上,晶體本身是逐漸變性混濁,一般為雙眼。但雙眼發病的時間,混濁的程度可不同,有先後。 什麼是併發性白內障
就廣義來說,無論全身或眼區域性病變引起的白內障,都屬於併發性白內障的範圍。併發性白內障發生的原因相當複雜。

  糖尿病病人由於長時間的血糖增高,造成身體代謝障礙,引起全身一系列的併發症病,白內障就是其中之一。

  什麼是外傷性白內障? 眼部鈍傷、穿孔傷(包括眼內異物)長時間接觸放射線(X線、鐳或其它放射性元素與同位素);遭受電擊後的傷員等均可引起白內障。
  白內障如何預防?
  有的白內障發生的原因不明,有的相當明確。一般認為白內障的形成與晶體營養代謝障礙有關。年過40歲的人,日常飲食成份要多樣化,不可過分單調,少吃含糖量多的食物,多吃蔬菜,水果,對預防白內障的發生有益。

  白內障如何治療?

  白內障的治療分為非手術和手術兩種方法。 非手術治療: 在白內障初發期可滴卡他林、白內停等眼藥水,以控制發展。

  手術治療:
白內障視力在0.3以下,只要眼底情況好,全身病症狀不明顯,都可行手術治療。

  手術方式有幾種?
  目前我們多采用兩種手術方式:一種是白內障囊外摘除術,術後配戴一付眼鏡;另一種是目前國際上最先進的手術方式:白內障囊外摘除術+人工晶體植入術;術後馬上就可以恢復以前的正常視力。
目前我院引進了國際上最先進的裝置和儀器,具有國內一流的眼科專家,白內障手術切口小,行超聲乳化,2~5分鐘就可以完成手術。我院為8000多白內障病人植入了人工晶體,使他們重見光明。90%以上的病人術後視力都達到1.0以上。

  高齡老人患白內障能否手術?

  白內障手術不分年齡,只要是身體條件好,90歲以上的老人也可施行手術。因術後重見光明,心情舒暢,更可延年益壽。

  早期白內障治療的藥物有哪些?

  白內障治療的藥物一般有以下幾類:

  ①輔助營養類藥如利眼明、Colin-rosol等。

  ②與醌類學說有關的藥物如卡他林、法克林、白內停、治障寧等。

  ③抗氧化損傷藥物如谷光甘肽、硫拉、SOD等。

  ④其他類如腮腺素、仙諾特、視明露等。

  中醫中藥對部分患者的視力提高有一定的效果。針刺常用穴位有睛明、球后、攢竹、魚腰、合谷、足三裡、三陰交。中藥治療則通過全身辨證施治,早期白內障,對肝腎兩虧者予補益肝腎法,方選杞菊地黃丸或石斛夜光丸;脾虛氣弱者予補脾益氣法,方選補中益氣湯;肝熱上擾者予清熱平肝,方選石決明散;陰虛挾溼熱者予滋陰清熱,寬中利溼法,方選甘露飲。

  白內障手術方法有哪些?

  常用白內障手術方法有白內障囊內摘出術、白內障針吸術、白內障針撥術等,隨著顯微手術的發展,又出現了現代白內障囊外摘出術、人工晶狀體植入術、晶狀體超聲乳化摘出術等。

  傳統的白內障囊內摘出術是把晶狀體包括囊膜完整摘除,不能保留晶狀體後囊。

  現代白內障囊外摘出術的特點是在手術顯微鏡下用前房閉合性抽吸灌注方法進行白內障囊外摘出術。由於保留了完整的晶狀體後囊,與囊內摘出術比較顯示出不少優越性,如減少玻璃體喪失的機會,從而使視網膜裂孔、視網膜脫離等併發症減少。

  晶狀體超聲乳化摘出術屬於一種改良的白內障囊外摘出術,最適合較年輕、晶狀體核較軟的患者,尤其是那些年齡在40或50歲以下、沒有角膜內皮病變、前房深度正常、瞳孔能夠散大至7mm以上、核硬度在中等度以下的患者。該手術的絕對禁忌症是晶狀體半脫位,以及角膜內皮已經失代償者。而相對禁忌症則主要取決於術者的經驗和技術,如角膜內皮變性、淺前房、小瞳孔、晶狀體核硬化。

  白內障針吸術適用於先天性或30歲以下外傷性無硬核的白內障。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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